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五仁丸

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五仁丸，中医方剂名。泻下剂，润下，具有润肠通便之功效。主治津枯肠燥证。大便艰难，以及年老和产后血虚便秘，舌燥少津，脉细涩。

歌诀

五仁柏子杏仁桃，松子陈皮郁里饶，炼蜜为丸米饮下，润肠通便效力高。

组成

杏仁、桃仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陈皮。

用量

桃仁(30克)、杏仁(麸炒，去皮尖，30克)、松子仁(5克)、柏子仁(15克)、郁李仁(3克)、陈皮(另研末，120克)。

用法

将五仁别研为膏，入陈皮末同研匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸(9克)，食前米饮下(现代用法：五仁研为膏，陈皮为末，炼蜜为丸，每服9克，每日1-2次温开水送下)。

功用

润肠通便。

主治

津枯肠燥证。大便艰难，以及年老和产后血虚便秘，舌燥少津，脉细涩。

方义

本证多由津液不能濡养肠道所致，治疗以润肠通便为主。素体阴虚，或年老阴气自半，津液日亏，产后失血，血虚津少，均可导致津枯肠燥，大肠传导失司，大便艰难，此时不宜用峻药攻逐，只需润肠通便。故用杏仁为君，滋润肠燥，降利肺气，以利大肠传导。以桃仁为臣药，取其润燥滑肠，以助杏仁之力。柏子仁、郁李仁性多润滑，可治胃肠燥热。松子仁润五脏，为佐药。复以陈皮理气行滞，使气行则大肠得以运化。

配伍特点

五仁丸中集富含油脂的果仁于一方，均具有滑润肠道的作用，配伍理气行滞的陈皮，润下与行气相合，以润燥滑肠为用，善治津亏肠燥便秘。

运用

本方用于津亏肠燥证，临床应用以大便艰难，以及年老和产后血虚便秘，舌燥少津，脉细涩为辨证要点。

加减化裁

若津液亏损较甚者，加玄参、生地、麦冬。

禁忌

孕妇慎用。

参考资料

1. 邓中甲．《方剂学》：中国中医药出版社，2011年9月

2. 汪昂．《汤头歌诀》：中国中医药出版社，2007年9月