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注射用尼麦角林 注射用尼麦角林，适应症为1、改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍 （感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。2、急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状）。

药品名称： 注射用尼麦角林 用途分类： 脑血管药 药品类型： 处方药

目录 1成份 2性状 3规格 4用法用量 5不良反应 6禁忌 7注意事项 8孕妇及哺乳期妇女用药 9儿童用药 10老年用药 11药物相互作用 12药物过量 13药理毒理 14药代动力学 15贮藏 16包装 17有效期 18执行标准

成份

本品的活性成份：尼麦角林 化学名称：10α-甲氧基-1，6-二甲基麦角林-8β-甲醇基-5-溴烟酸酯 化学结构式 ： 分子式：C 24H 26BrN 3O 3 分子量：484.39 辅料：乳糖、磷酸

性状

本品为白色冻干块状物。

规格

（1）2mg（2）4mg

用法用量

肌注：每次2～4mg，每日2次。 静脉滴注：每次4～8mg，溶于100ml生理盐水或葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1～2次。 动脉注射：每次4mg溶于10ml生理盐水中缓慢注射（2分钟）。

不良反应

未见严重不良反应的报道。可有低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等。临床试验中，可观察到血液中尿酸浓度升高，但是这种现象与给药量和给药时间无相关性。

禁忌

本品禁用于下述情况： 对尼麦角林过敏者； 近期心肌梗塞、急性出血、低血压、严重的心动过缓、直立性调节功能障碍、出血倾向。

注意事项

偶有暂时性的直立性低血压及眩晕发生，注射后应让病人平卧数分钟。应在医生指导下使用。通常本品在治疗剂量时对血压无影响，但对敏感患者可能会逐渐降低血压。慎用于高尿酸血症的患者或有痛风史的患者。肾功能不全者应减量。 置于儿童接触不到处！

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇一般不宜使用，必需使用时应权衡利弊。本药不适用于哺乳妇女。

儿童用药

儿童禁用。

老年用药

药代动力学与耐受性试验表明，成人与老年病人的剂量与给药方法没有差异。

药物相互作用

尼麦角林可能会增强降血压药的作用，由于尼麦角林是通过CYTP450 2D6代谢，不排除与通过相同代谢途径的药物有相互作用。

药物过量

髙剂量的尼麦角林可能引起血压的暂时下降，一般不需治疗，平卧休息几分钟即可。罕见的病例有大脑与心脏供血不足，建议在持续的血压监测下，给予拟交感神经药。

药理毒理

本品为半合成麦角碱衍生物，具有α-受体阻滞作用和扩血管作用。可加强脑细胞能量代谢，增加氧和葡萄糖的利用。促进神经递质多巴胺的转换而增加神经的传导，加强脑部蛋白质的合成，改善脑功能。 毒性试验未能显示尼麦角林有致畸作用。

药代动力学

尼麦角林的主要代谢产物为MMDL（1，6-二甲基-8β-羟甲基-10α-甲氧基-尼麦角林）和MDL（6-二甲基-8β-羟甲基-10α-甲氧基-尼麦角林）。尼麦角林大部分（＞90%）与血浆蛋白结合，对血α酸糖蛋白的亲和力高于血清蛋白。在大鼠中，给3H标记的尼麦角林（5mg/kg），肝脏的放射活性最高。其次为肾脏、肺、胰腺、唾液、淋巴、脾、肾上腺和心肌，脑中的放射活性低于血中。给3H和14C标记的尼麦角林后，肾排泄是放射活性的主要衰减途径（约占总量的80%）。粪便中的放射活性只占总量10%～20%。 在四组年轻（平均24～32岁）和老年（平均69～70岁）的志愿者进行研究，对得到的药代动力学参数分别比较，结果显示尼麦角林的药代动力学不受年龄影响。有严重肾功能不全的患者，尿中的MDL和MMDL的排泄显著减少。

贮藏

避光，在阴凉处（不超过20℃）密封保存。

包装

西林瓶，10瓶/盒、2瓶/盒（4mg）。

有效期

24个月

执行标准

国药准字H20063435(2mg)、国药准字H20063455（4mg）。

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