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思覺失調症

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'''思覺失調症'''(schizophrenia)簡稱 思覺失調(Psychosis)舊稱 " 精神分裂 症" 是指一種精神狀態,可導致認知能力退化,可通過藥物治療與心理治療改善症狀。
*“思覺失調”是指一種精神狀態。
*當一個人經歷“思覺失調”時,他們的思維、情感、感覺會與現實脱離。
*神經傳導物質多巴胺據信扮演重要角色。
*治療包含抗精神病藥、心理諮商、以及社會支持等。
===重新認知面對《思覺失調症》===
*精神分裂症因長期被污名化,使許多患者不願就醫,台灣在2014年已正名為「思覺失調症」。
*精神分裂症是一種慢性且重大的精神疾病,與腦內功能運作失常有關,好發於青少年晚期及成年初期,臨床症狀顯現為:知覺、思維、情感、行為等多方面的功能性障礙,特別是與一般人的現實有著明顯的脫節,以幻聽最為常見,患者很清楚聽到有人在和他對話,但旁邊根本沒有其他人,或病患深受聽覺的控制,按照某個聲音去殺人或自殺等,也可能出現被害妄想,總覺得有人在某處監視他並打算加害於他,因而過度恐慌,也可能重複一些怪異的舉止,突然間表現得很退縮、不與任何人互動,某些精神分裂患者還會出現暴力的攻擊行為、無緣無故的傻笑、大哭。
*早期精神分裂症狀可能包含了睡眠型態的改變,如突然間變得難以入睡、多夢,或容易受驚醒等,情緒上的變化,對人際關係和周遭事物變得不理不睬,失去原本的熱情,行徑逐漸變得愈來愈難以理解、怪異、愛發愣,思考障礙,失去組織語言的能力,開始胡言亂語、言語片段等之精神障礙症狀表現,這些初期的蛛絲馬跡若可及早注意,將能盡早處治而避免疾病的惡化。
*《思覺失調症》有哪些症狀?幻覺, 幻聽, 妄想, 胡言亂語, 言語片段, 疏離人群, 退縮, 情感冷漠, 攻擊, 破壞, 自殘, 思考障礙, 注意力無法集中, 睡眠障礙。
*《思覺失調症》該如何預防?
*培養豁達開朗的性格,保持樂觀的態度看待人生。
*做好情緒管理,正當表達和宣洩情緒,釋放壓力。
*工作、學習和生活都要勞逸均衡,避免長期讓身心處於透支的狀態。
*學會正向支持的溝通模式,適時關心身旁親近的人。
*睡眠充足,規律運動。
*依個人性向與興趣積極參與社團活動,增進人際互動。
*避免濫用藥物,並遠離毒品,預防危害大腦正常的感官調控機制。
*如發現疑似精神分裂症發病的徵兆,及早就醫尋求專科醫師的協助。
*《思覺失調症》有哪些併發症? 心血管疾病; 肝病; 糖尿病; 發胖;
*哪些人容易得到《思覺失調症》?
*好發於18-25歲之間,家族中已有精神分裂症病史的人。
*體質異常者,體內多巴胺濃度高過正常值許多,導致腦內化學作用產生變異。
*藥物及毒品濫用的人。
*精神和情緒壓力過大的人。
*在家庭成長背景中曾經歷嚴重問題的人,例如父母離異、過度情緒化的教育方式、家庭成員間的失和等。
*《思覺失調症》的成因是什麼? 精神分裂症發病的主因目前醫學上未有絕對定論,但通認與腦中多巴胺(dopamine)的神經傳遞物質失調有關,源自於遺傳或體質,臨床發現,當多巴胺在大腦分泌增加時,極可能出現精神分裂相關的症狀。
*在面對壓力時,人體腦內的多巴胺自動會生產較多,正常人的多巴胺系統對此會進一步調節,使得多巴胺不再分泌下去,而精神分裂症的患者卻無法適度調節,使得多巴胺不斷釋出,進而引發不正常的幻覺、幻聽等官能性的異變現象。
*吸食毒品如安非他命等,也會導致多巴胺神經傳導物質產生變化,引發類似精神分裂症的症狀。
*精神分裂症患者的腦部構造也較異於一般正常人,腦內空間明顯過大、而腦細胞所占體積卻很小,負責思考的額葉功能也是活躍度不夠甚至失能,導致思維的速度、形式及內容都有問題。
*一旦有上述體質性的因素作為前提,當受到家庭、人際關係、心理挫折等生活事件的種種打擊,便促成精神分裂的誘因,包括:課業壓力過大、教育方式過嚴、婚姻失敗、感情受挫等。
*在治療上,精神分裂往往需要靠長期用藥來調整腦部化學物的濃度,再佐以心理治療、家庭治療、環境治療與精神復健等方式,以改善精神官能異常的症狀。
*《思覺失調症》要看哪一科? 身心精神科。 <ref name=" 元氣網">{{cite web |url=https://health.udn.com/health/disease/sole/232 | title= 思覺失調症 | language=zh | date=2022-06-17 | publisher= 元氣網 | author=台安醫院醫師許正典 | accessdate=2022-08-30}}</ref>
===了解思覺失調症的症狀與正確的態度===
*台灣精神醫學會理事長賴德仁教授表示,全台灣目前約有7-10萬的思覺失調症患者,這是一種慢性且重大的精神疾病,好發年齡在20-40歲之間,導致發病的原因和遺傳、個人體質、環境壓力等都有相關,醫學界認為是因為腦內神經傳導物質「多巴胺」失調所引起的,所以會造成腦內功能的運作失常。
*認識思覺失調症的四大症狀--「思覺失調症」顧名思義就是思考和知覺失去了平衡的疾病,讓病人可能無法分辨幻覺、妄想和真實世界,以至於讓他們無法在校園、職場、社會上維持正常生活,通常可以分為以下四個症狀:
*正性症狀-幻聽(覺得別人在談論、嘲笑自己,或是聽見有人命令自己)、妄想(認為有人要害他)、混亂性言語及行為。
*負性症狀-情感表達變少、言語與思考能力下降,不願意接觸人,不願意上班或上學,也忽視自己外表形象管理。
*認知功能障礙-變得無法專注、記憶力降低、無法做決定及解決問題。
*情緒症狀-出現憂鬱、焦慮等情緒。
*請家屬及周遭的人可以多多了解思覺失調症的症狀,才能夠早期診斷早期治療,只要透過治療就可以防止大腦一直退化,就越有可能回到校園、職場、社會中繼續生活。
*思覺失調症的新治療 長效針劑可助重返職場: 台灣精神醫學會秘書長暨林口長庚醫院精神科張家銘副教授表示,目前在治療思覺失調症上有九成是先採用口服藥物的治療,再轉改成針劑藥物的治療,通常只要好好地接受藥物治療,症狀就能獲得控制,這是不可或缺的主要治療,另外再搭配心理治療中的團體治療、行為治療,來幫助病人回歸社會生活。
*但是隨著療程變長也因為有副作用及病人怕給別人知道,或本身就抗拒治療,導致服藥的遵從性差,容易讓病情更加惡化,不但會使大腦功能退化厲害,還有發現復發嚴重者會出現攻擊性的行為,會傷害到自己或他人。
*隨著精神疾病的治療發展,思覺失調症就像是其他慢性病一樣,只要積極治療就可以穩定控制,目前已有新的長效針劑也通過健保給付,將口服藥物製成水性懸浮液1個月注射1針,藥效就可以在體內慢慢釋放,可以達到血液中濃度可維持1個月的濃度,提升了病人的用藥穩定及便利性。
*臨床研究證實,使用針劑後的病人有3成是有可能回到職場、學校、社會中的。
*若是在社區內接受照護的病人,甚至可以不用回到醫院,而是由進駐到社區內的精神科醫師就可以協助施打,帶來更大的治療效益。
*他們需要我們的支持及友善對待: 台灣精神醫學會理事長賴德仁教授表示有85%的思覺失調症病患,面臨失業,或是因為患者罹病後過於自卑及受到歧視,因而加重病情及耽誤治療,所以呼籲更多人能了解思覺失調症,讓他們能夠在友善的環境下,可再次重回社會中並恢復工作及自主能力,減少家屬及社會的負擔。 <ref name=" Heho健康">{{cite web |url=https://heho.com.tw/archives/10822 | title= 思覺失調症有4大症狀 及早治療可重返職場 | language=zh | date=2018-03-29| publisher= Heho健康| author=彭幸茹 | accessdate=2022-08-30}}</ref>
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https://heho.com.tw/archives/218498
==參考來源==
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