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乙醯膽鹼

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=== 蛇毒麻痺呼吸心跳 ===
乙醯膽鹼是由乙醯膽鹼水解酶(acetylcholinesterase)來分解,其作用因被乙醯膽鹼酯酶(acetylcholinesterase;AChE)分解而中止。有些神經毒素(例如蛇毒)會抑制這個酶的作用,導致乙醯膽鹼在周邊神經肌肉交接處過多,讓肌肉持續收縮無法放鬆進而麻痺,尤其是跟呼吸有關及心跳的肌肉,這是被蛇咬傷致死的主因。
 ==藥物施治=====重症肌無力 ===
我們要做動作時,大腦下命令經由神經傳導到與肌肉交接處的神經末稍, 此時神經末稍會釋放神經傳導物質乙醯膽鹼(Acetylcholine),到達位於肌肉細胞上的乙醯膽鹼受體, 而引起肌肉收縮。然後位於乙醯膽鹼受體旁邊的乙醯膽鹼酵素(Acetylcholinesterase),就會將乙醯膽鹼水解破壞掉,使神經肌肉交接處又恢復休息狀態,準備迎接下一次收縮。
重症肌無力的主因,主要是體內的抗體自己攻擊肌肉收縮的乙醯膽鹼的抗體,因此,重症肌無力除藉由藥物緩解症狀,自體免疫失調的原因最好也要找出來,功能性醫學在這部份可以提供完整的評估及相關改善。
===阿茲海默症===
阿茲海默症的患者的大腦裡製造乙醯膽鹼的細胞受損,導致失智症,然而大部分的藥物都只是抑制乙醯膽鹼水解酶的作用。目前失智症藥物作用的藥物機轉,主要是以抑制乙醯膽鹼水解酶,試圖提高乙醯膽鹼濃度,延緩失智的進程為主。
==藥物施治==
=== 抗乙醯膽鹼酵素劑 ===
科學家後來發現抗乙醯膽鹼酵素劑(Anti-cholinesterase)可以抑制受體旁邊的酵素, 使酵素無法很快地把乙醯膽鹼水解破壞掉,從而延長了乙醯膽鹼和受體作用的時間, 進而改善肌無力的情形,因此,抗乙醯膽鹼酵素劑乃成為治療肌無力症最常使用的症狀治療劑。
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