角化型手足癬
角化型手足癬多由水皰鱗屑型發展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環形脫屑，掌面瀰漫性發紅增厚，皮紋加深，皮膚粗糙，干而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動。[1]
目錄
概念
角化型手足癬多由水皰鱗屑型發展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環形脫屑，掌面瀰漫性發紅增厚，皮紋加深，皮膚粗糙，干而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動，促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外，還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑，各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的治療有關。
治療方法
藥物治療注意事項
含皮質激素的藥物外搽皮炎療效是肯定的，對輕症或範圍小的皮炎可以選擇；對面積大的皮炎或反覆發作的皮炎，如果頻繁或大量或長期應用含皮質激素的藥物，會有全身和皮膚局部的副作用，全身副作用先不說，其皮膚局部副作用則提醒我們要慎重選擇。所以儘量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物，中藥克服了這一弊端，如純中藥製劑的，每天兩次堅持使用，治療安全徹底。
含皮質激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指皮炎不能停用皮質激素類藥物。反跳性皮炎指皮質激素外用後，皮炎病情可以迅速好轉，但一旦停藥後，在一兩天內用藥部位（特別是面部）可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發生膿皰，皮炎更加重，當重新塗用激素後，病情很快好轉或消失；如再停藥，反跳性皮炎再發，而且比以前更嚴重。[2]
中藥治療
中國療效中草藥是中國人千年不老的養生智慧，是中國人幾千年來同疾病作鬥爭的寶貴遺產。非常多醫院的權威皮膚科醫生都認為治療角化型手足癬必須使用純中草藥霜，此霜為醫學界迄今為止唯一公認可以根治角化型手足癬最好的中藥。
其他治療
- 防風10g，白鮮皮30g，蒼朮10g，苦參30g，蟬衣10g，胡麻仁6g，生石膏30g，苡仁30g，牛膝10g。水煎服，每日1劑，分2次服。
- 含當歸、五倍子、木槿皮、花椒、密陀僧、蛇床子.水煎服，每日1劑，分2次服.
- 當歸12g，制首烏15g，紅花10g，白芍10g，生地20g，川芎6g，白蒺藜20g，白鮮皮30g，蒼朮10g，苡仁30g。水煎服，每日1劑，分2次服。
- 取雄黃、黃連各10克，苦參、土茯苓、防風、地膚子、荊芥各30克，冰片6克，先將前7味藥水煎30分鐘，停沸後加入冰片，去渣，待溫浸泡患處20分鐘，每天4次，每劑用3天，15天為1個療程。
- 取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐長卿、黃芩各30克，土茯苓、苦參、枯礬各20克，每日1劑，水煎取汁適量，浸泡患處，每天2次，每次30分鐘。
- 將腳放在50-60℃的熱水中多燙幾次，每次15分鐘，每日1-2次。
- 用重物將絲瓜絡壓平做成鞋墊，可除去腳汗引起的腳臭。
- 葛根15克、研成細末，加白酒15克、再加適量水，煎後洗腳，每日1次.
- 洗腳時，在水中加入米醋10-15毫升，調勻後，將雙腳浸泡15分鐘左右，每日1次，連續3-5天.
患者飲食
- 花生仁、赤小豆、大蒜頭去皮及紅糖各200克。上饕煮爛食之，每天服1次，不可加鹽，否則無效。本方可治療腳氣病之足背浮腫，延至腳踝，甚則小腿也微感不適者。如腫過膝至股部，則生命垂危，應及時到醫院治療。[3]
- 生大蒜頭、生花生仁、雞腳爪。蒜瓣去皮，與另2味合煮服之，腫消便愈，花生仁含有腦磷脂，可治腸塞等病，亦能疏導腳氣。
- 乾薑、木香、陳酒、李子。上饕加水，煎至半量，此煮汁為1日份，3次服飲。本方可預防腳氣衝心症。此外，宜攝取稍多的的維生素B1，對於治療手足癬病有益。
- 大蒜頭、龜。龜洗淨切塊，蒜頭微搗爛，放入鍋中，清燉烏龜，每天服1次。本方對腳氣病引起的腫脹有消退作用，對老年人更為適宜。
- 蔥頭、蘿蔔籽。加水煮1小時，取原湯1碗，頓服。本方用治腳氣腫痛，具有消腫止痛之功效。
疾病護理
- 適當抗炎治療：一旦明確手部患有真菌感染，則應及時予以治療，以免皮損範圍繼續擴大或演變成慢性，在夏季可用10%冰醋酸浸泡，每天1~2次，每次15分鐘，具有良好的治療效果。
- 注重手部護理：在冬季來臨，而未發生皸裂前，應經常外搽油脂和防裂膏、護手霜等，加強手部防護。也可嘗試將掌部增厚發硬的表皮稍稍削薄一些，然後浸泡在適度的熱水中10~20分鐘，以使皮膚軟化。泡洗後外搽15%尿素脂或10%硫磺軟膏等，以使皮膚滋潤，皸裂緩解，疼痛減輕。一般溫水浸泡1~2次，每周削剪掌皮2~3次即可。
- 減少外界刺激：鵝掌風患者應避免用肥皂洗擦，儘量避免接觸有刺激性的物質，如洗潔精、肥皂粉及其他化學產品等，養成戴防護手套勞作的習慣。若患有足癬，應將足癬治癒，同時不共用面巾、浴巾，以免癬病自身傳播。不與他人共用毛巾，則可避免相互傳播。[4]
預防措施
- 積極治療身體其他部位的皮膚病。避免用手抓撓身體其他部位的皮膚病灶。
- 保持手指、足趾乾淨，防止感染。
- 養成良好的衛生習慣，不穿他人的鞋襪，不用他人的毛巾、浴巾、不與他人共用面盆、腳盆。經常清洗手腳，保持手足清潔和合適的濕度。避免用手搔抓患部。
- 避免進食辛辣刺激性食物和發物，戒煙酒，飲食以清淡為宜，多吃些新鮮蔬菜和水果。
- 保持心情舒暢，樹立戰勝疾病的信心
- 在日常生活工作中，要減少化學物質對手部皮膚的不良刺激，避免直接接觸傳染源；
- 手多汗和損傷，往往是手癬最多見的誘因之一，平時注意手部護理，受傷後要及時消毒處理；
- 忌食辛辣刺激性食物，戒煙酒，飲食以清淡為宜，多吃些新鮮蔬菜和水果；
- 手癬治癒後，防止再次感染病原菌，以免損傷表皮。
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