抗血清

抗血清。原图链接

抗血清（Antiserum），血清是指血液中既不含血细胞（血清不含红血球和白血球）也不含凝血因子的成分；也就是除去纤维蛋白原的血浆。抗血清是将含有多株抗体的血清，注到生物体后，可以产生被动免疫，通过捐血（血浆电泳）将被动免疫传播给疾病感染者产生抗体。

目录

概述

抗血清（Antiserum），是包含单克隆或多克隆抗体的人或非人血清 ，可用于通过捐血 （ 血浆电泳 ）将被动免疫传播给许多疾病患者产生抗体。 例如，先前人类幸存者的恢复性血清 ，被动抗体输注曾经是唯一已知的伊波拉病毒感染有效治疗方法，在成功幸存的8名患者中有7名获得了很高的成功率。是指血液中既不含血细胞（血清不含红血球和白血球）也不含凝血因子的成分；也就是除去纤维蛋白原的血浆。 例如，先前人类幸存者的恢复性血清 ，被动抗体输注曾经是唯一已知的埃博拉病毒感染有效治疗方法，在成功幸存的8名患者中有7名获得了很高的成功率。

用途

抗血清广泛用于诊断病毒学实验室。抗血清在人类中最常见的用途是作为抗毒素或抗毒素来治疗毒液 。血清疗法，也称为血清疗法，描述了使用已经针对特定生物或其产物免疫的动物血清治疗传染性疾病的方法，据称该疾病是指该特定生物或其产物。

运作

抗血清中的抗体会和抗原或是传染媒介结合。免疫系统会识别和抗体结合的外来物质，触发更强烈的免疫反应。抗血清多半会用在致病原的强度界于一定程度之间的情形：抗血清可以躲避尚未活化的免疫系统，但只要免疫系统活化，致病原就无法躲避。因此是否有抗体要看一开始的“幸运幸存者”其免疫系统是否有办法产生抗体，或是看是否有携带致病体但不会受其症状影响的“宿主物种”。后续的抗血清可以从初始的抗血清提供者产生，或是从曾被感染，但之后因为抗血清而治愈的动物器官来产生。像稀释的蛇毒常常是蛇本身的抗血清，在蛇咬到自己时可以产生被动免疫。

历史记录

第一种用于治疗白喉和破伤风的疗法于1890年代中期开始使用，对医学史的发展产生了重大影响。

埃米尔·贝林（Emil Behring ，1854–1917年）率先使用了豚鼠产生血清的技术。根据他的观察结果，在白喉细菌感染中幸存下来的人再也没有受到感染，他发现人体不断产生抗毒素 ，从而阻止了感染幸存者再次被同一药物感染。

从较大动物进行接种产生血清

为了生产足够的血清来保护人类，贝林必须对较大的动物进行免疫接种，因为豚鼠产生的抗血清量太少，难以实用。 由于其他大型动物的血清浓度不够，因此马被证明是最好的血清生产者，而且人们认为马不携带任何可能传播给人类的疾病 。

由于第一次世界大战 ，军事用途需要大量的马匹。 贝林很难为他的血清实验室找到足够的德国马匹。 他选择从东欧国家（主要是匈牙利和波兰）获得马匹。 由于贝林的财务资源有限，他选择的大多数马匹都是用于宰杀。然而，动物对其他人的有用性对血清的产生没有影响。血清马镇定，行为良好且身体健康。年龄，品种，身高和肤色无关。

马被从波兰或匈牙利运到德国中西部马堡的贝林工厂。 大多数马匹都是通过铁路运输的，并且像其他货运一样受到对待。 在无休止的过境期间，天气恶劣，马匹被遗弃。 马匹抵达马尔堡后 ，他们有三到四个星期的时间在隔离设施中恢复，在那里记录了有关数据。 它们必须处于完美的免疫状况下才能进行免疫接种，并且隔离设施确保它们不含可能感染其他马匹的微生物。在贝林（Behring）设施中，马被视为拯救生命的工具。 因此，他们得到了很好的对待。命名了一些用于血清生产的个别马匹，并以其对人类和非人类药物的服务而闻名。

白喉患者的救星是血清马

在19世纪末，德国的第二个孩子感染了白喉，这是15岁以下儿童中最常见的死亡原因。 1891年，埃米尔·贝林（Emil Behring）在历史上首次注射抗血清，从而挽救了白喉少女的生命。 血清马被证明是感染白喉的人的救星。随后， 破伤风 ，狂犬病和蛇毒得到了治疗，并开始主动预防白喉和其他微生物疾病的预防接种。

1901年，贝林因在白喉研究方面的工作而获得第一届诺贝尔医学奖 。

工作原理

忍蛇毒、耐抽血 血清马劳苦功高。原图链接

抗血清中的抗体结合感染因子或抗原 。然后，免疫系统识别与抗体结合的外源物质，并触发更强健的免疫反应 。 抗血清的使用对病原体特别有效，这些病原体能够以未刺激的状态逃避免疫系统，但强度不足以逃避刺激的免疫系统。对该试剂的抗体的存在取决于最初的幸存者，其免疫系统偶然发现了一种针对病原体或携带病原体但不受其影响的宿主物种的对抗剂。然后，可以从最初的供体或接种了病原体并通过某种已有的抗血清储备治愈的供体生物中产生更多的抗血清储备。 稀释的蛇毒通常用作抗血清，使蛇毒本身俱有被动免疫力。

血清马抗蛇毒

被病原体感染的马以增加剂量的剂量接种三次。 每次接种之间的时间因每匹马及其健康状况而异。 在最后一次接种疫苗后，马通常需要几周的时间才能在血液中产生血清。 即使他们在尽力保护免疫的过程中努力增强马的免疫系统，但大多数马却食欲不振，发烧 ，更严重的是出现休克和呼吸困难 。

对马的最高免疫风险是产生蛇毒抗血清。这匹马同时接受了各种蛇毒的免疫接种，因为无法始终知道一个人被哪种蛇咬伤。 因此，血清必须针对每种蛇种的毒液免疫受试者。为了找到在马血细胞中产生大多数抗毒素的时刻，经常从马身上采集血样。 在产生最高量抗体时，通过插管抽取了五升血液，相当于马血量的十分之一。将血液收集在玻璃瓶中，并送至贝林设施的实验室。 在含有红细胞的肉卷形成物上方，可见血清。 血清的颜色从乳白色到棕色。仔细检查血清的浓度和无菌性，并多次过滤血清。降低蛋白质含量以将血清用于人类。

采血后，马匹可以休息三至四个星期，并接受额外的食物以恢复失血。 在此期间，马匹特别虚弱，容易患病和感染。几年之内，凭借对马匹的经验和观察，将血液样本的肉汁形式放回了动物体内。 此过程称为血浆置换术 。

新冠肺炎医讯

血清疗法复杂性待厘清

新冠肺炎（COVID-19，俗称武汉肺炎）在大陆疫情不断蔓延，目前大陆将采取“血清治疗”的方式，利用新冠肺炎痊愈患者的血浆用来治疗其他患者。此方式已在武汉协和等医院展开11例重症患者的治疗，据目前了解，病况有好转迹象。“血清疗法”或成新冠肺炎的救命解药？中国免疫学会副理事长黄波指出，从血清找出抗体的确可行，但其中的复杂性仍需再厘清。

据《中新社》指出，中国疾病预防控制中心副主任冯子健在受访时表示，将康复病人恢复期血浆用于新冠状肺炎治疗，从原理上是可行的。但军事科学院军事医学研究所专家陈薇指出，使用血清治疗前，新冠肺炎康复者必须知情且同意，在符合医学、身体情况允许下才能捐赠出宝贵的血浆，用于他人的急救。

中国免疫学会副理事长，北京协和医学院免疫学系常务副主任黄波指出，血清内抗体的复杂，还需要有足够的认识，否则也可能在过程中使病情加重。中科院上海巴斯德研究所也表示，虽然血清疗法可以有效地预防或预防病毒或细菌引起的疾病，但血清复杂，对于是否会引起其他问题仍存在不确定性。

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