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手阳明大肠经

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中文名：手阳明大肠经 出处：《黄帝内经》 类别：中医基础术语 概念：十二经脉之一

手阳明大肠经十二经脉之一，手三阳经之一，与手太阴肺经相表里，上接手太阴肺经于食指，下接足阳明胃经于鼻旁。经脉分布于食指、上肢外侧前、肩前、颈、颊、鼻旁。其络脉、经别分别与之内外相连，经筋分布于外部。本经首穴是商阳，末穴是迎香，左右各20穴。

大肠经功效

大肠经可以有效地防治皮肤病，中医讲肺主皮毛，肺与大肠相表里，肺的浊气不能及时排出会直接通过大肠排泄，肺功能弱了，体内毒素便会在大肠经淤积，所以脸上起痘身上起湿疹这些问题，大肠经可以十分好的调节。

大肠经属阳明经是气血都很旺的经络，可以帮助人体增强阳气或把多余的火气去掉。手阳明大肠经经气异常而致的病证。《灵枢·经脉》“大肠手阳明之脉，是动则病齿痛，颈肿。

是主津液所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用，气有余则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。

为此诸病，盛则写之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”《脉经·大肠手阳明经病证》：“大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒，则泄，当脐而痛，不能久立。”“大肠有寒，鹜溏。有热，便肠垢。大肠有宿食，寒栗、发热有时，如疟状。大肠胀者，肠鸣而痛，寒则泄食不化。”

患手阳明大肠经疾病者，主要反应在头、面、耳、鼻、喉及热病，有下列病候：口干，鼻塞，衄血，齿痛，颈肿，喉痹，面痒、面瘫、眼珠发黄，肩前、臂及食指痛，经脉所过处热肿或寒冷或发寒颤抖，肠绞痛，肠鸣、泄泻。

大肠经的失调会引致与大肠功能有关的病症如腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾等。此外，由于大肠经经过口腔及鼻，因此牙痛、流清涕、流鼻血、循经部位的疼痛或热肿等病症都可能显示了大肠经出现问题。

本经腧穴主治：头面五官疾患、咽喉病、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。

实症：腹胀、易便秘、易患痔疮、肩背部不适或疼痛、牙疼、皮肤异常、上脘异常等。

释解手阳明大肠经各个经穴

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1、商阳穴LI1shāngyáng

定位：在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

解剖：有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。

主治：耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿，青盲，手指麻木，热病，昏迷。

配伍：配少商点刺出血治热病,昏迷。

刺灸法：浅刺0.1寸。附注：手阳明经所出为“井”。

2、二间穴LI2èrjiān

定位：微握拳，当手食指本节（第2掌指关节）前桡侧凹陷中。

解剖：有指屈浅、深肌腱；有来自桡动脉的指背及掌侧动、静脉，布有桡神经的指背侧固有神经，正中神经的指掌侧固有神经。

主治：目昏，鼻衄，齿痛，口歪，咽喉肿痛,热病。

配伍：配合谷治齿痛。

刺灸法：直刺0.2～0.3寸。附注：手阳明经所溜为“荥”。 　　

3、三间穴LI3Sānjiān

定位：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。

解剖：有第一骨间背侧肌，深层为拇内收肌横头；有手背静脉网（头静脉其示部），指掌侧有固有动脉；布有桡神经浅支。

主治：咽喉肿痛，牙痛，腹胀，眼痛，肠泻，洞泄。

配伍：目中漠漠，即寻攒竹、三间。

刺灸法：直刺0.3－0.5寸。附注：手阳明经所注为“输” 　　

4、合谷穴LI4Hégǔ

定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

解剖：在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网,为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

主治：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛,热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。

配伍：配太阳治头痛;配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛;配三阴交治经闭,滞产;配地仓颊车治眼歪斜。

刺灸法：直刺0.5～l寸。

附注：l)手阳明经所过为“原”。(2、《神应经》：孕妇不宜针。别名：虎口。

5、阳溪穴LI5Yángxī

定位：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

解剖：当拇短、长伸肌腱之间；有头静脉、桡动脉的腕背支；布有桡神经浅支。

主治：头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛，手腕痛。

配伍：配合谷治头痛。刺灸法：直刺0.5～0.8寸。

附注：手阳明经所行为“经”。

6、偏历穴LI6Piānlì

定位：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。

解剖：在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经和桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。

主治：目赤，耳鸣，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水肿。

配伍：配曲池治手臂疼痛。刺灸法：直刺或斜刺0.5～0.8寸。 　　 附注：手阳明经络穴。

7、温溜穴LI7Wēnliū

定位：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸处。

解剖：在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

主治：头痛，面肿，咽喉肿痛，疔疮，肩背酸痛，肠鸣腹痛。

配伍：配合谷治头痛。刺灸法：直刺0.5中l寸。

附注：手阳明经郄穴。

8、下廉穴LI8Xiàlián

定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸处。

解剖：在桡骨的桡侧，桡侧有腕伸短肌及腕伸长肌，深层有旋后肌；有桡动脉分支；布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。

主治：头痛，眩晕，目痛，肘臂痛，腹胀，腹痛。

配伍：配足三里治腹胀,腹痛。刺灸法：直刺0.5～l寸。

9、上廉穴LI9Shànglián

定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸处。

解剖：在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支。

主治：头痛，肩膊酸痛，半身不遂，手臂麻木，肠鸣腹痛。

配伍：配曲池治手臂麻木。刺灸法：直刺0.5～l寸。

10、手三里穴LI10Shǒusānlǐ

定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。

解剖：肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动脉的分支。

主治：齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。

配伍：配曲池治上肢不遂。刺灸法：直刺0.8～1.2寸。

11、曲池穴LI11Qūchí

定位：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

解剖：桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。

主治：咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。

配伍：配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。

刺灸法：直刺l～1.5寸。

附注：l)手阳明经所入为“合”。2)参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。

12、肘髎穴LI12Zhǒuliáo

定位：在臂外侧，屈肘，曲池上方l寸，当肱骨边缘处。

解剖：在桡骨外上髁上缘肱肌起始部，肱三头肌外缘；有桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经及桡神经。

主治：肘臂部痪痛，麻木，挛急。

配伍：配曲池治肘臂疾病。刺灸法：直刺0.5～l寸。

13、手五里穴LI13Shǒuwǔlǐ

定位：在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。

解剖：在肱骨桡侧，为肱桡肌起点，外侧为肱三头肌前缘；稍深为桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经，深层内侧为桡神经。

主治：肘臂挛痛，瘰疬。

配伍：配曲池治肘臂挛痛。刺灸法：避开动脉，直刺0.5～l寸。

14、臂臑穴LI14Bìnào

定位：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。

解剖：在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干。

主治：肩臂痛，颈项拘挛，瘰疬，目疾。

配伍：配光明治目疾。刺灸法：直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。

15、肩髃穴LI15Jiānyú

定位：在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。

解剖：有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经，腋神经。

主治：肩臂挛痛不遂，瘾疹，瘰病。

配伍：配肩髎治肩臂疼痛。刺灸法：直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。

附注：手阳明经与阳跷脉交会穴。

16、巨骨穴LI16Jùgǔ

定位：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

解剖：在斜方肌与冈上肌中;深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经分支，副神经分支，深层有肩胛上神经。

主治：肩臂挛痛不遂，瘰疬，瘿气。

配伍：配肩髃，肩髎治肩痛。刺灸法：直刺，微斜向外下方，进针0.5～l寸。

附注：手阳明经与阳跷脉交会穴。

17、天鼎穴LI17Tiāndǐng

定位：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线中点。

解剖：在胸锁乳突肌下部后缘，浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉;为副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘穿出处，深层为膈神经的起点。

主治：暴喑气梗，咽喉肿痛，瘰疬，瘿气。

配伍：配少商治咽喉肿痛。配合谷治瘿气。刺灸法：直刺0.5～0.8寸。

18、扶突穴LI18Fútū

定位：在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌前、后缘之间。

解剖：在胸锁乳突肌胸骨头间颈阔肌中，深层为肩胛提肌起始点；深层内侧有颈升动脉；布有耳大神经，颈皮神经，枕小神经及副神经。

主治：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，暴喑，瘰疬，瘿气。

配伍：配合谷治瘿气。刺灸法：直刺0.5～0.8寸。

19、口禾髎穴LI19KǒuHéLiáo

定位：在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。

解剖：在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端；有面动、静脉的上唇支；布有面神经、三叉神经第二支下支与眶下神经的吻合丛。

主治：鼻塞，鼽衄,口歪，口噤。

刺灸法：直刺或斜刺0.3～0.5寸。

20、迎香穴LI20Yíngxiāng

定位：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。

解剖：在上唇方肌中，深部为梨状孔的边缘;有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经的吻合丛。

主治：鼻塞，鼽衄，口歪，面痒，胆道蛔虫症。

刺灸法：斜刺或平刺0.3～0.5寸。

附注：l、手、足阳明经交会穴。2、《外台》：不宜灸。

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