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月經稀少
月經稀少
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就診科室 :婦科

多發群體 :成年女性

發病部位

常見病因 :情緒異常、肥胖、過度節食等

常見症狀 :月經稀發和月經過少

月經稀少(oligomenorrhea),分為月經稀發和月經過少兩種。正常女性的月經周期為21-35天,平均28天,每次月經的總量在5~80毫升之間。月經稀發是指月經周期延長,比正常周期推遲1周以上,但不超過6個月,而經期及經量可正常。月經過少是指月經周期正常,而經量明顯減少,每次量不超過5ml,或行經2天即乾淨,甚或點滴即淨者。兩者往往同時並發,合稱月經稀少。 [1]

病因

月經稀少
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情緒異常

抑鬱或心理創傷或過度情志刺激會導致下丘腦-垂體-卵巢軸內分泌功能紊亂,內分泌功能異常會導致月經稀少。

肥胖

月經稀少原因
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體重超過標準體重的婦女人可能會發生經期不准。經期不準的程度與體重增加的程度是成正相關。體重的增加會造成內分泌失調,從而影響女姓排卵和月經。

過度節食

正常月經的維持需要一定比例的脂肪,如果過度節食減肥會造成軀體脂肪缺乏。而且有些激素在體內合成也需要一定的蛋白質,節食減肥也會造成營養不良,影響激素的合成。由此全身會處於低雌激素情況,就會導致月經量少。

藥物影響

女性在使用一些藥物時,比如避孕藥、抗腫瘤藥等也會導致月經量減少。

子宮發育不良

有些女性先天子宮生長發育不良,子宮較正常偏小,而且形狀畸形,子宮內膜也較正常大小子宮的內膜少,所以月經量一般也會比較少。

多次人流

多次進行人流或刮宮術,很容易導致內分泌紊亂或造成子宮內膜外傷,從而造成宮腔發生粘連,不僅會造成月經量少,還可能發生閉經。

生活飲食不規律

生活規律也很重要,飲食不規律、作息時間不規律等都容易導致月經量減少。

其他

如多囊卵巢綜合徵等疾病也可以導致少經的現象。 [2]

檢查

診斷檢查的項目包括:

1.妊娠試驗以排除妊娠。

2.激素測定:雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(Prolactin)、睾酮、甲狀腺的功能(TSH、T3、T4)。

3.子宮卵巢結構性的檢測:B超、子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查。

4.染色體異常[3]

鑑別診斷

1.育齡期婦女,月經過期不來,首先應排除懷孕。

2.育齡期婦女,月經過期不來伴有少量出血,有可能是先兆流產。

3.排除因結核病引起的月經過少。 [4]

治療原則

1.注意經期及性生活衛生,平時要防止房勞過度,經期絕對禁止性生活防止經、產期間上行感染。

2.經期應注意保暖忌寒冷刺激,防止寒邪侵襲;注意休息、減少疲勞,注意飲食調理,加強營養,增強體質;應儘量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快。

3.中醫中藥調理:根據具體的原因,辨證施治。 [5]

參考來源

  • 趙文潔,俞瑾.   針藥結合治療青春期月經稀少病. 《 中國針灸 》 , 1999  
  • 楊鑒冰,崔曉萍,陳燕萍等.   毓宮合劑治療腎虛型月經稀少50例臨床觀察. 《 WanFang 》 , 年  
  • 滕輝,夏陽.   補腎活血法治療減肥所致的月經稀少症. 《 上海中醫藥雜誌 》 , 2007  
  • 劉曉倩,楊鑒冰.   楊鑒冰教授治療月經稀少經驗介紹. 《 CNKI;WanFang 》 , 2007  
  • 宋淑平,周忠銳,段惠珍.   中藥周期療法治療功能性月經稀少226例療效觀察. 《 WanFang 》 , 2004

文獻來源