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流行病学是一门探讨影响人类群体健康及疾病的学问,是公共卫生预防医学的基石。它被视为公共卫生研究的基础方法论, 同时在循证医学中做为辨别疾病因素和最佳临床治疗途径的科学理论。

在研究传染病及非传染性疾病时,流行病学家从事众多事项,包含爆发调查、研究设计、数据搜集及分析(如创建统计模组)等。流行病学家须跨足并使用不同领域的知识,如生物学生物计量学、地理信息系统和社会科学。

流行病学不仅研究传染病,其他如慢性病(像癌症心脏病糖尿病高血压等等)、精神疾病、自杀与意外事件等等健康议题,甚至各种疾病的危险因子(如抽烟、肥胖、营养摄取状态[1]、生活型态等),都可成为流行病学研究的主题。

历史

1854年,伦敦爆发霍乱,10天内夺去了500多人的生命。根据当时流行的观点,霍乱是经空气传播的。但是约翰·斯诺(John Snow)医师并不相信这种说法,他认为霍乱是经水传播的。斯诺用标点地图的方法研究了当地水井分布和霍乱患者分布之间的关系,发现在宽街(Broad Street,或译作布劳德大街)的一口水井供水范围内霍乱罹患率明显较高,最终凭此线索找到该次霍乱爆发的原因:一个已污染的水泵。人们把水泵的把手卸掉后不久,霍乱的发病明显下降。约翰·斯诺在这次事件中的工作被认为是流行病学的开端[2]

1948年-1952年期间,理查·多尔(Richard Doll)和布拉德福·希尔(Bradford Hill)合作进行了一项病例-对照研究(Case-Control Study),通过对癌症患者吸烟史的调查,他们宣布吸烟和肺癌之间有因果联系。其后20多年,他们进行的队列研究(Cohort Study)进一步加强了这一结论。 他们的成果为控烟行动提供了科学依据。

用途

  • 描述疾病和健康状况的分布
  • 研究疾病的病因及危险因素
  • 评估治疗方法和预防措施的效果

视频

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第1章 流行病学

参考文献