臍帶血

臍帶血。原圖鏈接

臍帶血（英語：Cord Blood）又稱為「胎盤血」，是指嬰兒出生並剪斷臍帶後，存在於臍帶與胎盤中的血液。以往當嬰兒出生後，臍血及胎盤會被視為醫療廢物一併焚化銷毀，但隨著醫療及生物科技發展迅速，臍帶血中的造血幹細胞被認為具醫療效果。

目錄

簡介

臍帶血是指胎兒出生並剪斷臍帶後，存在於臍帶與胎盤中的血液。臍帶血富有大量的「造血幹細胞」，是胎兒人體製造血液及免疫系統的主要來源，經研究發現那些血液中的造血幹細胞，是對抗感染的白血球、攜氧的紅血球，到受傷時促進凝血的血小板等血液細胞的前身。

造血幹細胞

臍帶血中含有造血幹細胞與間質幹細胞，經由特定的分離與保存方式可以保存該幹細胞的活性，並且進行體外培養放大（就是在實驗室裡面就可以操作的意思）此兩種幹細胞可以在不同刺激物質與體內微環境（microenviroment）的作用下分化成特定組織或器官

臍帶血幹細胞，能分化成紅血球、白紅球及血小板等血液及免疫系統細胞，可以治療包括惡性腫瘤（癌症）、血液、免疫系統不全及代謝異常等疾病。在醫療及生物科技應用範疇上相當廣泛。

用途

根據醫學研究發現，血液中的造血幹細胞，再生能力和速度是成人細胞的10~20倍，能夠治療血液系統疾病、先天性免疫缺損及包括癌症、免疫系統不全。此外，《台灣血液基金會》資料顯示，臍帶血幹細胞能分化成多種組織和細胞，如神經細胞、心肌細胞和分泌胰島素的胰島細胞等，在臨床上已被試用於脊髓損傷的再生治療、梗死心肌的修復及糖尿病治療等，皆得到很好的療效。

收集與儲存

臨床實踐中收集臍帶血最常用的方法是「封閉技術」，類似於標準的採血技術。通過這種方法，技術人員可以使用連接到血袋的針頭對切斷的臍帶的靜脈進行插管，然後臍帶血通過針頭流入袋中。平均而言，封閉技術可以收集約75毫升的臍帶血。將收集的臍帶血冷凍保存，然後保存在臍帶血庫中，以備將來移植。 冷凍保存之前，臍帶血收集通常會耗盡紅細胞，以確保高水平的幹細胞恢復率。

適應症

目前衛福部公布臍帶血適應症有29項（如下），未來有可能陸續增加。

1. 造血系統：白血病（慢性骨髓性白血病之慢性期除外）、骨髓發育不良症候群、非何杰金氏淋巴瘤、多發性骨髓瘤、神經母細胞瘤。
2. 骨髓衰竭：嚴重型再生不良性貧血、陣發性夜間血尿症。
3. 先天疾病：嚴重症複合免疫不全症候群、腎上腺腦白質失養症、東氏症候群、先天性純紅血球再生障礙性貧血、先天性角化不良、家族性噬紅血球性淋巴組織細胞增生症、先天性再生不良性貧血、高雪氏症、嗜血淋巴組織細胞瘤病等等。

需求與考量

醫學上做非親屬臍帶血移植，被移植者和捐贈者白血球抗原基因型配對全合（六個基因型都合）的機率約4萬分之一，六分之五合的機率約6千分之一，六分之四合的機率約4千分之一，絕非是業者所稱非親屬移植完全符合僅千分之一。國外研究顯示，「用於自身」的機率少於20萬分之一。

每名嬰兒不一定都適合儲臍帶血，若嬰兒本身帶有B型肝炎或微生物感染等，臍帶血就不適合儲存或捐贈，通常在決定存取前，醫療人員會先進行檢測，通過專業檢測後再由醫療人員決定是否儲存臍帶血。臍帶血一存就是18年，評估是否會用到，臍帶血銀行通常規劃的期程是18~20年，往後沒用到會逐年增加費用，爸媽們可以評估家族是否有上述病症的遺傳風險。

費用

儲存臍帶血價格不容小覷，各家價錢不盡相同，若經濟狀況許可，加上家族有罕見遺傳疾病，可以投保一份保障給寶寶的未來。儲存臍帶血的銀行，分為公益捐贈與自費儲存，前者儲存於公益的臍帶血銀行，提供有需要的人配對使用，但需要花比較長的時間配對且配對成功率低，若配對成功則需負擔使用金額（約20萬上下）；後者則是儲存於私人臍帶血銀行，可以自己或親人隨時解凍使用，不同的儲存和採集方式，價格上也有所差異，從6萬元到20萬元不等。