尿痛
尿痛是指病人排尿時尿道或伴恥骨上區、會陰部位疼痛。尿痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，重者痛如刀割。尿痛常見於尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結石、膀胱結核、腎盂腎炎等。根據尿痛的特點，有助於明確疾病的診斷。[1]
目錄
醫學術語
家庭應急處理
- 大量喝水:在正常生理情況下，由於進水量增加，尿量也會增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多。
- 去醫院查明原因。
病因
- 病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。
- 常見病因有：
- 膀胱尿道受刺激：最常見為炎症性刺激，如腎盂腎炎、腎結石合併感染、腎結核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎。在急性炎症和活動性泌尿繫結核時最為明顯。非炎症性刺激如結石（膀胱結石、尿道結石、輸尿管下1/3段結石等）、腫瘤（膀胱、尿道、前列腺腫瘤等）、膀胱或尿道內異物、膀胱瘺和妊娠壓迫等刺激。[2]
- 膀胱容量減少：如膀胱占位性病變，或膀胱壁炎症浸潤、硬化、攣縮所致膀胱容量減少。
- 膀胱神經功能調節失常：見於精神緊張和癔病，可伴有尿急，但無尿痛。
- 排尿開始時尿痛明顯，或合併排尿困難者，病變多在尿道，常見於急性尿道炎。
- 排尿終末時疼痛，且合併尿急者，病變多在膀胱，常見於急性膀胱炎。
- 排尿末疼痛明顯，排尿後仍感疼痛，或覺「空痛」，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。
- 排尿突然中斷伴疼痛或尿瀦留：見於膀胱、尿道結石或尿路異物。
- 排尿不暢伴脹痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可見於尿道結石。
- 排尿刺痛或燒灼痛：多見於急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。
在診斷時除仔細問診與體格檢查外，在尋找病因時，應首先作中段尿細菌培養。若尿菌落數≥105/mL，則尿路感染診斷可以成立，此時應進一步確定上、下尿路感染，可作尿液抗體包裹細菌檢查，或尿溶菌酶和尿FDP的測定，必要時作輸尿管導尿法或消毒膀胱尿培養法以區別上、下尿路的感染。尿路造影檢查可查明尿路異常等尿路感染的易患因素及復發的原因。腎功能測定可以了解腎功能狀態和估計病變的程度，從而指導臨床用藥及對預後的判斷。若中段尿細菌培養多次陰性者，應進一步尋找尿路刺激症狀產生的其他原因，如結核、膀胱腫瘤和急性尿道綜合徵。
病理病因
病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常見病因有：
背後疾病
尿痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，重者痛如刀割。尿痛常見於尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結石、膀胱結核、腎盂腎炎等。根據尿痛的特點，有助於明確疾病的診斷。
產生原因
正常的女性，尿道前段可能會有腸球菌、葡萄菌、類白喉菌，可能會有革蘭陰性菌，一般情況下並不會引起尿路感染，如果是進入膀胱、腎盂就有可能會引起。有統計過，引起尿路感染的細菌，大腸桿菌占60%。病原體進入尿道膀胱引起炎病水腫，引起尿頻尿痛症狀。
女性尿痛的症狀
- 首先，女性陰道與腸道、肛門鄰近，很多大腸細菌也會闖入陰道，引發尿路感染，導致尿痛。
- 其次，女性的尿道與陰道毗鄰而居，細菌很容易侵入陰道，特別是在性交過後，「蜜月性膀胱炎」就是因此 而得來的。
- 第三，雖然女性尿路的表面上覆蓋着一層像似保護膜的粘液層，在正常情況下，陰道粘膜會滋生一種乳酸杆 菌，使陰道呈酸性，可以抑制細菌侵入。但這些自然防禦功能因先天性缺乏或後天性改變時，容易引發陰道或尿 路感染。這些改變包括：使用避孕殺精劑、濫用抗生素導致陰道常在菌的改變。腫瘤或結石阻礙尿液排泄。尿路器械手術或插尿管等破壞尿路粘液保護層。更年期婦女缺乏荷爾蒙。膀胱膨出使尿路結構與功能改變。[4]
- 第四，對肥皂、衛生紙、潤滑劑、陰道清洗劑、避孕海綿或泡沫過敏時，也會引起尿痛。
尿痛用藥
男性尿痛最常見原因是前列腺炎、尿路感染等。需要注意的是一出現尿痛就服用抗生素是不妥當的，應當及時就診，查明原因。如果是尿路感染，也應該先作清潔中段尿培養，根據藥物敏感試驗結果選用有效抗生素正規抗炎治療，以免濫用抗生素造成細菌耐藥或出現服藥時症狀緩解、一停藥症狀就復發的情況。
男性症狀
鑑別
尿痛不一定是前列腺炎 需要強調的是，並不是有尿頻、尿痛等現象就一定是患了前列腺炎，也不是患有慢性前列腺炎時就有上列兩方面所有的表現，切勿被一些不良諮詢服務和不良的信息所誤導，以免影響身心健康、延誤診治、浪費錢財，為了得到及時準確的診斷和有效的治療，要到正規醫院去診治。
前列腺是男性生殖器中最大的附屬性腺，位於盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是恥骨，後方是直腸，其功能產生前列腺液，前列腺液有營養精子、提供精子運動的能量、促使受精的作用。
慢性前列腺炎分為：慢性細菌性前列腺炎（CBP）和慢性非細菌性前列腺炎（CNP），相當於美國國立衛生研究院NIH前列腺炎分型的Ⅱ和Ⅲ前列腺炎。
慢性前列腺炎患者一般有兩方面不舒服的感覺，一方面多有疼痛不適的感覺，也就是會陰部或骨盆恥骨上區疼痛；二方面是有排尿異常，也就是有尿頻、尿不盡、或尿道口有分泌物等。
需要強調的是，並不是有尿痛等現象就一定是患了前列腺炎，也不是患有慢性前列腺炎時就有上列兩方面所有的表現，切勿被一些不良諮詢服務和不良的信息所誤導，以免影響身心健康、延誤診治、浪費錢財，為了得到及時準確的診斷和有效的治療，要到正規醫院去診治。
對於慢性前列腺炎的診斷，按照中國前列腺炎診斷治療指南，一般需要做前列腺指檢、前列腺液常規化驗、尿液化驗、細菌培養，然後醫生根據症狀表現參考各項化驗結果綜合分析，作出明確的診斷。確定是否患有慢性前列腺炎，才能制訂出一個有效的治療方案。
併發症
尿痛是指排尿時感到尿道、膀胱和會陰部疼痛。中醫學稱為「淋」或「小便疼痛」。如《醫學入門》曰：「淋，小便澀痛……」《景岳全書》亦曰：「淋之為病，小便澀痛……」。尿痛多因感染刺激膀胱及尿道粘膜或其深層組織，引起膀胱和尿道痙攣所致。疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣感覺，重者痛如刀割。尿痛常見於尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結石、膀胱結核、腎盂腎炎等。排尿時或排尿前尿道疼痛，提示前尿道有炎症，尿末痛提示病變發生在後尿道、膀胱頸或膀胱三角區。
- 泌尿系感染起病大多數急驟，常有尿頻、尿急、尿痛，伴有寒顫或畏寒、高熱、全身不適、頭痛、乏力、食慾減退，有時噁心嘔吐。排尿開始時尿痛明顯，或合併排尿困難者，病變多在尿道，常見於急性尿道炎。排尿終末時疼痛，且合併尿急者，病變多在膀胱，常見於急性膀胱炎。排尿末疼痛明顯，排尿後仍感疼痛，或覺「空痛」，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。尿液分析可見白細胞或膿細胞，尿培養細菌計數大於10萬/ml有臨床意義，但不足10萬並不說明無感染。
- 泌尿繫結石尿痛、尿頻、尿急和終末血尿，常有排尿中斷現象，伴有腰腹部間歇性、持續性或陣發性疼痛，可排出大小、形狀、數量及色澤不一的結石。泌尿系B超和靜脈腎盂造影有助診斷並確定結石位置，但應注意排除隱性結石的可能。
- 前列腺炎尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，腰骶部、會陰部和恥骨上區疼痛，同時睾丸、精囊可有不適和隱痛，尿道外口可有分泌物溢出，急性起病者可有發熱、惡寒、厭食、乏力等全身症狀。前列腺液常規化驗可見每高倍視野鏡下白細胞數多於10個，卵磷脂小體數少於30個，前列腺液鋅含量測定，尿三杯實驗，前列腺液細菌培養可協助診斷。
- 淋病初期患者尿道口粘膜紅腫，發癢和異物感，並有輕微刺痛。尿道口分泌少量稀薄的乳白粘液，排尿不適。紅腫可繼續發展到前尿道全部，陰莖腫脹，尿道排出多量深黃色的濃液。此時尿道灼熱感明顯，排尿頻繁甚至疼痛，入夜陰莖呈痛性勃起，往往難以入睡。尿道分泌物塗片可見大量多形核白細胞，在這些細胞里可見有革蘭氏陰性淋球菌。
- 非淋菌性尿道炎症狀與淋病相似，但程度較輕，可有尿道刺癢、燒灼感和排尿疼痛，尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，部分病人無症狀，尿道分泌物的支原體和衣原體培養可協助診斷。
治療方法
pst，為前列腺（prostate）英文縮寫。pst立體分型綜合療法是以國際上最權威的前列腺液檢測技術為基礎，運用高精尖診斷設備，對患者的血象、尿象、細胞形態學變化、致病菌類型等進行病理數據分析，並結合患者年齡、病齡、治療情況、職業等諸多因素科學分型，以祖國傳統醫學為積澱，以「抓住發病特點、明辨寒熱虛實、詳察疾病轉歸、正確辯證分型」等要點為突破口，量身定製精細化個性中西醫診療方案，超腺立體、多維靶向，辯證施治，給飽受前列腺疾病痛苦的患者以最科學、規範、高效、顯著的診療。真正有效防止因診斷不清、漏診、誤診以及由前列腺所引起的性功能障礙、不育等。
飲食療法
如今尿痛飲食療法有許多，下面為你介紹幾種：
治療
尿痛女性在夏季中的多發性症狀，而且可由多種疾病引起。要注意預防生殖疾病，避免尿痛的發生。引起尿痛的生殖疾病有尿道炎、非特異性陰道炎、黴菌性陰道炎、子宮肌瘤等。針對這些生殖疾病我們也可以採取相應的措施治療它，這樣就可以避免誘發尿痛。如尿道炎可以在醫生指導下選用川心蓮片、八正合劑等中成藥服用；非特異性陰道炎：①糾正陰道酸鹼度。②注意合理應用廣譜抗生素及激素等。
治療尿痛首先要控制急性感染，同時配合硝礬洗藥外洗；根據尿道外口的局部情況決定治療方案，如小陰唇融合者，行小陰唇分離術；若尿道外口有肉阜狀突起，則將其切除；對融合型者，行尿道口陰道口間距延長術；對遠端尿道狹窄者，定期行尿道擴張術。
尿路感染（簡稱尿感）根據感染部位不同分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指輸尿管、腎盂感染，也稱為腎盂腎炎，下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。上下尿路感染均可有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、伴或不伴肉眼血尿，尿常規中白細胞明顯增多，中段尿細菌培養可陽性。兩者最大的區別在於腎盂腎炎除上述症狀外可表現為寒戰、發熱、腰痛、腎區叩擊痛，典型的出現白細胞管型。
尿痛是臨床上常見的症狀，女性尿痛比男性多見。尿痛的原因很多，需要加以區別。女性尿痛最常見原因是尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎，另外陰道炎、老年萎縮性陰道炎、外生殖器感染、間質性膀胱炎、化學刺激（水泡浴、避孕凝膠、沖洗、藥物）、尿道肉阜或憩室、膀胱收縮和括約肌鬆弛以及膀胱腫瘤等都可造成尿痛。男性尿痛可以有前列腺炎、尿路感染、性病淋病、沙眼衣原體感染等。
既然尿痛有以上那麼多原因，所以一出現尿痛就服用抗生素是不妥當的，應當及時到醫院就診，查明原因。如果是尿路感染，也應該先作清潔中段尿培養，根據藥物敏感試驗結果選用有效抗生素正規抗炎治療，以免濫用抗生素造成細菌耐藥，或出現服藥時症狀緩解、一停藥症狀就復發的情況。
開發一種新的抗生素一般需要10年左右的時間才能投入使用，而一代耐藥菌的產生只需1年左右的時間，由此可見抗生素的研製速度遠遠趕不上耐藥菌的繁殖速度。由支原體，衣原體感染引起的非淋病是一種性傳播疾病，此病是80年代傳入中國，已有20的年歷史，病菌早已變異，變異的結果是抗藥性更強了，這就是有些人染上非淋久治不愈的主要原因。任何一種抗生素如果使用不合理，大量的濫用，過不了幾年就會失去它本身應有的作用，就會使有些病菌變得刀槍不入。就拿青黴素這個老牌抗生素來說，過去得了扁桃體炎，打點青黴素就好了，可現在鏈球菌對青黴素耐藥了，使青黴素變得無效了，怎麼辦？醫生就用更高檔更新的抗生素，結果還是不行，就這樣一級一級的住上升，走進了惡性循環的怪圈。更可怕的是抗生素的毒副作用，據有關資料統計，中國每年有20萬人死於抗生素的不良反應，其中有40%死於抗生素濫用。由些可見，非淋、淋病患者不能長期大量反覆使用抗生素，如果長期大量反覆使用，不但治不好病，還會使病情加重。非淋、淋病患者對此一定要高度重視。中國的中醫中草藥在這方面有着得天獨厚的優越條件來解決耐藥菌的問題。
豬腎刀豆
- [ 用料 ] 鮮豬腎 2 個，刀豆 2 枚。
- [ 製作 ] 鮮豬腎洗淨去膜，每個腎塞入 1 枚刀豆，加水適量，微火燉熟，放少許鹽。
- [ 食用 ] 早晚空腹連湯各服腎 1 個。輕者服 2～4 天，重者服 4～8 天。
- [ 功效 ] 主治尿頻、遺尿、腎虛。
烏龜燉子雞
營養產品調理建議
視頻