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手陽明大腸經

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中文名：手陽明大腸經 出處：《黃帝內經》 類別：中醫基礎術語 概念：十二經脈之一

手陽明大腸經十二經脈之一，手三陽經之一，與手太陰肺經相表里，上接手太陰肺經於食指，下接足陽明胃經於鼻旁。經脈分布於食指、上肢外側前、肩前、頸、頰、鼻旁。其絡脈、經別分別與之內外相連，經筋分布於外部。本經首穴是商陽，末穴是迎香，左右各20穴。

大腸經功效

大腸經可以有效地防治皮膚病，中醫講肺主皮毛，肺與大腸相表里，肺的濁氣不能及時排出會直接通過大腸排泄，肺功能弱了，體內毒素便會在大腸經淤積，所以臉上起痘身上起濕疹這些問題，大腸經可以十分好的調節。

大腸經屬陽明經是氣血都很旺的經絡，可以幫助人體增強陽氣或把多餘的火氣去掉。手陽明大腸經經氣異常而致的病證。《靈樞·經脈》「大腸手陽明之脈，是動則病齒痛，頸腫。

是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用，氣有餘則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。

為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。」《脈經·大腸手陽明經病證》：「大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒，則泄，當臍而痛，不能久立。」「大腸有寒，鶩溏。有熱，便腸垢。大腸有宿食，寒慄、發熱有時，如瘧狀。大腸脹者，腸鳴而痛，寒則泄食不化。」

患手陽明大腸經疾病者，主要反應在頭、面、耳、鼻、喉及熱病，有下列病候：口乾，鼻塞，衄血，齒痛，頸腫，喉痹，面癢、面癱、眼珠發黃，肩前、臂及食指痛，經脈所過處熱腫或寒冷或發寒顫抖，腸絞痛，腸鳴、泄瀉。

大腸經的失調會引致與大腸功能有關的病症如腹痛、腸鳴、泄瀉、便秘、痢疾等。此外，由於大腸經經過口腔及鼻，因此牙痛、流清涕、流鼻血、循經部位的疼痛或熱腫等病症都可能顯示了大腸經出現問題。

本經腧穴主治：頭面五官疾患、咽喉病、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經脈循行部位的其他病證。

實症：腹脹、易便秘、易患痔瘡、肩背部不適或疼痛、牙疼、皮膚異常、上脘異常等。

釋解手陽明大腸經各個經穴

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1、商陽穴LI1shāngyáng

定位：在手食指末節橈側，距指甲角0.1寸。

解剖：有指及掌背動、靜脈網；布有來自正中神經的指掌側固有神經，橈神經的指背側神經。

主治：耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫，青盲，手指麻木，熱病，昏迷。

配伍：配少商點刺出血治熱病,昏迷。

刺灸法：淺刺0.1寸。附註：手陽明經所出為「井」。

2、二間穴LI2èrjiān

定位：微握拳，當手食指本節（第2掌指關節）前橈側凹陷中。

解剖：有指屈淺、深肌腱；有來自橈動脈的指背及掌側動、靜脈，布有橈神經的指背側固有神經，正中神經的指掌側固有神經。

主治：目昏，鼻衄，齒痛，口歪，咽喉腫痛,熱病。

配伍：配合谷治齒痛。

刺灸法：直刺0.2～0.3寸。附註：手陽明經所溜為「滎」。 　　

3、三間穴LI3Sānjiān

定位：微握拳，在手食指本節（第2掌指關節）後，橈側凹陷處。

解剖：有第一骨間背側肌，深層為拇內收肌橫頭；有手背靜脈網（頭靜脈其示部），指掌側有固有動脈；布有橈神經淺支。

主治：咽喉腫痛，牙痛，腹脹，眼痛，腸瀉，洞泄。

配伍：目中漠漠，即尋攢竹、三間。

刺灸法：直刺0.3－0.5寸。附註：手陽明經所注為「輸」 　　

4、合谷穴LI4Hégǔ

定位：在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。

簡便取穴：以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。

解剖：在第一、二掌骨之間，第一骨間背側肌中，深層有拇收肌橫頭；有手背靜脈網,為頭靜脈的起部，腧穴近側正當橈動脈從手背穿向手掌之處；布有橈神經淺支的掌背側神經，深部有正中神經的指掌側固有神經。

主治：頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛,熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經閉，滯產。

配伍：配太陽治頭痛;配太沖治目赤腫痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉腫痛;配三陰交治經閉,滯產;配地倉頰車治眼歪斜。

刺灸法：直刺0.5～l寸。

附註：l)手陽明經所過為「原」。(2、《神應經》：孕婦不宜針。別名：虎口。

5、陽溪穴LI5Yángxī

定位：在腕背橫紋橈側，手拇指向上翹時，當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。

解剖：當拇短、長伸肌腱之間；有頭靜脈、橈動脈的腕背支；布有橈神經淺支。

主治：頭痛，目赤腫痛，耳聾，耳鳴，齒痛，咽喉腫痛，手腕痛。

配伍：配合谷治頭痛。刺灸法：直刺0.5～0.8寸。

附註：手陽明經所行為「經」。

6、偏歷穴LI6Piānlì

定位：屈肘，在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，腕橫紋上3寸處。

解剖：在橈骨遠端，橈側腕伸肌腱與拇長展肌腱之間；有頭靜脈；掌側為前臂外側皮神經和橈神經淺支，背側為前臂背側皮神經和前臂骨間背側神經。

主治：目赤，耳鳴，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水腫。

配伍：配曲池治手臂疼痛。刺灸法：直刺或斜刺0.5～0.8寸。 　　 附註：手陽明經絡穴。

7、溫溜穴LI7Wēnliū

定位：屈肘，在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，腕橫紋上5寸處。

解剖：在橈側腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動脈分支及頭靜脈；布有前臂背側皮神經與橈神經深支。

主治：頭痛，面腫，咽喉腫痛，疔瘡，肩背酸痛，腸鳴腹痛。

配伍：配合谷治頭痛。刺灸法：直刺0.5中l寸。

附註：手陽明經郄穴。

8、下廉穴LI8Xiàlián

定位：在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下4寸處。

解剖：在橈骨的橈側，橈側有腕伸短肌及腕伸長肌，深層有旋後肌；有橈動脈分支；布有前臂背側皮神經及橈神經深支。

主治：頭痛，眩暈，目痛，肘臂痛，腹脹，腹痛。

配伍：配足三里治腹脹,腹痛。刺灸法：直刺0.5～l寸。

9、上廉穴LI9Shànglián

定位：在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下3寸處。

解剖：在橈側腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動脈分支及頭靜脈；布有前臂背側皮神經與橈神經深支。

主治：頭痛，肩膊酸痛，半身不遂，手臂麻木，腸鳴腹痛。

配伍：配曲池治手臂麻木。刺灸法：直刺0.5～l寸。

10、手三里穴LI10Shǒusānlǐ

定位：在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸處。

解剖：肌肉、神經同下廉穴，血管為橈返動脈的分支。

主治：齒痛頰腫，上肢不遂，腹痛，腹瀉。

配伍：配曲池治上肢不遂。刺灸法：直刺0.8～1.2寸。

11、曲池穴LI11Qūchí

定位：在肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。

解剖：橈側腕長伸肌起始部，肱橈肌的撓側；有橈返動脈的分支；布有前臂背側皮神經,內側深層為橈神經本干。

主治：咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰癧，癮疹，熱病上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。

配伍：配血海,足三里治癮疹；配手三里治上肢不遂；配太沖、大椎治高血壓。

刺灸法：直刺l～1.5寸。

附註：l)手陽明經所入為「合」。2)參考資料：據報道，在犬闌尾壁內直接注射B-鏈球菌和金黃色葡萄球菌的混合菌液以引起實驗性闌尾炎，用強刺激手法針刺「曲池」和「闌尾」穴，證明對實驗性闌尾炎有肯定的治療作用。

12、肘髎穴LI12Zhǒuliáo

定位：在臂外側，屈肘，曲池上方l寸，當肱骨邊緣處。

解剖：在橈骨外上髁上緣肱肌起始部，肱三頭肌外緣；有橈側副動脈；布有前臂背側皮神經及橈神經。

主治：肘臂部瘓痛，麻木，攣急。

配伍：配曲池治肘臂疾病。刺灸法：直刺0.5～l寸。

13、手五里穴LI13Shǒuwǔlǐ

定位：在臂外側，當曲池與肩髃連線上，曲池上3寸處。

解剖：在肱骨橈側，為肱橈肌起點，外側為肱三頭肌前緣；稍深為橈側副動脈；布有前臂背側皮神經，深層內側為橈神經。

主治：肘臂攣痛，瘰癧。

配伍：配曲池治肘臂攣痛。刺灸法：避開動脈，直刺0.5～l寸。

14、臂臑穴LI14Bìnào

定位：在臂外側，三角肌止點處，當曲池與肩髃連線上，曲池上七寸處。

解剖：在肱骨橈側，三角肌下端，肱三頭肌外側頭的前緣；有旋肱後動脈的分支及肱深動脈；布有前臂背側皮神經，深層有橈神經本干。

主治：肩臂痛，頸項拘攣，瘰癧，目疾。

配伍：配光明治目疾。刺灸法：直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。

15、肩髃穴LI15Jiānyú

定位：在臂外側，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當肩峰前下方向凹陷處。

解剖：有旋肱後動、靜脈；布有鎖骨上神經，腋神經。

主治：肩臂攣痛不遂，癮疹，瘰病。

配伍：配肩髎治肩臂疼痛。刺灸法：直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。

附註：手陽明經與陽蹺脈交會穴。

16、巨骨穴LI16Jùgǔ

定位：在肩上部，當鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。

解剖：在斜方肌與岡上肌中;深層有肩胛上動、靜脈；布有鎖骨上神經分支，副神經分支，深層有肩胛上神經。

主治：肩臂攣痛不遂，瘰癧，癭氣。

配伍：配肩髃，肩髎治肩痛。刺灸法：直刺，微斜向外下方，進針0.5～l寸。

附註：手陽明經與陽蹺脈交會穴。

17、天鼎穴LI17Tiāndǐng

定位：在頸外側部，胸鎖乳突肌後緣，當結喉旁，扶突與缺盆連線中點。

解剖：在胸鎖乳突肌下部後緣，淺層為頸闊肌，深層為中斜角肌起點；有頸外淺靜脈;為副神經、頸皮神經在胸鎖乳突肌後緣穿出處，深層為膈神經的起點。

主治：暴喑氣梗，咽喉腫痛，瘰癧，癭氣。

配伍：配少商治咽喉腫痛。配合谷治癭氣。刺灸法：直刺0.5～0.8寸。

18、扶突穴LI18Fútū

定位：在頸外側部，結喉旁，當胸鎖乳突肌前、後緣之間。

解剖：在胸鎖乳突肌胸骨頭間頸闊肌中，深層為肩胛提肌起始點；深層內側有頸升動脈；布有耳大神經，頸皮神經，枕小神經及副神經。

主治：咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，暴喑，瘰癧，癭氣。

配伍：配合谷治癭氣。刺灸法：直刺0.5～0.8寸。

19、口禾髎穴LI19KǒuHéLiáo

定位：在上唇部，鼻孔外緣直下，平水溝穴。

解剖：在上頜骨犬齒窩部，上唇方肌止端；有面動、靜脈的上唇支；布有面神經、三叉神經第二支下支與眶下神經的吻合叢。

主治：鼻塞，鼽衄,口歪，口噤。

刺灸法：直刺或斜刺0.3～0.5寸。

20、迎香穴LI20Yíngxiāng

定位：在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中間。

解剖：在上唇方肌中，深部為梨狀孔的邊緣;有面動、靜脈及眶下動、靜脈分支；布有面神經與眶下神經的吻合叢。

主治：鼻塞，鼽衄，口歪，面癢，膽道蛔蟲症。

刺灸法：斜刺或平刺0.3～0.5寸。

附註：l、手、足陽明經交會穴。2、《外台》：不宜灸。

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