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衝脈圖
原圖鏈接

衝脈(又名沖脈),是人體奇經八脈之一。出《素問•骨空論》等篇。衝脈能調節十二經氣血,故稱為十二經脈之海,分佈最廣。上部「滲諸陽,灌諸精」;下部「滲三陰」,「注諸絡」。衝脈之名為「沖(衡)」,即說明其滲灌血氣的作用四通八達,遍及全身。因其作用的重要,故又稱血海和五臟六腑之海。《靈樞‧五音五味》還說:「血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則滲灌皮膚,生毫毛」,指出肌膚的熱量和毛髮的生長均與衝脈功能有關。衝脈任脈的功能發源於腎氣。腎氣的盛衰直接關係衝任。《靈樞》還指出,男子的不生鬍鬚,是由於「任衝不盛,宗筋不成,有氣無血,唇口不榮故須不生」。從而可以理解衝脈「滲灌皮膚,生毫毛」的全面意義。

循行部位

衝脈循行路線,所載多有出入。《針灸甲乙經》:"衝脈 任脈者,皆起於胞中,上循脊裡,為經絡之海。其浮而外者,循腹上行,會於咽喉,別而絡口唇。" 衝脈起於胞中,下出會陰,並在此分為三支:一支沿腹腔前壁,挾臍上行,與足少陰經相並,散佈於胸中,再向上行,經咽喉,環繞口唇;一支沿腹腔後壁,上行於脊柱內;一支出會陰,分別沿股內側下行到足大趾間。

生理功能

(1)調節十二經氣血:衝脈上至於頭,下至於足,貫串全身,為總領諸經氣血的要衝。當經絡臟腑氣血有餘時,衝脈能加以涵蓄和貯存;經絡臟腑氣血不足時,衝脈能給予灌注和補充,以維持人體各組織器官正常生理活動的需要。故有"十二經脈之海"、"五臟六腑之海"和"血海"之稱。

(2)主生殖功能:衝脈起於胞宮,又稱"血室"、"血海"。衝脈有調節月經的作用。衝脈與生殖功能關係密切,女性"太衝脈盛,月事以時下,故有子。""太衝脈衰少,天癸竭地道不通。"這裡所說的"太衝脈",即指衝脈而言。另外,男子或先天沖脈未充,或後天沖脈受傷,均可導致生殖功能衰退。

(3)調節氣機升降:衝脈在循行中並於足少陰,隸屬於陽明,又通於厥陰,及於太陽。衝脈有調節某些臟腑(主要是肝、腎和胃)氣機升降的功能。

臨床表現

月經不調、經閉、崩漏、乳少、吐血。
衝脈氣逆可表現為氣從小腹上沖,或嘔吐,噁心,咳唾,吐血,或腹內拘急疼痛,胸脘攻痛,或妊娠惡阻。
衝脈虛衰可表現為月經量少色淡,甚或經閉,不孕,或初潮經遲,或絕經過早,小腹疼痛,頭暈目眩,心悸失眠,男子陰器傷損或發育不良,鬍鬚、陰毛稀少,不能生育,舌淡,脈細弱。
衝脈氣結可表現為經行不暢,量少或愆期,或乳房脹痛,乳汁量少,或小腹積塊,遊走不定。

病機分析

衝脈具有調節十二經氣血之作用,衝脈氣機升降失司,則氣從少腹上沖,或嘔吐,噁心,咳唾,吐血;衝脈起於胞中,衝脈氣逆,則腹內拘急疼痛,胸脘攻痛,妊娠惡阻。
"衝為血海",有促進生殖能力及調節月經作用,衝脈虛衰,血海不足測月經量少色淡,甚或經閉,不孕,或初潮經遲,或絕經過早,少腹疼痛;血虛儒養功能減弱測頭暈目眩,心悸失眠;男子衝脈傷損則陰器不用;血海不足則發育不良,或須毛稀少,不能生育;舌淡,脈細弱為虛衰之象。
衝脈氣結,氣機失於調達測經行不暢,量少或愆期,或乳房脹痛,乳汁量少,或少腹積塊,遊走不定。

如何調理衝脈

1、補衝:精血匱乏,衝脈空虛,則經少閉經,不孕滑胎、早產乳少當濡養衝脈。調理應從補益肝腎和健脾和胃兩方面著手,因衝為血海,肝主藏血、腎臧精而生血,故當以熟地白芍鹿角膠之品補益肝腎則衝脈得養,脾胃為後天之本,主運化水穀精微,以滋精血之來源,脾胃健則精血足,衝脈得以充盈,當用黨參白朮之品。

2、通衝:由於情志不和、生氣多怒,瘀血阻滯,寒氣凝結等因素引起衝脈淤堵,應當以柴胡香附之品行氣通衝;桃仁當歸化瘀通衝;炮薑附子桂枝溫經通衝。

3.清衝:由於濕熱、痰濁、水結等原因阻塞衝脈,應當在健脾胃、溫脾陽的基礎上,加陳皮半夏化痰清衝;萆薢薏苡仁祛濕清衝;澤瀉豬苓利水清衝。

4.降衝:肝氣鬱滯、驚恐傷腎、下元虧損、脾胃不和都引起沖氣上逆出現倒經、經行頭痛,呃逆,胸腹脹滿,心悸等症狀,應當用代赭石旋覆花之品來降逆平衝 [1]

參考來源