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橫紋肌溶解症
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== 造成「 橫紋肌溶解症 」 的 原因健康風險==1.肌肉受到創傷或擠壓。肌肉的創傷可以因撞傷、燒傷而引起,較長時間的昏迷也可能 把肢體給壓傷 橫紋 肌 肉長時間的抽搐(如癲癇)或持續收縮(如破傷風)。肌肉過度的使用 溶解症是一種內科急症 , 或太激烈的運動,如行軍、跑馬拉松。在構造上處 由 於 較局限空間內 的 橫紋 肌 肉較容易受 急速 損 傷 , 例如小腿的脛骨肌。 導致 肌肉 缺血,像四肢 細胞 的 大血管有阻塞時。嚴重 壞死及細胞膜 的 破壞, 肌肉 發炎。像自體免疫失調引起 的 多發性肌炎,或是因病毒感染引起的病毒性 肌炎。生物毒素,例如有 一 種海蛇的毒素。酒精性肌肉病變。代謝性的肌肉疾病,最常見的包括肝醣 些蛋白質 及 脂肪代謝異常。患者平常可能只有輕微的無 力或絲毫沒有症狀,不過在持續劇烈運動一陣子後, 肌 肉會疼痛僵硬 球蛋白(myoglobin)滲漏 , 進而進入 血 中CK值會升 高, 液中 並 隨後 出現 肌球蛋白 在 尿 的情形。這些代謝的異常肇因於代謝途徑 中 某些酵素的缺乏 , 這些原因通常必須靠專門的實驗室才能檢查出來。遺傳性陣發性 稱為「 肌球蛋白尿 。藥物所引起的 」,病患出現 肌肉 病變。在藥物方面 腫脹,並且疼痛僵硬 , 若沒 有 些人的體質特殊,在接受某些麻醉藥 即 時 會產 生一種叫「惡性高溫」(malignant hyperthermia)的情況 治療 , 患者的體溫會急遽的升高,全身 肌肉 僵硬;一些接受精神病藥 物 破壞 的 病人 太嚴重 , 會產生「惡性抗精神病藥物症候群」也 會導致 全身肌肉僵硬。另外較常見 的是一些降血酯的藥物 腎臟機能損傷 , 可能會引起肌肉疼痛、無力、 甚至 達到橫紋肌溶解症 導致急性腎衰竭,有終身洗腎或致命 的 地步。休克及敗血症 危機 。
1.肌肉出現疼痛、無力、倦怠或壓痛,肌肉收縮力量下降,肌肉的表皮可能會出現腫脹及充血的現象。
2.尿液呈現烏龍茶或可樂般的深褐色(這是因為病患血液中帶有大量的肌球蛋白,並從尿液排出)。
3.當腎功能受損時,尿液會減少,甚至無尿。
4.尿液試紙檢查會出現潛血反應(因為肌球蛋白的構造和血紅素類似)。
==預防橫紋肌溶解症的健康促進==
1.平常不太運動的人,不宜一時興起從事過度激烈的運動。
2.不要以過度激烈運動的方式來進行體罰。
3.在激烈運動之後記得多喝開水,以利肌球蛋白的排除,減少腎肋能受損的機會。尤其夏天是橫紋肌溶解症的好發季節,做運動時要量力而行,並特別補充水分,不要讓身體處於缺水的狀態。
4.罹患代謝性疾病的病者要限制運動量,若出現肌肉疲勞、疼痛、僵硬時就要趕快休息。
5.服用statin之類的降血脂藥物之後,若有肌肉疼痛現象時,應即早告知醫師。
6.保持生活規律、飲食均衡。
7.如果發現身體有異樣,及早檢查及就醫。<ref>[https://www.ch.com.tw/index.aspx?chapter=ABA960601 橫紋肌溶解症],橫紋肌溶解症-啟新診所</ref>
(六)心理支持:對疾病的正確認知,運用轉移注意力降低焦慮,並提升正面思考及自我照護能力。
(七)出院指導:運動前 15~30 分需先暖身運動,避免過度激烈運動,運動後最好補充水份與休息,若出現肌肉紅、腫、痛及僵硬或小便顏色呈現茶色、 倦怠、全身無力或少尿時應立即就醫。<ref>[https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/files/web/195/file_up/40000/5873/P-NEPHRO-19.pdf 橫紋肌溶解症],橫紋肌溶解症-國軍澎湖醫院</ref>
==外部連結==
*[https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4258 台大醫院神經部]
*[https://factpedia.org/index.php?title=%E6%A9%AB%E7%B4%8B%E8%82%8C%E6%BA%B6%E8%A7%A3%E7%97%87 啟新診所]
*[https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/files/web/195/file_up/40000/5873/P-NEPHRO-19 國軍澎湖院血液透析室]
*[https://www.commonhealth.com.tw/article/ 康健雜誌]
== 參考資料 ==