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十二指肠溃疡
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==病因==
===遗传基因===
[[File:十二指肠溃疡防治.jpg|缩略图|十二指肠溃疡防治<br>[http://photocdn.sohu.com/20151217/mp49013387_1450322903145_2.jpeg 原图链接]]]
[[遗传因素]]对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
===胃酸分泌过多===
[[胃酸]]是十二指肠溃疡发生的决定性因素。
===十二指肠黏膜防御机制减弱===
患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成[[黏膜损害]]致溃疡形成。
===幽门螺杆菌感染===
Marshall和Warren因1983年成功培养出[[幽门螺杆菌]](H.pylori),并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9883927338465787593 十二指肠溃疡的病因是什么]快速问医生</ref>
==临床表现==
[[File:十二指肠溃疡症状.jpg|缩略图|十二指肠溃疡症状<br>[http://img4.imgtn.bdimg.com/it/u=1982841848,1649967236&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
主要临床表现为[[上腹部疼痛]],可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。
<ref>[http://jbk.39.net/sezcky/zztz/ 十二指肠溃疡有哪些症状?]39健康网</ref>
==诊断==
根据临床表现及相关检查可诊断。十二指肠溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和内镜检查。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7344486014661949541 十二指肠溃疡怎么诊断呢?]好在医生</ref>
==并发症==
十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10770974398838208743 十二指肠溃疡的并发症]快速问医生</ref>
==治疗==
===药物治疗===
[[File:十二指肠溃疡治疗.jpg|缩略图|十二指肠溃疡治疗 <br>[http://www.pai-hang-bang.cn/allpic/http://www.51wendang.com/pic/ffaa7d80adba57021c34e503/37-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg.jpg 原图链接]]]
目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类:<br>
'''[[抑制胃酸分泌药]]''' 目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。<br>
'''[[黏膜保护剂]]''' 与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。<br>
'''[[促胃肠动力药]]''' 主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。<br>
'''[[根除幽门螺杆菌]]'''
===手术治疗===
主要用于治疗[[并发症]](穿孔、出血、梗阻)。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1516279406111955416 十二指肠溃疡怎么治]有来医生</ref>
==预防==
戒除不良生活习惯,[[减少烟]]、[[酒]]、[[辛辣]]、[[浓茶]]、[[咖啡]]及某些药物的刺激,对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10505247004338594156 十二指肠溃疡该怎样预防?]妙手医生</ref>
==视频==
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===十二指肠溃疡===
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<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr2tet30.html 十二指肠溃疡]爱奇艺视频</ref>
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===十二指肠溃疡的治疗===
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<ref>[https://v.qq.com/x/cover/nrposppvz985pir/t0899qs98l9.html 十二指肠溃疡的治疗]腾讯视频</ref>
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===十二指肠溃疡===
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==参考来源==
*秦新裕. 胃十二指肠溃疡外科治疗不同术式与胃肠动力的关系. 《 CNKI 》 , 年
*胡伏莲[1],黄志烈等. 幽门螺杆菌的根除及其在十二指肠溃疡愈合和复发中的作用. 《 中华消化杂志 》 , 1996
*李波,胡三元,亓玉忠,唐明. 腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用体会(附16例报告). 《 CNKI 》 , 年 *沈叶,顾建萍,周联明,陆孝道. 腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效研究. 《 重庆医学 》 , 2010
*沈炎明,仇明. 腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡外科治疗中的应用. 《 中国实用外科杂志 》 , 1998
==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]