冲脉
冲脉(又名冲脉),是人体奇经八脉之一。出《素问•骨空论》等篇。冲脉能调节十二经气血,故称为十二经脉之海,分布最广。上部“渗诸阳,灌诸精”;下部“渗三阴”,“注诸络”。冲脉之名为“冲(衡)”,即说明其渗灌血气的作用四通八达,遍及全身。因其作用的重要,故又称血海和五脏六腑之海。《灵枢‧五音五味》还说:“血气盛则充肤热肉,血独盛则渗灌皮肤,生毫毛”,指出肌肤的热量和毛发的生长均与冲脉功能有关。冲脉与任脉的功能发源于肾气。肾气的盛衰直接关系冲任。《灵枢》还指出,男子的不生胡须,是由于“任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣故须不生”。从而可以理解冲脉“渗灌皮肤,生毫毛”的全面意义。
目录
循行部位
冲脉循行路线,所载多有出入。《针灸甲乙经》:"冲脉 任脉者,皆起于胞中,上循脊里,为经络之海。其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别而络口唇。" 冲脉起于胞中,下出会阴,并在此分为三支:一支沿腹腔前壁,挟脐上行,与足少阴经相并,散布于胸中,再向上行,经咽喉,环绕口唇;一支沿腹腔后壁,上行于脊柱内;一支出会阴,分别沿股内侧下行到足大趾间。
生理功能
(1)调节十二经气血:冲脉上至于头,下至于足,贯串全身,为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有馀时,冲脉能加以涵蓄和贮存;经络脏腑气血不足时,冲脉能给予灌注和补充,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有"十二经脉之海"、"五脏六腑之海"和"血海"之称。
(2)主生殖功能:冲脉起于胞宫,又称"血室"、"血海"。冲脉有调节月经的作用。冲脉与生殖功能关系密切,女性"太冲脉盛,月事以时下,故有子。""太冲脉衰少,天癸竭地道不通。"这里所说的"太冲脉",即指冲脉而言。另外,男子或先天冲脉未充,或后天冲脉受伤,均可导致生殖功能衰退。
(3)调节气机升降:冲脉在循行中并于足少阴,隶属于阳明,又通于厥阴,及于太阳。冲脉有调节某些脏腑(主要是肝、肾和胃)气机升降的功能。
临床表现
月经不调、经闭、崩漏、乳少、吐血。
冲脉气逆可表现为气从小腹上冲,或呕吐,恶心,咳唾,吐血,或腹内拘急疼痛,胸脘攻痛,或妊娠恶阻。
冲脉虚衰可表现为月经量少色淡,甚或经闭,不孕,或初潮经迟,或绝经过早,小腹疼痛,头晕目眩,心悸失眠,男子阴器伤损或发育不良,胡须、阴毛稀少,不能生育,舌淡,脉细弱。
冲脉气结可表现为经行不畅,量少或愆期,或乳房胀痛,乳汁量少,或小腹积块,游走不定。
病机分析
冲脉具有调节十二经气血之作用,冲脉气机升降失司,则气从少腹上冲,或呕吐,恶心,咳唾,吐血;冲脉起于胞中,冲脉气逆,则腹内拘急疼痛,胸脘攻痛,妊娠恶阻。
"冲为血海",有促进生殖能力及调节月经作用,冲脉虚衰,血海不足测月经量少色淡,甚或经闭,不孕,或初潮经迟,或绝经过早,少腹疼痛;血虚儒养功能减弱测头晕目眩,心悸失眠;男子冲脉伤损则阴器不用;血海不足则发育不良,或须毛稀少,不能生育;舌淡,脉细弱为虚衰之象。
冲脉气结,气机失于调达测经行不畅,量少或愆期,或乳房胀痛,乳汁量少,或少腹积块,游走不定。
如何调理冲脉
1、补冲:精血匮乏,冲脉空虚,则经少闭经,不孕滑胎、早产乳少当濡养冲脉。调理应从补益肝肾和健脾和胃两方面著手,因冲为血海,肝主藏血、肾臧精而生血,故当以熟地、白芍、鹿角胶之品补益肝肾则冲脉得养,脾胃为后天之本,主运化水谷精微,以滋精血之来源,脾胃健则精血足,冲脉得以充盈,当用党参、白术之品。
2、通冲:由于情志不和、生气多怒,瘀血阻滞,寒气凝结等因素引起冲脉淤堵,应当以柴胡、香附之品行气通冲;桃仁、当归化瘀通冲;炮姜、附子、桂枝温经通冲。
3.清冲:由于湿热、痰浊、水结等原因阻塞冲脉,应当在健脾胃、温脾阳的基础上,加陈皮、半夏化痰清冲;萆薢、薏苡仁祛湿清冲;泽泻、猪苓利水清冲。
4.降冲:肝气郁滞、惊恐伤肾、下元亏损、脾胃不和都引起冲气上逆出现倒经、经行头痛,呃逆,胸腹胀满,心悸等症状,应当用代赭石、旋覆花之品来降逆平冲 [1]。