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输精管
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输精管是人和动物体内输送精子的生殖管道。

• 人的输精管是一对由壁厚腔小的肌肉组成的长约30－50厘米的传送精子的管道，自附睾下端向上，从阴囊上升，穿过腹股沟管进入盆腔内，其末端与精囊腺的排泄管汇合成射精管，开口于尿道的前列腺部；
  • 它是附睾的延续，它负责将精子输送到射精管；是男性生殖系统中的组成部分。
  • 输精管相对比较表浅，直接在阴囊及其上部即可通过皮肤直接触摸到。
  • 相较于输卵管结扎术，输精管结扎术具有安全快捷的特点。

输精管脚色

• 男人体内也存在这么一条高速路——输精管。堪称是最复杂的生殖工程奇迹，每天发生著自然界壮观的旅程：精子从附睾射出尿道。
• 输精管是精子的排出管道，如果细致触摸阴囊，输精管就如一根铁丝般硬。
  • 它起于附睾尾，伸至精囊腺颈，长35-45cm。(中国人平均左侧31.24cm。右侧31.12cm)。
    • 管腔细小，管壁厚而坚韧，外径2.02+-0.23mm，内径0.2+-0.85mm。
  • 精子经输精管运送，发生在射精时和性静止期。
    • 性静止期因附睾精子不动，输精管没有纤毛细胞，所以这两者在精子转运中不能起作用。
    • 可能是附睾内的物理压力和输精管的自然收缩在起作用。
• 输精管具有同心排列的3层膜。粘膜、肌膜、外膜。
  • 管腔横切面因皱褶呈不规则形。许多细胞有不动的长静纤毛。
  • 固有膜内常见许多弹性纤维和血管。肌层厚1-1.5mm，分为中间的环形肌肉层、和内外的纵形肌肉层，所摸到的输精管主要就是它的肌肉层。
  • 输精管壁内三层平滑肌具有同等的神经支配。腹下神经兴奋引起纵向收缩作用，可被去甲肾上腺素和古柯碱增强。
• 貌似坚硬固定的输精管，在射精时，粘膜的直径发生明显而快速的变化。
  • 射精时，管壁内的神经末梢释放去甲肾上腺素控制的输精管的协调收缩作用，使精子通过输精管。
  • 大约有1-5亿精子可同时通过输精管，所以输精管能扩展和改变其管径是很重要的。
  • 输精管一次反射能把精子输送到摄护腺尿道。提示蠕动泵压是精子运送的主要机制。

输精管堵塞

导致输精管堵塞原因？

• 先天异常: 输精管先天异常是导致男人输精管堵塞的主要因素，如，附睾发育异常、精囊不发育，前列腺、射精管发育不全等，使得输精管与附睾无法正常的连接。
• 手术导致:手术也可能导致输精管堵塞，如，前列腺手术、疝气修补术、精索精脉曲张术、精索肿瘤术等，这些疾病在手术过程中，若稍不注意，会损伤输精管，从而造成堵塞。
• 男性疾病:导致男人的输精管堵塞的主要因素之一，如，附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核、睾肿瘤、精囊肿瘤等。
• 输精管是输送精子的管道，连接睾丸及精囊之间，左右边各有一条。输精管阻塞，会使精子无法与卵子结合，是造成男性不孕的常见因素(另一种说法)导致阻塞的原因包括：1)先天性附睾、输精管或精囊发育不全、输精管先天异常、输精管缺损过长。2)因泌尿生殖系统的感染，如睾丸炎、副睾炎、前列腺炎等，导致输精管阻塞。3)输精管结扎。4)外伤或损伤：疝气修补术、精索静脉曲张等，可能会伤害输精管，前列腺手术可能会引起输精管口阻塞，手术后的感染或疤痕，也可使输精管阻塞。5)肿瘤：如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等，皆可能造成输精管阻塞。

输精管堵塞的危害

• 导致不育:会导致精子无法正常射出，而是停留在输精管堵塞的位置，也就无法正常与卵子结合成受精卵。
• 引起疾病:精液中可能就没有精子，也就会导致男性出现无精症、少精症、附睾触诊异常等疾病。
• 睾丸出现萎缩:据说一个男人一生中能产生1万亿个以上精子数量，若输精管堵塞了，精子无法正常的排出，使得睾丸内的精子量越来越多，从而压迫睾丸，导致睾丸出现萎缩的现象，睾丸无法生产精子，男性的内分泌功能异常。

预防与治疗

• 男性应注意个人生殖器官的清洁卫生。
• 性行为请注意卫生，避免感染性病。
• 避免穿著过紧的裤子。
• 戒烟酒、少熬夜，维持良好的生活习惯。
• 若有泌尿系统疾病，应及早就医治疗。