婦科玉尺
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書 名：婦科玉尺 婦產科著作：婦科六卷 |
《'''婦科玉尺'''》，婦產科著作，6卷。清代沈金鰲(芊綠)撰。成書於乾隆三十八年(1773)。系《沈氏尊生書》之一種。作者認為取玉尺所刻分寸「堅久不磨」，可以作為衡量、診斷婦女疾病之標準，故以「玉尺」為書名。卷1論求嗣、月經病；卷2論胎前；卷3論臨產及小產諸疾；卷4系產後調治；卷5專述崩漏、帶下；卷6為婦女雜病證治。每論先述病機，後立治法。強調以脈象變化來輔助診斷婦女諸疾，謂「所言諸病，必按脈切證」。提出婦女「多先為氣病，後及血病」的臨證見解。[1]
目錄
流傳版本
作者簡介
沈金鰲（1717～1776）清代醫學家。字芊綠，號汲門，晚號尊生老人。無錫人。少舉孝廉，從華希閔、秦蕙田、顧楝高等學，博通經史，著有《尚書隨筆》等。中年後潛心醫學，遍讀仲景以下諸名家醫著。或論傷寒，或言雜病，或明脈法，或詳藥性，分門別戶，各有師承。因就平日所讀方書，研審其理，參互考訂，輯為《脈象統類》一卷、《諸病主脈詩》一卷、《雜病源流犀燭》三十卷、《傷寒論綱目》十八卷、《婦科玉尺》六卷、《幼科釋謎》六卷、《要藥分劑》十卷，共七種計七十二卷，總名《沈氏尊生書》(1773年)。此書包括藥物、脈象、傷寒、雜病、婦兒科等內容，廣輯前賢名論，採集各家之長，間附己意。內容賅博，論述精闢，為學者所宗，流傳較廣。
書評、序言
自序
尺者，劃分寸，量短長，取其准也。尺而以玉為之，分寸所劃，堅久不磨，尤准之准也。余竊思短長之數，必取准於尺，於物然，於病亦然，於婦女之病更無不然。何則？婦女深居閨房，則情不暢；婦女見地拘局，則識不開；婦女以身事人，則性多躁；婦女以色悅人，則心偏妒。稍有不遂，即為憂思；憂思之至，激為怨怒。不知憂則氣結，思則氣鬱，怨則氣沮，怒則氣上。血隨氣行，故氣逆而血亦逆，血氣乖爭，百疾於是乎作。及其疾作，又苦不自知。即或知之，而幽私隱曲，又不肯自達，且多掩蔽。於是其家一委之醫，醫一憑之脈。而此翕翕跳動之脈，欲藉以測婦女幽私，達婦女隱曲，毫釐千里，貽禍不小。豈非妄意揣度，而未知用玉尺以量之，且用玉尺以求得其准乎。昔者倉公診女子，知其欲男子不得，脈出魚際一寸，是以玉尺量准者也。古來如倉公之醫者不乏，亦皆量以玉尺而能准者。舉古人為法，求得其准焉。夫何幽私隱曲之不可達哉？雖然，言醫之書甚繁，其不能讀者無論已，有能讀者，苟非識精見卓，確有把持，將此紛紛聚訟者，何自援以為準。余故不憚參稽，着為婦科六卷，所言諸病，必按脈切症，要於的當，不失幽私隱曲之所在。摘錄前人之語及方，悉皆至精至粹，百用百效者。以是而當，盡之分寸，庶幾如玉所劃，堅久不磨。取以量婦女病，應無不得其准之准者歟。
乾隆甲午清明前二日無錫沈金鰲自書
章節目錄
卷一;月經
卷二;胎前、治胎前病方、秦氏世傳逐月養胎方
卷三；小產、治小產病方、臨產、治臨產病方、
附前人治臨產效方
卷四；產後、治產後病方
卷五；帶下、治帶下病方崩漏
治崩漏病方、附錄前人治臨產效方
卷六；婦女雜病、治婦女雜病方、
附錄前人效方
內容簡介
卷一為求嗣、月經；卷二為胎前；卷三為小產、臨產；卷四為產後；卷五為帶下、崩漏；卷六為婦女雜病，共分列病證九篇。每篇先列總論，次述脈法，再次逐一分論治證，最後載錄方劑，以備臨證採用。本書對脈診甚為重視，每篇皆立脈法一項，集《內經》、《難經》、《脈經》及各名家脈論，着重闡述婦人諸疾的脈象，選錄的方劑均屬前人有效之良方，正如沈氏所說:「所言至精而粹，百用百效者，以是而當一尺之分寸，庶幾如玉所畫，堅久不磨，取以量婦女病，應無不得其准之准者歟?」書中對孕育之法及帶下的病因病機、證治等有獨到的見解。如求嗣篇提出，養精之法有五:一須寡慾，二須節勞，三須息怒，四須戒酒，五須慎味。養血之法，莫先於調經，蓋經不調，則血氣乘爭，不能成孕。而孕育之時機，婦人「一月止有一日，一日止有一時」，這種見解，頗合實際。又如帶下篇，先論帶下之因，一因之虛，二因胃中濕熱及痰，三因傷於五臟，四因風寒入於胞門，或中經脈流傳臟腑而下；然後根據不同證情，予以施治。以「因傷五臟」為例:有郁傷肝而成帶證者、因脾腎虛而成帶證者、因脾虛而成帶證者、因心脾受損而成帶證者、肺熱血不歸經而患帶證者諸辨，以及脾虛用六君子湯、腎虛用內金鹿茸丸、心脾兩虛用歸脾湯等治法，論理透徹，施治得宜。