肾阴虚查看源代码讨论查看历史

求真百科的内容仅供参考，并不能视为专业意见。任何医药相关资讯，应谘询专业人士。

肾阴虚
原图链接

肾阴虚（asthenia of renal yin），肾虚的一种类型，为中医名词术语，指肾脏阴液不足之证，又称肾水不足或真阴不足。是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，中医临床称为肾阴虚证。多由久病耗伤，或禀赋不足，或房劳过度，或过服温燥劫阴之品所致。肾阴以肾中精气为物质基础，对各脏腑组织起着滋养和濡润的作用，与肾阳相互为用，共为人体生命活动之本。肾阴充足，则全身之阴皆充盈；肾阴衰，则全身之阴皆衰；肾阴亡，则全身之阴皆亡，人的生命亦停止。若肾阴不足，则津液分泌减少，表现为阴虚内热及阴虚阳亢之象，证见腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，咽干颧红，舌红少津无苔，脉细数等。治宜滋阴降火。其病位在肾，常涉及肺、心、肝等脏。

别称	英文名称	就诊科室
肾水不足、真阴不足	asthenia of renal yin	中医科
多发群体	常见症状
中青年人群	腰膝酸痛、头晕、失眠、五心烦热、潮热盗汗

病因

肾阴虚
原图链接

肾阴虚证的形成原因主要有六个方面： 1.久病伤肾，肾脏阴液耗损。 2.先天禀赋不足，肾脏阴液不足。 3.房事过度，耗精伤阴。 4.过服温燥劫阴之品，耗伤阴液。 5.急性热病后。 6.情志内伤。

临床表现

肾阴主全身指阴，属“水”，对身体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润的作用。肾阴到达全身脏腑组织器官，则转变为脏腑组织器官之阴。若肾阴虚衰，则各个脏腑组织失去滋养，就会引起一系列疾病。临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数，男子兼见阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏等。

肾阴虚症状
原图链接

肾阴虚证的临床表现可以概括为十个方面：

• 1.腰膝酸痛是由于肾阴不足，髓减骨弱，骨骼失养；
• 2.头晕耳鸣则因为肾中精气不足，脑海失充，耳失所养；
• 3.失眠多梦原因是水火失济，心火偏亢，心神不宁；
• 4.阳强易举是因为阴虚则相火妄动；
• 5.精泄梦遗是由于君火不宁，扰动精室；
• 6.经少经闭则因为阴亏经血来源不足；
• 7.崩漏见于阴虚阳亢，虚热迫血；
• 8.形体消瘦，咽干颧红源于肾阴亏虚，形体失于濡养；
• 9.潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干皆为虚热内生；
• 10.舌红少津，脉细数均为阴虚之证。

鉴别诊断

肾阳虚和肾阴虚的区别
原图链接

肾阴虚证与肾阳虚证可以从三方面鉴别：

从病因、病性及临床表现鉴别

两者皆属肾虚证，但病变性质一为阳虚证，一为阴虚证。

肾阳虚证

肾阳虚为肾阳不足，以元阳不足，温煦失职，性机能低下为主要临床表现。主要特点是以生殖机能减退，精神萎靡为主，并见畏寒肢冷，腰膝冷痛的虚寒象。

肾阴虚证

肾阴虚则以腰膝 酸软，眩晕耳鸣，男子遗精，女子月经不调，并伴见[[虚热象]为辨证依据。

辨证施治

肾阴虚治疗
原图链接

肾阴虚以肾阴亏虚兼有虚热之象为辨证要点。

治疗原则

总的原则是“培其不足，不可伐其有余”，“壮水之主，以制阳光”，六味地黄丸是其代表方药。然由于形成本证的原因，各有不同，其病理变化，各有侧重，故在具体运用，又有区别：其一，肾阴不足，津液亏耗之咽干口渴，舌燥唇裂，消渴便秘，用天冬、麦冬、女贞子之类，所谓补而兼润；其二，肾阴亏损，虚火上炎之五心烦热，潮热盗汗，心悸失眠，用生地、元参、龟板、地骨皮之属，所谓补而兼清；其三，肾精不充，阴血亏耗之腰膝酸软，遗精滑泄，耳聋目眩，须发早白，月经不调，用熟地、何首乌、枸杞、桑椹之品，所谓补而兼养。

基本方药

• 六味地黄丸 空腹服用，每次10克，1日2～3次。
• 左归丸 适用于阴虚精血亏损诸证。
• 大补阴丸 适用于阴虑而有内热诸证。

肾阴虚治疗
原图链接

针灸

取肾俞、关元、三阴交等穴，毫针补之，或平补平泻。失眠健忘者加神门、心俞、百会；耳鸣、耳聋者加听会、翳风；遗滑精者加志室、大赫、太溪，或心俞、内关；崩漏者加隐白、内关、太溪。一般皆不加灸法。

注意阴阳兼顾

关于肾阴虚治疗，也要注意阴阳的对立互根问题。通常所说的肾虚，包括肾阴虚和肾阳虚和阴阳两虚等。肾阴虚属于物质的耗损，肾阳和肾气是功能的。如果消耗的物质（肾阴肾精）较多，如性生活过于频繁，或者是由于劳动（包括脑力、体力）过度，或者生下来身体就弱，其物质基础受损或素体比较缺乏，而容易出现肾阴虚的症状，如腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，脱发，牙齿松动，记忆力减退，早衰，性欲下降，遗精、早泄等等。肾阴虚还容易出现虚热，阴虚阴不制阳则生内热，故容易出现五心烦热，盗汗。

一般肾阴虚多发生于中青年人群，因中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多。肾阴虚在性功能方面，表现为性欲不低，但射精快（早泄），伴有遗精现象。而肾阳虚者阳痿的比较多，且有畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便溏薄等症，且多见于中老年人群。肾阴虚、肾阳虚的共同症状有腰酸乏力，四肢酸软等。

由于肾之阴阳为元阴元阳，在病变过程中，常互相影响。肾阴虚发展到一定程度的时候，可以累及肾阳，发展为阴阳两虚，称作“阴损及阳”；肾阳虚到一定程度的时候，也可累及肾阴，发展为阴阳两虚，称作“阳损及阴”。故“善补阴者，必于阳中求阴”，因此，滋阴之法，不可单纯一律使用阴药，应在补阴之中，佐以温阳之品，一则可以使之补而不滞，补而不腻，二则意在鼓舞肾中生发之气，以助生化之力，这对阴虚久病之人，更为重要，否则，阴无阳而无以化，仍然达不到滋补肾阴的目的。

预防

肾阴虚预防
原图链接

肾阴虚治疗
原图链接

饮食疗法

• 桑椹糖水 鲜桑椹60克，加清水二碗，煎至一碗，用白砂糖或冰糖适量调味，去渣饮水。滋阴补肾。
• 黄精炖冰糖 黄精30至60克，冰糖30至50克，加清水一碗，隔水炖2小时，饮水，每日l至2次。补益精血。
• 莲子粉粥 莲子肉去皮带心50克，磨粉后用水调成糊状，放入沸水中，加桂圆肉30克，煮成粥状，加冰糖适量，每晚临睡前服一小碗。安神固精。
• 枸杞酒 枸杞60克，泡入500克白酒中，封固一周以上，即可服用，每次1小盅(约20毫升)，每晚睡前服。补肾益精。
• 山药枸杞子汤 鲜山药，干莲子肉，枸杞子，银耳，冰糖少量。鲜山药去皮，切段，与其余配料共同放入无油的瓦罐中，加清水浸泡，用小火慢炖2小时，汤液黏稠即起锅。这道甜品以山药、莲子益气健脾，以枸杞子、银耳滋阴补肾，针对阴阳两虚的症状尤为适合。
• 宜食食材 肾阴虚者宜多吃黑色食品，如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海带、紫菜、乌骨鸡等。黑米、乌骨鸡性温，补血、补肾；黑芝麻，性平、补肾、补肝，润肠、养发；黑豆，性平，补肾、活血，解毒。而黑木耳、海带、紫菜性寒凉，尤其适用于肾阴虚而有内热者。饮食注意阴阳寒热温凉的调整，荤素搭配，阴虚者平时多吃性质偏凉食物，少吃辛辣、油炸、煎炒之品。

日常生活调养

• 性生活 要适度，不勉强，不放纵。
• 保持心情舒畅 《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤，认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。提倡清心寡欲，静养保养。把戒酒色，节起居，勿恼怒，息妄想。
• 按时作息 保证充足的睡眠，也是养肾的重要方法。

强肾

经常进行腰部活动，这些运动可以健运命门，补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩，脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。肾虚患者可以采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。

视频

怎样判断自己是不是肾阴虚

什么是肾阴虚

肾阳虚与肾阴虚的区别

参考来源

• 杜标炎，徐勤，吴绍锋，罗惠等. 六味地黄汤对糖皮质激素肾阴虚模型免疫器官淋巴细胞凋亡的抑制作用(I)． 《 广州中医药大学学报 》 ， 2000
• 赵虹，李文伟，高俊鹏等. 补肾养肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究． 《 中国中西医结合杂志 》 ， 2007
• 傅万山，丁伯平，杨解人. 六味地黄丸对甲亢型肾阴虚大鼠滋阴作用的研究． 《 中国实验方剂学杂志 》 ， 2001
• 刘文兰，于玫，张炎，段延萍等. 亚健康状态及慢性乙型肝炎肝肾阴虚证色诊客观化比较研究． 《 陕西中医 》 ， 2004
• 余军，徐凤芹. 清眩降压汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病的观察． 《 中西医结合心脑血管病杂志 》 ， 2010