醫林改錯

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《醫林改錯》，以研究臟腑解剖為主的醫學著作。王清任撰。初刊於道光十年 (1830)。本書流傳較廣，有數十種刊本，1949年後曾多次出版發行。

本專著收編於《世界百科名著大辭典》。

目錄

內容簡介

本書分上、下卷，約5萬字。上卷載《醫林改錯·序》、古人臟腑圖、改正臟腑圖、腦髓說、氣血合脈說及各科雜病等。下卷論半身不遂、癱痿、疹痘、小兒抽風等病的證治經驗，並基於臟腑解剖中之所見瘀血，充實和豐富了活血化瘀理論，創益氣活血化瘀方30首。綜觀本書不難發現，王清任之 「親見改正臟腑圖，限於條件，尚存在不少錯誤，把屬於腹主動脈及其分枝的鎖骨下動脈、腎動脈、髂動脈等，可能因死後動脈含血較少，王氏誤認為是衛氣之管，故稱之為 「總衛管」，說:「總衛管行氣之府，其中無血……」。對於尿液形成的認識，也是基於直觀所推測出的錯誤結論等等。然而就 《醫林改錯》對臟腑解剖及臨床醫學貢獻而論，還是具有卓識遠見的，其貢獻遠遠超出受時代局限所不能認識的差誤。另外，他很重視氣血學說，治療主張標本兼顧，在這種學術思想指導下，把中國傳統醫學的 「活血化瘀」理論推向新高度，提倡 「活血祛瘀」法，並擬定血府逐瘀湯、補陽還五湯等方，在臨床上具有廣泛應用價值。這些名方特別重視補氣、益氣原則，各方均重用黃芪，對瘀血虛證尤其如此，如治療半身不遂虛症，補陽還五湯方中黃芪達四至八兩，卓有療效。

其他，本書所收 「抽風不是風」、「論痘非胎毒」等篇，都在論述前人學說基礎上，闡發了新見解。如何正確評價《醫林改錯》一書，歷來存有爭議。對此，王氏本人的觀點是: 絕非為了 「獨出己見」和「評論古人之短長」，相反卻認為他的著作 「尚有不實不盡之處」，渴望後人能給予補充與修正，從而達到他「醫林中人，一見此圖，胸中雪亮，眼底光明，臨症有所遵循，不致南轅北轍，出言含混，病或少失」的夙願。但後世醫家對本書的評價仍是毀譽參半，臨床上遵循其臟腑解剖觀點者少，而崇信其益氣活血化瘀醫方者眾。王清任與 《醫林改錯》被收入 《簡明不列顛百科全書》。

作者簡介

王清任(1768—1831)，字勛臣，清代河北玉田人。自青年時便熱衷醫學，攻讀大量醫書，發現古書臟腑理論及所繪之臟腑圖，非但存在錯誤，而且 「立言處處自相矛盾」，因此認為「著書不明臟腑，豈不是痴人說夢;治病不明臟腑，何異於盲子夜行!」遂產生要更正古書錯誤之願望。但在封建禮教桎梏下，進行人體解剖則絕難辦到，1797年在王氏游於灤縣，見當地發生疹痢流行，患者十死八九，貧寒之人以草蓆裹葬，棄之郊野，破腹露髒者到處可見。王氏不辭辛苦，不避污穢及疫氣對人體的損害，每日去義冢就破腹露髒者一一觀察，並與古書進行對照，最後繪出 「親見改正臟腑圖」，改正了古書論述中關於內臟解剖的多處錯誤，故書稱 《醫林改錯》。

相關信息

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