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心律

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中文名稱;心律

本質;心跳的節奏

正常心率;每分鐘約為60~100次

起源;竇房結

心動過緩;小於60

心動過快;大於100

心律就是指心跳的節奏。正常人的心臟跳動是由一個稱為"竇房結"的高級司令部指揮。竇房結髮出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結信號引起的心臟跳動,就稱為正常的"竇性心律",頻率每分鐘約為60~100次。每分鐘心跳的次數,即心率就是 由此而來。健康的心律應該是十分均勻的,心臟病或心臟神經調節功能不正常時,可出現心律不齊或心律失常。[1]

心律失常

正常心律起源於竇房結,頻率60次~100次/min(成人),比較規則。竇房結衝動經正常房室傳導系統順序激動心房心室,傳導時間恆定(成人0.12~1.21秒);衝動經束支及其分支以及浦肯野纖維到達心室肌的傳導時間也恆定(<0.10秒)。但是,當心律起源部位、心搏頻率與節律以及衝動傳導等任一項發生異常時,就會發生心律失常。

精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常為心律失常的誘發因素;心律失常特別多見於心臟病患者,也常發生在麻醉、手術中或手術後。

心動過緩

正常人心跳次數是60~100次/分,小於60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象,一般心率及脈搏在50~60次 /分,運動員可能會出現40次的心率,不用治療,常見於正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小於50次多數為病理性,需要治療,嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。

心率過速

成人每分鐘心率超過100次,稱為心率過速。心率過速分生理性和病理性兩種。生理性心率過速是很常見的,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等,都可使心率增快。此外,年齡也是一個因素,兒童心率往往較快。病理性心率過速可分為竇性心率過速和陣發性室上性心動過速兩種。特點是心率加快和轉慢都是逐漸進行,一般每分鐘心率不會超過140次,多數無心臟器質性病變,患者一般無明顯不適,有時有心慌、氣短等症狀。如果是持續性心動過速,則一定要查明原因,及早針對病因進行治療

心律失常預防

要想預防心律失常發生,有時是非常困難的。但是如果採取適當措施加以預防,則可以減少心律失常的發病率。

1.控制體重,不超過標準體重的5%。

2.避免着涼,預防感冒。保持室內外清潔。

3.不可過量飲酒或常飲高濃度燒酒及吸煙

4.積極、有效地治療原發病,這是預防心律失常發生的重要方面。

5.避免突然的冷、熱刺激;洗澡時水溫不宜過高。

6.避免飲食不節、暴飲暴食,多吃新鮮水果、蔬菜

7.發現心律失常後,應按醫囑進行治療。不能自己隨意選藥或隨意停藥,應在問醫生後再決定如何處理。

8.情緒穩定,不要遇事抑鬱,更不能暴怒或過分緊張與焦慮。與周圍人和睦相處,保持心情舒暢,不要生悶氣。

9.運動要適量,本着"量力而動"的原則,不可勉強運動或過量運動,不能認為運動量越大越有助於健康。中老年人以散步、打太極拳等為宜。

10.不要忽視定期檢查身體。有的患者的心律失常就是在檢查身體時發現的。一旦發現心律失常,應該及時到醫院進行必要的處理。如果患者本人感到不適,更應馬上到醫院檢查,不要認為"沒事"而掉以輕心。

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參考資料