豬苓的功效與作用檢視原始碼討論檢視歷史
豬苓的功效與作用豬苓為我國常用的菌類藥材,已有2000多年的藥用歷史,在國內外享有盛名,多生楓樹下,塊如豬屎故名(馬屎曰通,豬屎曰苓。苓即屎也,古字通用)。肉白而實者良。去皮用。本品為多孔菌科真菌豬苓的乾燥菌核,為是我國傳統利水滲濕的常用中藥,藥用已有2000年歷史。
來源:本品為多孔菌科真菌豬苓Polyporus umbellatus(Pers.) Fries的乾燥菌核。春、秋二季採挖,除去泥沙,乾燥。性狀:本品呈條形、類圓形或扁塊狀,有的有分枝,長5-25cm,直徑2-6cm。表面黑色、灰黑色或棕黑色,皺縮或有瘤狀突起。體輕,質硬,斷面類白色或黃白色,略呈顆粒狀。氣微,味淡。
功效:利水滲濕。用於:小便不利,水腫,泄瀉,淋濁,帶下。[1]
禁忌:有濕症而腎虛者忌。
功效與作用
豬苓的作用
豬苓,性味甘淡平,淡能滲利,偏於利水滲濕。又《本草匯言》云:「(豬苓)開達腠理,分明陰陽之妙用也。」故豬岺還具有泄熱止渴,治瘧止痢之功。
第1步利水滲濕。《藥品化義》曰:「豬苓味淡,淡主於參,入脾以通水道,用治水瀉濕瀉,通淋除濕,消水腫,療黃疸。獨此為最捷。」臨床多用之治療小便不利,水腫脹病,濕濁帶下,黃疸,腳氣等。
第2步泄熱止渴。《本草綱目》云:「豬苓淡滲,氣升雨又能降,故能開腠理,利小便。」《藥性論》也記載說:「(豬苓) 解傷寒溫疫大熱,發汗。」張仲景在《傷寒論》中也提到: 「若脈浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之」。
第3步治瘧止瀉。《本草匯言》記載:「此藥味甘淡微苦,苦雖下降,而甘淡又能滲利走散,升而能降,降而能升,故善開腠理分理表陽里陰之氣利小便,故前古主主痎瘧。」《方脈家寶》中就記載有用豬苓配柴胡、茯苓、半夏、生薑等治療新久痎瘧。又《時病論·濕瀉》云:「泄瀉之病,屬濕為多。濕浸於脾,脾失健運,不能滲化,致闌門不克泌清別濁,水谷入大腸而成泄瀉矣」。治瀉之法,《醫學入門.泄瀉》中云:「初宜分理中焦,滲利下焦。」故用豬苓治瀉,可以分便小便,從而使濕去瀉自止。
第4步抗菌作用。豬苓的醇提取液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用。
第5步鑑別應用。豬苓與茯苓:二藥都能利水滲濕,對於小便不利、淋痛、水腫等證,常相須為用,協同利水效果。但豬苓淡重於甘,主入腎與膀胱經,只能滲濕利尿,無補脾益中之效,且利水作用較茯苓強;茯苓則利中有補,甘則補中,淡則能滲,即胃落滋補心脾而益肺,寧心安神。又能利水通竅除邪熱。補而不峻,利而不猛。
第6步利尿。動物實驗證明豬苓的利尿作用強大。人每次口服8克,藥後6小時內的排尿量和尿中氯化鈉的量分別增加62%和45 %。比對照藥卡非因強,其利尿作用主要是由於抑制腎小管對水和電解質,特別是鈉、鉀、氯的重吸收所致。
對免疫系統。
本品提取物可以增加小鼠網狀內皮系統的吞噬功能,使脾臟抗體細胞形成增多,T 淋巴細胞轉化率上升。豬苓多醣腹腔注射,能使小鼠胸腺細胞中3H—TdR的摻入量明顯增加,同時加速胸腺細胞的釋放。能使荷瘤小鼠脾臟抗體形成細胞明顯增多,提高腹腔巨噬細胞的吞噬能力,促進IgM抗體的生成。對分散型的ANAF陽性淋巴細胞有明顯增加,對抗腫瘤化學藥物所致的免疫系統抑制有明顯的保護作用。可提高 T淋巴細胞的轉化率和巨噬細胞的吞噬功能。
抗腫瘤。豬苓能增加荷瘤小鼠的免疫功能,激活腹腔巨噬細胞內酸性磷酸酶活性。提高荷瘤小鼠6一磷酸葡萄糖磷酸酶和 1.6一磷醉果糖磷酸酶等糖異生酶的活性。對癌細胞線粒體有明顯的抑制作用。
對內分泌系統。豬苓多糖能使動物血漿中的皮質醇含量明顯增高,切除腎上腺後的動物則不出現變化,故認為其是通過腎上腺而發揮的作用。
抗輻射作用。豬苓多糖具有防治小鼠急性放射病的明顯效果,有效劑量和時間都比較寬。初步認為豬苓多糖的抗輻射作用可能是通過調節垂體-腎上腺系統的功能,使機體處於應激狀態,從而增強了抗輻射損傷的能力。
其它作用。豬苓還有抗菌,抗放射作用。對肝臟和肝糖元的消耗有保護作用,能降低氨甲喋呤引起的致死毒。對肝炎患者有使GPT和TTT下降和HBsA9轉陰的作用。
豬苓的功效
【性味】甘淡,平。
①《本經》:"味甘,平。"
②《藥性論》:"微熱。"
③李杲:"淡甘,平。"
【歸經】入脾、腎、膀胱經。
①《湯液本草》:"入足太陽、少陰經。"
②《藥品化》:"入脾、膀胱二經。"
③《本草經解》:"入手太陰肺經、足太陰脾經。"
【功能主治】利尿滲濕。治小便不利,水腫脹滿,腳氣,泄瀉,淋、濁,帶下。
①《本經》:"主痃瘧,利水道。"
②《藥性論》:"解傷寒溫疫大熱,發汗,主腫脹,滿腹急痛。"
③《珍珠囊》:"滲泄,止渴,又治淋腫。"
④《醫學啟源》:"大燥除濕。《主治秘要》雲,去心懊憹。"
⑤《醫學入門》:"治中暑消渴。"
⑥《綱目》:"開腠理,治淋、腫、腳氣,白濁、帶下,妊娠子淋,小便不利。"
豬苓附方
治脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利:豬苓(去皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各一兩。上五味以水四升,先煮四味,取二升,去滓,納阿膠烊消,溫服七合,日三服。(《傷寒論》豬苓湯)
治妊娠從腳上至腹腫,小便不利,微渴引飲:豬苓五兩,末,以熟水服方寸匕,日三服。(《子母秘錄》)
治痃瘧不分新久:豬苓一兩,茯苓五錢,柴胡四錢,半夏三錢,[甘草]]一錢,生薑三片,大棗二枚。水三碗,煎一碗。未發前服,渣再煎,發後服。(《方脈家寶》)
治腸胃寒濕,濡瀉無度,嗜臥不食:豬苓(去黑皮)半兩,肉豆蔻(去殼,炮)二枚,黃柏(去粗皮,炙)一分。上三味搗羅為末,米飲和丸,如綠豆大,每服十丸,食前熟水下。(《聖濟總錄》豬苓丸)
治子淋:豬苓五兩。搗篩,以白湯三合,和方寸匕為一服,漸至二匕,日三夜二,盡,不瘥,宜轉下之,服甘遂散。(《小品方》)
治年壯氣盛,夢遺白濁:半夏一兩,豬苓一兩。上半夏銼如豆大,豬苓為末。先將半夏炒令黃色,不令焦,地上去火毒半日,取半夏為末;以一半豬苓末調勻和丸,如桐子大,更用余豬苓末拌丸,使干,入不油砂瓶中養之。每服四十丸,空心溫酒鹽湯下,於申未間冷酒下。(《濟生方》豬苓丸)
治嘔吐而病在膈上,思水者:豬苓、茯苓、白朮各等分。上三味,杵為散,飲服方寸匕,日三服。(《金匱要略》豬苓散)
傷寒口渴。用豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠各一兩,加水四升,煮成二升。每服七合。一天服三次。此方名"豬苓湯"。
通身腫滿,小便不利。用豬苓五兩,研為還想,每服一匙,熟水送下。一天服三次。
妊娠腫渴(鄶、腹皆腫,小便不利)。治方同上。
豬苓方劑製劑
胃苓湯(《丹溪心法》):甘草、茯苓、蒼朮、陳皮、白朮、肉桂、澤瀉、豬苓、厚朴。為粗末,每服五錢,加姜、棗、水煎服,治中暑傷濕,停飲挾食,腹痛泄瀉,小便短少。
豬苓湯(《傷寒論》):本品、澤瀉、阿膠(烊化)、滑石各一兩。水煎分三次服。功能滋陰清熱利水。治水熱互結,內熱傷陰而致的發熱,渴欲飲水,小便不利,心煩不得眠,或血淋,尿血屬陰虛有熱者。
四苓散(《丹溪心法》):本品、茯苓、澤瀉、白朮各等分。為末,每服二錢,水煎,空腹服。治尿血,血淋。4四苓散(《溫疫論》) :茯苓二錢,澤瀉、豬苓各一錢五分,陳皮一錢。水煎服。治疫邪傳胃而渴,小便不利。
【配伍應用】
配茯苓,可用於水濕停滯的小便不利,水腫脹滿,又可用於脾胃虛弱,不能運化水濕所致的神倦食少,腹脹腸嗚,大便泄瀉等症。
配滑石, 治療陰虛有熱小便不利,淋濁癃閉等症。滑石性寒而滑,寒能清熱,滑可利竅,功能利水通淋,清熱解暑,本品味甘性淡,善於利水滲濕。二藥伍用,則利水通淋,清熱之力尤著。
豬苓副作用
【現代研究】
化學成分:本品含豬苓葡聚糖Ⅰ、甾類化合物、游離及結合型生物素、粗蛋白等。
藥理作用:其利尿機制是抑制腎小管對水及電解質的重吸收所致。豬苓多糖有抗腫瘤、防治肝炎的作用。豬苓水及醇提取物分別有促進免疫及抗菌作用。
臨床研究: 據報道,口服豬苓多糖膠囊,治療慢性乙肝,療效顯著(臨床薈萃2001, 7:313)。豬苓多糖注射液,肌注,治療免疫功能低下的體弱兒童,取得良效(中醫雜誌,1990, 3:40)。
【不良反應機制】
豬苓多糖主要為多聚體,含有雜質與蛋白質抗原,可引起變態反應。
【不良反應】
本品服用過量可引起尿量過多,有口乾、煩躁等症狀。豬苓注射劑可引起注射局部疼痛、紅腫、熱、藥物性皮疹、血管神經性水腫、過敏性休克,其他可有上消化道出血、陰道出血、關節疼痛、腎損害、一過性耳鳴等。
【治療與解救】
(1)如有變態反應時,給予抗過敏治療。當出現過敏性休克時,及時進行抗休克治療,應用腎上腺素等藥物。
(2)其他對症治療。
用藥禁忌
無水濕者忌服。
《醫學啟源》:"豬苓淡滲,大燥亡津液,無濕證勿服。"
《醫學入門》:"有濕症而腎虛者忌。"
《得配本草》:"目昏、無濕而渴,二者禁用。"