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莖突舌骨肌 |
莖突舌骨肌位於二腹肌後腹的上方,起自莖突,止於舌骨體和舌骨大角連接處,舌骨上肌群主要作用為降下頜作用。
基本信息
- 中文名:莖突舌骨肌
- 外文名:musculi stylohyoideus
莖突舌骨肌合併下頜舌骨肌變異
在製作1個成年男性左側面叉神經標本的過程中,見其莖突過長、莖突舌骨肌止於二腹肌,並出現副莖突舌骨肌、下頜舌骨肌額外頭。此種同時存在多處變異的現象極罕見,查國內外文獻未見報道,為積累國人解剖學資料,現報道如下:異常莖突長3.16cm(正常莖突長1.65cm)。莖突舌骨肌接受面神經分支的支配,以一細小肌腱起於莖突後面基部,向前下方走行0.76cm後移行為肌腹,肌腹呈半梭形,長5.46cm,肌中部寬0.66cm,厚2.66mm。肌腹向前下方走行,跨過上頜動脈與枕動脈分叉處,跨越處距莖突舌骨肌起點1.90cm,後行於上頜動脈淺面,止於二腹肌後腹,止點距二腹肌筋膜滑車中點1.33cm,到莖突根部的距離為6.52tin。副莖突舌骨肌以肌腹的形式起自莖突後下方,其起點距莖突根部2.19cm,距莖突舌骨肌起點1.02cm。
肌腹呈帶狀,長3.12cnl,寬0.45tin,厚2.82mm,向前下走行,於舌骨舌肌後緣處續為筋膜匯入莖突舌骨韌帶。下頜舌骨肌額外頭以腱膜起於顳骨岩部近岩谷裂處,與鼓索相鄰。在下頜骨中部下方續為肌腱,肌腱向前下方走行0.88crn後與下頜舌骨肌主體融合。莖突過長會導致莖突綜合徵,產生咽喉異物感、疼痛等;由於莖突舌骨肌與上頜動脈的位置關係特殊,肌肉收縮時壓迫血管可能導致顱腦血供不足,出現頭暈等臨床症狀,提示臨床醫生考慮此種異常存在的可能。
莖突綜合徵
莖突綜合徵又稱伊氏綜合症,是由莖突過長,或方位、形態異常,致使其與鄰近血管、神經相牴觸所引起的咽部異物感、咽痛、吞咽痛、頭頸痛和唾液增多等一系列臨床症狀的總稱。 臨床上對原因不明的咽痛、咽部異物感及上頸部不適應提高警惕,頸部應行單、雙手觸診,以利發現過長莖突,結合曲面體層攝影片、頭顱正側位片、冠狀位掃描可做出明確診斷。全頜曲面體層片可將上下頜骨、上頜竇、顳頜關節等部位同時顯示出來,能提供較佳的莖突影像效果,因而可作為常規檢查。[1]