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胎心率

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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''胎心率'''<br><img src="https://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/q_70,c_zoom,w_640/images/20171008/0cbd472625804478bb6af80c6d90e6dd.jpeg" width="280"></center><small>[https://m.sohu.com/a/196762918_641914 圖片來自搜狐网]</small>
|}'''胎心率'''是一个医学名词,是指胎儿的心率,其正常值一般在110~160次/分。胎儿心率受交感神经和 [[ 副交感神经 ]] 调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的 [[ 曲线 ]] ,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
正常 [[ 妊娠 ]] 怀孕第37周开始每周做一次 [[ 胎心监护 ]] ,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。
==影响因素==
应注意 [[ 胎心音 ]] 的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音110~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续110次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。 
妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于110次/分。
==临床表现==
===胎心正常===
胎儿正常的心率是在110次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<110/分或>160分,表明胎心率是异常的。 [[ 胎心监护 ]] 仪应用已较为普及,在胎心监护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
===胎心异常===
胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托品,都可引起母儿心率加快。
在胎心监护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
[[ 舒喘宁 ]] ,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。另外,在有 [[ 脐带缠绕 ]] 的情况下,由于胎儿的运动,有时会加重缠绕,胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前,由于胎儿较小,胎儿可以在子宫内自由游动,这种缠绕可以是一过性的;如发生在36周以后,由于胎儿的位置较固定,这种缠绕可以造成 [[ 胎儿 ]] 窘迫甚至死亡。
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。
如每分钟胎心跳动超过160次,或少于110次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。孕28周的 [[ 孕妇 ]] ,每次听胎心的时间应超过1分钟,如在10分钟内发现胎心率总是低于110次/分或高于160次/分,或是在胎心加快后出现胎心变慢,反应性差,胎动减少,请立即就医,进行检查。
由此可见,孕妇在家中认真数胎动,仔细监测胎心,有助于及时发现问题,及时采取措施来挽救宝宝的生命。
在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟
通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的 [[ 胎心音 ]] 最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的,若胎心率小于110次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。
==参考文献==
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