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釔
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釔釔，化學符號Y。它是第一個被發現的稀土金屬元素，是一種灰黑色金屬，有延展性。 [1] 與熱水能起反應，易溶於稀酸。可制特種玻璃和合金。

簡介

釔是稀土元素。稀土元素是指鈧、釔和全部鑭系元素。由於它們在地殼中的含量稀少，它們的氧化物與氧化鈣等土族元素性質相似，因而得名。由於稀土元素分布分散，往往雜亂成礦，再加上它們性質彼此很相似，所以發現、分離以及分析它們都比較困難。釔和另一稀土元素鈰是稀土元素中在地殼中含量較大的兩種元素，因而它們在稀土元素中首先被發現。歐洲北部斯堪的納維亞半島上的挪威和瑞典是稀土元素礦物比較豐富的產地，因而這兩種元素在這個地區最先被發現。工業上生產的釔的純度一般不小於93.4%,其主要雜質是其他稀土元素,含量:3.8%,鈣1.6%;鐵0.05%;銅0.1%;鉭或鎢1%。也可生產純度不小於99.8%或更純的釔。高純釔中的主要雜質仍是稀土元素。

詳細信息編

元素名稱：釔 元素符號：Y 氧化態：+3價 相對密度：4.689 [1] 原子體積：(立方厘米/摩爾)： 19.8 電子層排布： 2-8-18-9-2 晶體結構：晶胞為六方晶胞。

分布

釔在地殼中的含量約為2.8× %，是稀土元素中含量最豐富的元素之一，只要存在於硅鈹釔礦、黑稀土礦和磷釔礦中，也存在於獨居石和 氟碳廢礦中。釔還存在於核裂變產物中，自然界中存在的釔全部為穩定同位素釔89。 [1] 主要分布在中國、美國、澳大利亞、印度、馬來西亞和巴西等國家，其中40%以上集中分布在我國。

發現歷史編輯

在1787年， Karl Arrhenius碰到了一塊不同尋常的黑色石頭，在Ytterby的一個老採石場，臨近斯德哥爾摩（瑞典）。他以為自己發現了一種新的鎢礦石，然後把樣本交到了住在芬蘭的Johan Gadolin。在1794年，Gadolin宣布它包含一種新的「泥土」，構成了其重量的百分之38。它被稱為「泥土」是因為它是氧化釔，Y2O3，在將其用木炭加熱後也沒能進一步還原。這種金屬自身是在1828年由Friedrich Wöhler獨立出來的，由氯化釔和鉀反應製得。然而，釔中還藏着其它的元素。在1843年，Carl Mosander更加徹底的研究氧化釔，發現它由三種氧化物組成：氧化釔，是白色的；氧化鋱，是黃色的；還有氧化鉺，是玫瑰紅色的。

用途

釔在工業中用途很廣，它可用作釔磷光體使電視屏幕產生紅色彩，還用於某些射線的濾波器、超導體和超合金及特種玻璃。釔耐高溫和耐腐蝕，可作核燃料的包殼材料。釔與多種氨羧配合劑能生成穩定的螯合物；含釹的釔鋁石榴石是優良的激光材料，釔鐵石榴石是優良的激光材料，釔鐵石榴石和釔鋁石榴石是新型磁性材料。

相關化合物

氧化釔 【英文名稱】yttrium oxide；yttria 【密度】5.01 g/cm3 【熔點】2410℃ 【性狀】白色略帶黃色粉末 【溶解情況】不溶於水和鹼，溶於酸。 【用途】氧化釔可制特種玻璃及陶瓷，並用作催化劑。主要用作製造微波用磁性材料和軍工用重要材料（單晶；釔鐵柘榴石、釔鋁柘榴石等複合氧化物），也用作光學玻璃、陶瓷材料添加劑、大屏幕電視用高亮度熒光粉和其他顯像管塗料。還用於製造薄膜電容器和特種耐火材料，以及高壓水銀燈、激光、儲存元件等的磁泡材料。 【製備或來源】分解褐釔鈮礦所得的混合稀土溶液經萃取、酸溶、再萃取、直接濃縮、灼燒而得。 【其他】置空氣中易吸收二氧化碳和水。 【接觸限值】 美國TWA：1mg/m3 英國TWA：1mg/m3 英國STEL：3mg/m3 德國MAK：5mg/m3 【測定】濾器收集，酸解吸，原子吸收法分析 【侵入途徑】 吸入，食入，皮膚及眼睛接觸 【健康危害】刺激眼睛；動物試驗證明可損害肝、肺功能 【接觸處理】 皮膚接觸： 用肥皂水沖洗 眼睛接觸： 用水沖洗 吸入： 將患者移至新鮮空氣處，施行人工呼吸，就醫 食入： 給飲大量水，催吐(昏迷患者除外) 【防護措施】：呼吸系統防護： 選用適當的呼吸器 眼睛防護： 戴防化鏡和面罩 防護服： 穿戴清潔完好的防護用具 其他： 配備應急眼藥水；定期對眼、肺進行檢查

概述

化學組成：(Y，Ce)CaF2O，其成分中的Ca（鈣）部分被稀土金屬（元素）Y釔置換 鑑定特徵：可以從它的立方晶形，八面解理，玻璃光澤和多彩多姿的顏色中，予以鑑定。它的硬度比長石低，但比方解石高，可以用小刀刮損，遇鹽酸不起氟泡。在火焰試驗中，可以產生鈣的紅色火焰。在閉管中加入二硫酸鉀(Potassium Disulphate)熱之，可產生氟酸，將試管壁腐蝕；同時在試管壁較上方的冷處，產生一種白色的氧化硅沉澱成因產狀：主要形成於熱液作用。有時可聚集成為獨立螢石脈出現，五色透明的螢石產於花崗偉晶石和螢石脈的晶洞裡 著名產地：世界重要的產地有美國伊利諾斯州nearRosiclare,Illinois、澳大利亞昆士蘭州（Chillagoe）、英國的Cumberland，Derbyshire、德國的Saxony、瑞士、挪威、墨西哥、加拿大、俄羅斯和意大利和中國浙江武義，義烏，金華一帶地區等。 名稱來源：Yttro指釔元素；fluorite源於拉丁文「fluere」，意為「流動」，是由於螢石和其他與其相似的礦物更容易熔化；Fluorite一字，來自拉丁語，指流動(ToFIow)；這是因為它可以作為助熔劑，使很多高熔點的金屬礦物易於熔化之故。 晶體結構： 晶系和空間群：等軸晶系，O5h—Fm3m 晶胞參數：a0=5.46埃，z=4 物理性質 硬度：4 比重：3.18g/cm^3 解理：平行111完全 顏色：無色或白色 條痕：白色 透明度：透明至半透明 光澤：半玻璃光澤 其他：性脆，顯熒光性，色散低，對紅外線，紫外線透射能力強。

同位素

在自然界中只有Y-89一種同位素，其它25種已知的同位素都是人造的。人造同位素中比較穩定的有Y-88（半衰期106.65日）、Y-91（半衰期58.51日）和Y-87（半衰期79.8小時），其它同位素的半衰期都小於一日。Y-89以下的同位素的衰變模式主要是電子捕獲，Y-89以上的同位素的主要衰變模式是Β衰變。

我國發展現狀

我國二代釔系高溫超導電纜項目已經在天津開始建設，新型硅酸釔魯晶體的研製已經獲得成功；摻釹氧化鑭釔激光透明陶瓷研究取得重大突破。 中國是肝癌大國，肝癌對國人的威脅尤為巨大，全球每年一半以上的肝癌新發和死亡病例，都發生在中國，但在治療方案的選擇上，可供選擇的治療方法數量卻很少。大家都知道，癌症越早發現越容易治療，而患者存活的時間也能更長。可即便如此，在肝癌早期進行過手術治療的患者，5年生存率也只有50%-70%。對於很多預後較差的早期肝細胞癌患者，迫切需要找到新的輔助治療方法。

肝癌治療新突破

近年的臨床經驗表明，肝細胞肝癌是一種對放療敏感的腫瘤。外部照射（電子、質子或碳元素）可以讓患者的腫瘤產生明顯反應，但是正常肝臟組織同樣存在放療敏感性，所以我們找到了一種可以避免正常肝臟組織受到傷害的治療方法——選擇性體內放射療法（SIRT）。釔90選擇性體內放射性治療，什麼是釔90？釔90為一种放射性微球，直徑只有頭髮的三分之一，跟腫瘤微細動脈的直徑相當接近。從股動脈中插入一根微小的導管，這根導管將一直延伸到支配肝臟腫瘤的血管中，然後再把所有往外的血管封閉，把含有放射性物質的微球彌散到腫瘤體中。在SIRT中使用的SIR-Spheres微球是極為微小的樹脂微球，包含放射性物質釔-90（Y-90）。Y-90的治療原理是什麼？釔90會隨着血流停駐在腫瘤的微細動脈中，以近距離且高輻射量之放射治療，殺死肝腫瘤，並可減輕對其他器官及正常組織之傷害，降低副作用。Y-90是一種在微小的樹脂微球上包裹一層金屬同位素，在微球的引導下，放射性元素可以進入到末梢的微血管中，滲透到腫瘤中去，產生放射能量殺滅腫瘤細胞。釔-90（Y-90）是一种放射性核素，其半衰期為64h，釋放β射線，由於其自身良好的生物學特性，常作為理想的治療用放射性核素。Y-90樹脂微球是一種靶向放射性微球，你既可以把它看做一種治療藥物，也可以視為用於介入放射學的醫療設備，即用於肝癌的選擇性體內放射療法（SIRT）。對患者而言，這種治療方案的創傷性小，通常在腹股溝的股動脈處做一個小的穿刺。

適用對象

對於單葉或單枝侵犯之肝癌可先行「釔90治療」縮小腫瘤後，使腫瘤趨近於適合切除或換肝手術。中晚期肝癌病患或曾試過栓塞治療復發者。 治療流程：第一階段：治療前。治療前七天評估需作核醫肝內鎝標記巨聚合白蛋白掃描，以測定肝肺分流百分比並計算出腫瘤與正常組織比率，確認肝臟的動脈結構，同時預先栓塞通往胃腸的側枝血管，以進行治療。第二階段：治療日。治療當天由放射線科醫師經由股動脈置入肝動脈導管，透過導管注入釔90微球體。

香港釔-90放療栓塞治療肝癌優勢突出

中晚期肝癌患者由於病變附近有很多血管，或者病變範圍太彌散，失去手術切除的黃金機會，只有用化學治療、放射線治療延緩病情進展，但這些治療的副作用都比較大，導致患者生活質量低落。針對難以藉手術切除或局部治療難以清除的肝癌，最新的放射治療是肝癌放療的一大突破性新技術，具有療效快，副作用少、對附近血管和組織傷害小、放療時間短當天可出院等突出優點。具體做法是，將含有β射線、攜帶釔-90的樹脂或玻璃微球，用介入的方式精確輸送到肝臟血管中，射線在體內輻射距離平均只有2厘米左右，如此就可以近距離輻射腫瘤並直接殺死腫瘤細胞。由於放射治療是在體內肝臟里進行，射線集中在腫瘤附近，所以全身其他地方所受的輻射傷害比較小。另外一方面，近距離放射使得放射劑量足夠，容易殺死癌細胞，使得患者腫瘤受控時間長達10至16個月。而傳統的經導管動脈化學栓塞術腫瘤受控期只有6個月。此外，經過精確放射治療後，大部分腫瘤會縮小一半左右，能夠為手術切除創造條件。 所有人都適合Y-90嗎？目前可經動脈內注入放射微球，可持續殺傷腫瘤細胞及發揮部分栓塞作用，臨床研究較多的為Y90 微球，主要用於治療肝癌和肝轉移癌。

主要適應症包括

1、中期肝癌因腫瘤過大、數目過多或門脈栓子形成不適合使用化療栓塞 ( TACE) 治療者； 2、晚期肝癌有段或者葉級門脈分支浸潤者； 3、有可能經過放療栓塞降級治療而達到接受根治性治療條件者； 4、經 TACE 或索拉非尼靶向治療療效不佳、腫瘤仍進展者[4]。

主要禁忌症包括

1. 妊娠或哺乳期婦女； 2. 肝功能明顯異常：膽紅素水平＞2.0 mg /dl，轉氨酶水平升高達正常水平 5 倍以上； 3. 肝肺血管分流＞ 20%，或預計單次治療肺部放射劑量超過 30 Gy 或多次治療肺部放射劑量超過 50 Gy，肝－胃腸血管分流率高且無法通過預防栓塞糾正； 4. 腎功能差：肌酐水平＞ 2.0 mg /dl； 5. 外周血粒細胞計數＜ 1.5× 10^9 /L，血小板計數＜60×10^9 /L； 6. 患有嚴重的肝外疾病，一般狀況差，ECOG 評分＞ 2 分； 7. 因凝血功能差、解剖變異、體質特殊等原因不能行導管介入操作； 8. 門脈主幹大範圍癌栓形成，對於這點尚存在爭議。除了作為手術治療後的局部治療以外，由於肝癌是一種隱匿性發病的癌症，許多患者往往已經錯過了手術治療的最佳時期，因此，Y-90也可能是一部分患者首選的治療方案。

Y-90有什麼副作用嗎

Y-90的放射性一般會在兩周內開始衰減，30天之後消失，體內的微球不會對身體造成任何影響。有些患者反映，在注射微球時會有簡短的痛感，但總的來說是無痛的。如果出現長達6-8小時的持續痛感，則說明患者的胃部或者十二指腸有潰瘍，這部分潰瘍在放射栓塞術後可以和其他潰瘍一樣接受治療。少量患者反映會有栓塞後綜合症的副作用，包括噁心、嘔吐和發燒，有的可能還會出現持續一周的低熱、嗜睡、疲勞等症狀。這些症狀可以通過服用藥物控制，在3-5天內減輕或消失。如果持續7-10天甚至更久，患者應及時告知醫生。Y-90可作為肝癌一線治療方案，這是肝癌治療的新突破。

釔90微球體－治療肝臟惡性腫瘤流程

1、醫師將裝置有放射性元素釔90的微球體，以導管方式，從股動脈進入。 2、透過血流將含有釔90的微球體送至肝臟惡性腫瘤附近。 3、微球體抵達肝臟後，會停留在供應惡性腫瘤細胞血液的肝臟動脈中，並開始釋放釔90，殺死癌細胞。近些年來，香港養和醫院釔90選擇性體內放射療法治療肝癌的病人里，有不少開始不適合做手術的肝癌病人，接受了釔90選擇性體內放射療法後，腫瘤縮小到可以手術的範圍，最終再通過手術進行切除達到徹底治癒的目標。香港養和醫院在這些年來花費大量精力在研究肝癌的治療上，而豐富的經驗與高水平的醫療技術，使得香港養和醫院釔90選擇性體內放射療法日益成熟，治癒率越來越高。這種療法花費會稍微高一點，但治療效果卻遠遠好於其他療法。

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