肉毒桿菌

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肉毒桿菌
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肉毒桿菌（學名：Clostridium botulinum）是一種生長在常溫、低酸和缺氧環境中的革蘭氏陽性細菌。肉毒桿菌廣泛分布在自然界各處中，如土壤、湖水、河水及動物的排泄物內。

肉毒桿菌主要有三種類型:食物性肉毒桿菌、嬰兒肉毒桿菌及創傷性肉毒桿菌。由於可經由吸入或吞咽方式 致病，因此肉毒桿菌毒素可用作生物武器。

目录

簡介

肉毒桿菌在不正確加工、包裝、儲存的罐裝的罐頭食品或真空包裝食品裡，都能生長。肉毒桿菌廣泛分布在自然界各處，比如土壤和動物糞便中。人體的胃腸道也是一個良好的缺氧環境，很適於肉毒桿菌居住。

本菌會分泌毒素，造成食品中毒最常見的毒素是 A、B、E 等型，中毒致命率占所有細菌性食品中毒的第一位。臺灣自2007年將肉毒桿菌中毒列為第四類傳染病，納入法定傳染病監視。

根據所產生肉毒桿菌毒素抗原性的不同，肉毒桿菌分為A、B、Ca、Cb、D、E、F、G這8個型，能引起人類疾病的有A、B、E、F型，其中以A、B型最為常見。

肉毒桿菌芽孢具有很強的抵抗力，在180℃ 下乾熱5-15分鐘，100℃ 下濕熱5小時，或高壓蒸氣121℃ 30分鐘，才能殺死肉毒桿菌芽孢。

根據肉毒桿菌素市佔率最高的艾爾建（Allergan）藥廠統計，在2014年它們自家的肉毒桿菌素產品就賣了22億美元。美國整形外科醫學會的統計，在2015年，全美就進行了680萬次的肉毒桿菌注射，而且仍持續成長。20年前如果談到「肉毒桿菌」，想到的是肉毒桿菌中毒，但是在現代談論到「肉毒桿菌」，大家通常想到的就是醫學美容「肉毒桿菌注射」（Botox）。

特性

• 革蘭氏陽性 (G(+)) 桿菌。
• 菌體周邊有鞭毛，具運動性。
• 厭氧菌，在缺氧狀態下易培養且產生毒素。
• 可以產生芽胞。
• 適合生長的 pH 值為 4.6~9.0。
• 適合生長的溫度為 25~42°C。
• 易被硝酸鹽/亞硝酸鹽抑制。
• 產生的毒素分為 A、B、C、D、E、F 及 G 七型，台灣於 99、100及102年度曾出現A型肉毒桿菌毒素食品中毒。

中毒症狀

• 發病的早期症狀包括疲倦、眩暈、食慾不振、腹瀉、腹痛及嘔吐等胃 腸炎症狀，但在數小時內會消失。
• 本菌的毒素主要侵犯末梢神經，症狀有視覺模糊或複視、眼瞼下垂、 瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、唾液分泌障礙、口齒不清講話困難、吞咽困難、口乾舌燥及肌肉無力(從肩部開 始，並向下肢蔓延)等，最後呼吸肌可能被麻痹，如果未能採用呼吸輔助機，會導致患者死亡。
• 接續發生由上半身到下半身的肌肉無力、神經性腸阻塞、呼吸困難等 相關症狀，失去頭部控制、肌肉張力低下及全身性虛弱，病人通常意 識清楚，但嚴重時會因呼吸障礙而死亡，死亡率高達 30~60%。
• 若無併發性感染，無發燒現象。

外部連結

• Pathema-Clostridium Resource
• Current research on Clostridium botulinum at the Norwich Research Park