魚肝中毒檢視原始碼討論檢視歷史
魚肝中毒(fish liver poisoning)中,最主要的是鯊魚、鱈魚肝中毒,其他如馬鮫魚、鯉魚等肝臟中毒亦屬屢見。魚肝內除含有豐富的維生素A、D外,尚有痙攣毒、麻痹毒、魚油毒等。鯊魚肝所含維生素A為10450IU/g,一次進食鯊魚肝47g左右,即可引起中毒。國內並有吃狗、狼、狍、熊等肝臟引起中毒的報道,其症狀和治療均和魚肝中毒相似。[1]
病因
過量進食某些魚類肝臟,如鯊魚、鱈魚、鰉魚等,或者服用從魚類肝臟中提取出來的魚肝油,其中富含大量維生素A,過量食用易引起魚肝中毒。
臨床表現
症狀輕重與食量多少有關。一般在食後數小時出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱惡寒、嗜睡、無力、心跳加快、眼結膜充血、結膜下出血、皮膚潮紅、發疹或有水皰,口周面部皮膚脫皮,以後蔓延到全身,甚至頭髮脫落。或有肝大及肝區壓痛。嬰兒多有前囟隆起及煩躁不安,偶有輕度腦膜刺激症狀。[2]
檢查
血常規、尿常規、肝功能、腎功能檢查,同時完善心肌酶譜(CK-MB,TNT-I以及TNT-T),留取血液樣本進行毒理學分析檢查明確中毒的成分並未以後的中毒解救做基礎。心電圖檢查。有抽搐者需要完善頭顱CT以及腦電地形圖檢查中樞神經系統是否有顱內水腫等併發症,一經發現需要立即進行脫水降顱壓治療[3]
診斷
國內並有吃狗,狼,狍,熊等肝臟引起中毒的報道,其症狀和治療均和魚肝中毒相似,需要鑑別。
治療
中毒西醫治療
魚肝中毒了,首先是要催吐。中毒後應該立即催吐,然後吐完喝很多的水進去,再繼續催吐。這樣反覆數次,在等待急救車來之前都這麼做。然後,立即上醫院治療,進行洗胃。補液和對症治療等相關治療。
魚肝中毒中醫治療
以催吐為主,如瓜蒂散。組成:瓜蒂一分(熬黃),赤小豆一分。上二味,各別搗篩,為散已,合治之。取一錢匕,以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,溫,頓服之。不吐者,少少加,得快吐,乃止。[4]
預防
不要食用魚肝,用於治病的必須在中醫大夫的指導下進行。魚類肝臟本是富含營養物的佳品,可是吃了某些海產魚類的肝臟卻會引起劇烈中毒。如鯊魚、鮁(馬鮫)魚、旗魚、金槍魚、鱘鰉魚以及鯨魚等的肝臟都含有毒素,若誤作菜餚就會發生食物中毒。不過,這些魚類的肌肉都是無毒的。[5]