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外陰血管瘤

外陰血管瘤 原圖鏈接

英文名稱 ：vulvar hemangioma 就診科室 ：婦產科，皮膚科 常見病因 ：胚胎期血管母細胞異常發育而成 局部組織因損傷或其他刺激所致 常見症狀 ：外陰壓迫症狀和垂重感

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外陰血管瘤多屬先天性，大多於出生時或出生後數周出現，在圍絕經期和老年期也可出現。血管瘤是由於血管異常排列及分布而發生的。患者可有外陰壓迫症狀和垂重感。

病因

1.先天性外陰血管瘤是胚胎期血管母細胞異常發育而成。

2.圍絕經期的外陰血管瘤是局部組織因損傷或其他刺激，而發生血管增生性炎性反應而形成的。

臨床表現

草莓狀血管瘤

直徑1～6mm，呈圓形，微隆起的結節樣或疣狀，表面覆蓋皮膚為鮮紅、紫紅、藍色，邊緣清楚，可壓縮。

海綿狀血管瘤

主要侵犯大陰唇深部，導致一側大陰唇增大變形，瘤體多呈扁平或不規則形狀，有的可高出皮膚呈結節狀或分葉狀，為紅、藍、紫色，觸之柔軟如海綿狀。

肉芽腫型血管瘤

孤立呈覃狀或有蒂，易出血。

老年性血管瘤

1～5mm，暗紅或紫色，似丘疹狀，不易壓縮，常為多發性。

棘皮血管瘤

像紫色丘疹或黑痣，表皮疣狀增厚。

檢查

僅外觀檢查即可。為鑑別其他外陰瘤，有時需行穿刺、分泌物、陰道鏡及組織病理等檢查。

鑑別診斷

外陰靜脈曲張、外陰象皮腫、黑色素瘤、絨癌結節等相鑑別。

治療

• 1.有些血管瘤有自控或消退趨勢，可不必急於治療，定期觀察即可。

• 2.硬化劑注射適於小範圍的草莓狀血管瘤。

• 3.糖皮質激素局部注射或口服。

• 4.手術切除適用於大海綿狀血管瘤。

• 5.放射治療：同位素貼敷或注射，放射介入、X線照射。

• 6.激光或光動力治療。

• 7.冷凍治療。

參考來源

• 姚艷，黃薇，李力.   外陰血管瘤樣惡性纖維組織細胞瘤1例． 《 中國實用婦科與產科雜誌 》 ， 2008  
• 王瑾暉，徐協群，朱蘭等.   外陰血管瘤的診斷和治療． 《 中國醫學科學院學報 》 ， 2009  
• 陳茜嵐，錢秋芳.   口服鹽酸普萘洛爾治療嬰幼兒外陰血管瘤7例臨床分析． 《 cnki 》 ， 2016  
• 劉珺.   妊娠合併外陰血管瘤破裂1例． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 洪高明，王迎欣.   外陰血管瘤4例誤診分析． 《 VIP 》 ， 1999