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鱼胆中毒查看源代码讨论查看历史

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鱼胆中毒是指食鱼胆而引起的一种急性中毒,日常吃的青鱼草鱼鲤鱼鲢鱼以及绍鱼等,其鱼胆都有一定的毒性。鱼胆的毒性主要为胆汁成分对人体细胞的损害作用及所含组织胺类物质的致敏作用,鱼胆不论生食或熟食,都可以引起中毒,中毒量与鱼胆的胆汁多少有关。 [1]

病因

鱼类胆汁中含有组织胺、胆盐及氰化物等剧毒物质。鱼胆常被作为治病的偏方,食入过多都会引起中毒。

临床表现

有服用鱼胆史,常在食入2-5小时后发病,并出现以下症状。

1、消化系统:恶心呕吐,腹部隐痛和绞痛,腹泻,肝区痛,肝肿大和黄疸

2、泌尿系统:腰痛、尿少、浮肿、蛋白尿,尿镜检有管型和红细胞,甚至肾脏衰竭。

3、循环系统:血压先升后降,心跳有奔马律,休克。

4、神经系统:神志模糊、谵妄、烦躁不安、抽搐,甚则昏迷。[2]

治疗

目前尚无特效治疗方法,主要是中毒的一般治疗及对症治疗。主要针对临床症状、体征以及肝、肾功能损害作出相应治疗。   

1、病人发病后就趁早,主要为急性胃肠炎症状,未出现肝、肾功能损害,则以抗炎,保持水、电解质平衡,纠正脱水、酸中毒处理,改善营养状况及其他对症治疗。予甲基强的松龙80mg静滴1次/d予奥美拉唑抑制胃酸分泌,保护胃黏膜以预防和治疗上消化道出血。   

2、有黄疸、肝区叩痛及肝功能损害者,给予清肝、利胆、护肝治疗。保护肝肾功能口服或静脉注射葡萄糖肝泰乐及大量维生素C等保肝药物。   

3、有少尿、无尿、浮肿、腹水及肾功能损害明显者,在支持对症治疗的同时,采用结肠透析及腹膜透析,直到症状消失,肾功能恢复正常为止。重症使用肾上腺皮质激素。   

4、鱼胆中毒抢救成功的关键在于对严重并发症的积极处理,维护脏器功能,防止多器官功能衰竭的发生是治疗成功的关键急性肾衰是其常见严重并发症之一。   

5、血液灌流联合血液透析抢救各种急性重度中毒,可清除血液中脂溶性及血浆蛋白结合率高的毒物,可超滤脱水,纠正水电解质酸硷失衡,对于维持生命体征及机体内环境稳定具有重要意义。 [3]

视频

1.福建:男子生吞鱼胆中毒险丧命[4]

2.鱼胆中毒险丧命[5]

参考文献