舌質紅
熱證表現
舌質紅是指舌體顏色較正常紅，是熱證表現，並有虛熱證與實熱證之分。
虛熱多為陰虛內熱，舌質紅瘦、苔少或無苔；實熱為熱邪所致、舌質紅、苔黃干。
首先舌色較淡紅舌質紅。鮮紅色者稱為紅舌;深紅色者稱為絳舌。多為熱證。舌尖紅者為心火太盛;舌邊紅者為肝膽火盛;舌中紅者，為胃火太盛，可以選擇中醫藥進行調養一下，降胃火和心火，綜合的調養 其次舌頭中間發紅還可能是脾氣虛引起來的表現，脾主運化水濕，在脾氣虛的狀況下，水濕不運，就可以有舌苔白膩的表現，而脾土虛不能制水，土濕則有舌體胖大的表現，可以採取健脾益氣的辦法進行調養，提議服用一段時間參苓白朮散。
舌診辯證1
一般正常人的舌質，應是紅潤有神，若舌質淡紅，多為虛象。舌質淡白是元陽不足的虛寒證。
舌質深紅，是有熱。舌質紅絳，在外感是熱人營分、血分之象，在內傷則為五臟受損、陰液涸竭的危候。 舌質光剝無苔，為肝腎陰液不足之徵。
倘一旦稍受外感而見浮白苔時，切忌用辛燥表散之藥，只可給予淡昧以輕宣肺氣，待氣機疏透，外感自解，白苔即退，然後再進滋養扶本之劑以調理之。
舌淡苔白，多屬虛寒，但亦有個別因痰熱內閉，兼見胸悶煩躁等症，需用苦辛微寒之品以透達之。待伏邪外達，舌質轉紅，苔則或轉為黃或即退盡，其時胸悶見暢，煩躁亦定。若辨證不明，誤作虛寒而用溫熱之品，則變症蜂起。
舌中有一條光滑無苔，四邊有薄苔，是胃陰受傷，津液不足之徵。忌用辛燥耗液藥品，並須時時照顧胃液。
舌質淡紅有裂紋，多是胃器質病。有外感時須輔以滋養氣液藥，防內傷外感同病加劇。
若舌燥起刺，舌質中間花剝而起橫裂紋，是食積化火。這兩種裂紋舌質，有虛實之別：舌苔黃厚滿鋪，一般多是熱證；亦有中虛氣滯，證見胸滿之逆，食後腹脹，小便清長，
大便溏薄；舌苔黃膩滿鋪，胖而不燥，是清氣不升，濁氣不降的虛寒證。
凡遇此等舌證，用藥切忌苦寒消導，當以輕而去實法，予芳香宣氣化滯之品，以撥醒脾胃，苔即漸化，然後再進甘溫調養脾胃之品。
舌絳多為內熱的現象：舌尖絳，是心火內炎；兩邊絳，系伏熱；若上半白苔，下半純絳，是心火燎原之徵，急宜大劑以清營分之熱，不必顧其白膩之苔。
舌現小紅點，多為心情不愉快。若舌質淡紅，上見小紅點，則兼脾胃虛弱，肝膽氣鬱。若舌質深紅而上有小紅點，則是陰虛血熱而兼抑鬱不舒之候。大凡紅點越多，內心越煩。
舌邊見青紫色，大多有宿傷積瘀或腹中有症瘕。若有新病，應注意宿瘀並發。
舌絳無津，雖以陰虛血熱居多，但亦間有因痰閉氣機不調，津液不能上升所致。此時須問明胸脘寬或悶，頭腦清爽或暈脹，二便通調還是閉塞，方可確定診斷。
舌赤起亮光，形似鏡照面者，為「鏡面舌」，多屬危急病症。外感病見此，多屬平素體質陰虛血熱，邪熱人於血分之象，須急進大劑清解涼血之藥急救之。若系內傷噎膈、反胃，或肝硬化腹水等病，則是真氣暴露，陰液涸竭的危險病症。
舌絳赤，上有白糜苔，俗稱飯花苔，為氣液並傷，胃氣內敗外露之象。若久痢噤口不食，並見呃逆，則是沖氣上逆，腎氣不能固守的暴脫危證。
舌質淡紅胖大而苔白滑者，多為氣虛元陽不足之患，但也有屬於痰濕者。
舌質嫩紅，邊起輪齒者，為脾弱血虛之徵，多見消化不良，胃脘疼痛和消耗性潮熱等。
黑苔有寒和熱之別：苔灰黑而質淡紅潤澤不紫赤者，為虛寒之徵；舌胖大的是脾寒，舌圓短的屬腎虛。
若苔焦黑起刺而質深紅乾燥缺乏津液者，為熱證；如證見渴飲壯熱，是陽明燥熱；消渴厥冷，心中疼熱的為厥陰病候。
此外，還有脾陽虛而濕泛之候，亦有見黑色苔者，但其質不乾燥。
舌質黯色，多為瘀結之徵：青黯為肝臟瘀結寒證；邊呈紫黯，為瘀結熱症；舌根邊旁色青黯者，則為瘀結下焦之象，常見於症瘕、疝氣之類疾病。
高年舌質淡白而乾燥裂紋，氣喘急而無熱者，為氣液並傷的弱證，當急用溫養氣液之劑治之。
脾胃氣機失調者，常可出現染色苔，如食橄欖後苔色黑，吃枇杷後苔色黃，食醋後苔色灰，服藥後出現各種色苔，須注意在臨證時詢問曾食過何物，以查明原因。
藥物治療
舌頭整個是紅的，如果是實熱證導致，可以在醫師指導下使用清熱瀉火的藥物治療，而如果是虛熱證導致，則可以使用滋陰降火的藥物調理。
1、實熱證：舌頭整個是紅的是指舌質為紅，反應人體氣血盛衰以及臟腑虛實，實熱證主要是由於邪熱熾盛後迫血妄行，導致舌色呈紅色，比如肝膽、胃腸火熱或急性溫病，患者還會出現口苦、咽喉腫痛、小便短赤等症狀。可選擇清熱瀉火的藥物進行治療，如果是肝火旺盛，可使用桑葉、菊花、薄荷，以及黃連上清丸、複方蘆薈膠囊等藥物，而胃火熾盛者可使用石膏、梔子，以及清胃黃連丸、大黃黃連瀉心湯等藥物進行治療；
2、虛熱證：雖然溫病後期熱勢逐漸不明顯，但由於消耗過多的陰血津液，會導致口乾引飲、舌面少津，出現舌紅、舌苔較少的症狀，因此虛熱證也會導致舌頭整個是紅的，還可能會出現口舌生瘡、心煩多夢等症狀。可使用玉竹、麥冬、沙參，以及六味地黃丸、知柏地黃丸等滋陰降火潤燥藥進行治療，可改善患者口乾、潮熱盜汗等虛熱症狀。
另外，需注意清熱瀉火類藥物不宜長時間使用，可能會導致患者脾胃虛寒，並且使用藥物時，還要在醫生指導下進行並注意藥物的配伍禁忌。
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