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出血
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出血根據出血原因可分為兩種：心臟或血管壁破裂的出血稱為破裂性出血；

• • 毛細血管和細靜脈壁通透性增高的出血稱為漏出性出血。
• 根據出血部位又可分為兩種：內出血是血液從血管流到血管外的體內；
  • 外出血是血液從血管通過身體表面的傷口流到體外，亦包括通過身體本來已有的開口諸如口、鼻、耳、尿道、陰道、或肛門流出血液。
• 一般來說，一個健康的人可以承受失去全身血液的10至15%而不產生嚴重問題，例如每次捐血一般會取去捐血者血容量的8至10%。
  • 流血如果出血引致血容量減少對身體是危險的，嚴重時可以致死。
• 出血的分類:
  • 1)動脈出血:出血速度快，且很難控制，如果不及時處理容易失血過多而死亡，常見於猛獸咬傷、嚴重切割傷。
  • 2)靜脈出血:出血速度比動脈出血慢，且容易控制，常見於切割傷。
  • 3)微血管出血:出血速度慢，會慢慢形成血塊，常見於擦傷。

異常出血

• 「有異常出血時，先確定原因是最重要的，」只要大腦、卵巢或內分泌系統的合作有一點閃失，異常出血只是身體發出的訊號，提醒妳健康出狀況了。
  • 去掉排卵期出血和懷孕的可能因素之後，出血原因常來自生活習慣改變或疾病造成的內分泌失調。
• 如果是生活習慣改變，與平常特別不同，如：工作壓力過大、緊張、焦慮、暴飲暴食、過度節食、劇烈運動等，都可能影響大腦腦下垂體的工作，導致沒有排卵；或是排卵了，卻缺乏黃體素穩定子宮內膜，因此在不正常的時間點剝落出血。
  • 臨床上，最常見婦女在兩次月經中間的不規則出血，還有月經來潮前3～5天滴滴答答出血、之後月經才正式來的現象，或是經期之後血流不停的情況。異常出血時，最好先就醫確認沒有特別疾病，再調整生活習慣，觀察一段時間，如果狀況沒有改善，再請醫生處理。
• 內分泌失調造成的出血:因為是內膜剝落造成出血，所以出血量比點狀血多、而且時間長，但患者可以感覺到跟一般的月經流量不太相同。
• 感染、受傷造成的出血:多半是陰道、子宮頸，比較少是子宮內部的問題，可能是性病、不乾淨的細菌造成的感染，或是HIV等病毒引起的子宮頸發炎。
• 腫瘤造成的出血:有9成的患者會出現異常出血，主要是來自內膜細胞癌化、大幅增生後造成出血。

子宮出血原因

• 1.功能性出血:子宮異常出血，可以是出血過多、過少、過頻，或不規則，或絕經後出血等。
  • 在異常出血的婦女中，約有25%是由器質性疾病引起。其餘75%是由影響生殖系統調控的激素紊亂所致。
• 2.器質性疾病引起的:陰道出血由外陰、陰道損傷，性虐待、陰道炎(包括異物引起的感染)、子宮感染、或凝血異常的血液病，如白血病、血小板減少症等都可以引起陰道出血。
• 3.陰道疾病引起的:陰道疾病比如說陰道腫瘤，當陰道壁腫瘤表面可能會因為感染而發生壞死的時候，會引起陰道不規則出血，不過一般出血量不是很多。
• 4.常見的六種原因:
  • 1)很多女性在服用口服時，經常漏掉一、兩顆或者中途擅自停藥，這樣就會引起子宮內膜剝落而出血。
  • 2)肌層里的肌瘤可以因子宮腔變形而增大，內膜面積增加而使月經過多和出血過久。
  • 3)子宮肌瘤合併存在卵巢無排卵的子宮內膜增生或息肉形成，而導致月經過多。
  • 4)良性腫瘤也是造成子宮出血的原因之一，特別是在子宮腔內有腫塊突出的肌瘤，還有子宮內膜息肉。
  • 5)粘膜下肌瘤可能會因為粘膜面積增加以及發生表面潰瘍和感染，局部充血等引起月經過多、過頻、月經淋漓不止以及不規則的出血。
  • 6)更年期月經不調。