纖維瘤檢視原始碼討論檢視歷史
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纖維瘤根據發病年齡和部位的不同主要包括幼年性纖維瘤病、頸纖維瘤病、嬰幼兒纖維瘤病、嬰幼兒肌纖維瘤病、脂肪纖維瘤病等。發病年齡多在30～50歲，兒童和青少年也不少見。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見，好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性，好發於肩胛部、股部和臀部。[1]
目錄
纖維瘤
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應儘早手術完整切除。
類型
- 黃色纖維瘤：好發於軀幹、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。
- 隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀幹，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應儘早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。[2]
- 帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。
診斷要點
- 可見於全身各部，大、小不等，表面光滑，或呈現頭狀，可自由推觀。
- 亦可見有帶蒂者，增大可至數公斤，多鬆弛懸掛，觸之柔軟，有色素沉着。
- 據其組織成分與性質，又有軟、硬兩種特殊類型：軟纖維瘤又名皮贅，多見於面、頸及胸背部，有蒂、大小不等、柔軟九彈性；硬纖維瘤多發於20—40歲女性，以腹壁多見。為堅硬、無痛、無移動性、與周圍組織界限不清的腫物，生長緩慢，無包膜而呈浸潤生長。切除後易夏發，且可惡變。
- 病理切片可確定腫瘤性質。
治療原則
纖維瘤宜早期手術切除，並適當切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應行早期廣泛切除。術後送病理檢查以排除惡性情況。
補充:纖維瘤由分化良好的皮下結締組織構成，多發於４０￣５０歲成人，瘤體生長緩慢，當腫瘤發展至一定程度後一般不再增長。屬良性腫瘤，很少發生惡變，治療以手術切除為主。
現代醫學研究院纖維瘤治療中心補充：在治療的過程中，還應當正確的引導患者心理，讓患者對此病有一個清晰的認識，避免患者陷入各種不良的情緒和心理中。同時，應當鼓勵患者多參加一些有益運動，尤其是各種戶外運動。如：登山，釣魚等。 [3]
臨床表現
- 腫塊生長緩慢，一般無其他症狀。
- 腫瘤表麵皮膚正常，可觸知皮下光滑活動之圓形腫物，無壓痛，境界清楚，質地硬。
診斷依據
- 皮下呈現圓形腫物，生長緩慢，無其他症狀。
- 腫物表麵皮肢正常，可觸知皮下光滑活動之圓形腫物，無壓痛，境界清楚，質地硬。
用藥原則
一般不需用藥。
輔助檢查
- 診斷本病主要依據症狀及體症，尤其是腫物特徵；
- 為了與其他病變鑑別，檢查專案可包括檢查框限「Ｂ」。
療效評價
治癒：腫瘤切除完整。
乳腺纖維瘤
乳腺纖維瘤已成為一種常見的婦科疾病，一般認為與雌激素作用活躍有密切關係，好發於性功能旺盛時期(18至25歲)。在對乳腺纖維瘤進行治療時可採用藥物治療的方法，藥物治療的基本理論是運用養血柔肝、舒肝理氣，軟堅散結的治療原則，均可達到從根本上消除乳房腫塊的目的。[4]
乳腺纖維瘤在臨床上的分類
- 巨纖維腺瘤：中年婦女多見，可見於妊娠、哺乳、閉經前後婦女，特點是生長較大，可達10CM以上或更大，偶可有肉瘤變。本病的形成與卵巢功能旺盛，機體和乳房局部組織對雌激素過度刺激的敏感性有關，雌激素水平過高，乳腺組織對其發生局部反應，從而導致本病。
- 青春型纖維腺瘤，大多發生在月經初潮期，臨床較少見，特點為生長較快，瘤體較大，病程約在1年左右可占滿全乳房，腫塊最大徑為1-13CM。
- 普通型纖維腺瘤，此型最多見，瘤體小，生長緩慢，一般在3CM以下。
注意事項
纖維瘤病人日常注意事項有飲食要有節制，避免生冷，小食油膩，禁忌辛辣食物，戒除煙酒。注意保暖，避免着涼。個人衛生，勤洗澡，換衣。注意休息，避免劇烈活動，應勞逸結合。防止過渡緊張和勞累：過渡緊張和勞累可導致機體的代謝功能紊亂，疲倦和抗病力下降，故勞逸結合，合理安排工作與休息非常重要。
纖維瘤病病人宜食什麼食物？
蓮菜、大青菜、白菜、西紅柿、黃瓜、茄子、芹菜、豆腐、瘦肉、蘋果、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子。
纖維瘤病人應禁忌什麼食物？
莧菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶葉水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鮮、辣椒、葡萄、蔥、大蒜、綠豆食品、以及油膩食物。
調味佐料不應多多益善：醫學研究結果表明，胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生薑、等天然調味品具有一定的誘發性和毒性，如飲食中過量使用調味品，輕者有口乾、咽喉痛、精神不振、失眠等感覺，重者會誘發高血壓、胃腸炎等多種疾病，甚至有致人體細胞畸形，形成癌症的可能。因此，日常飲食中以儘量少的調味佐料為好。
熱油炒菜香：當油溫高達200度以上，不僅植物油中對人本有益的不飽和脂肪酸將被氧化，而且會產生一種叫做「丙烯醛」的氣體。它是油煙的主要成分，對人體的呼吸系統極為有害。另外「丙烯醛」還會使油產量極易致癌的過氧化物。因此，炒菜還是用八成熱的油較好。
飯後馬上吃水果：科學家經過研究後指出，水果中含有大量的單糖類物質，很容易被小腸所吸收，但若被飯菜堵在胃中，就會因腐敗而成脹氣、使胃部不適，所以，吃水果應在飯前一小時或飯後2小時為宜。
治療方法
中藥治療
缺點是消瘤速度比手術及西藥治療慢，優點是副作用小，抗復發率效果好，能穩定病情不擴散、不轉移，去除效果相對較好，目前接受治療的患者都比較滿意。
西藥治療或中藥加西藥治療
此種方法是一種激素療法，見效較快，但停藥即發，適合手術前的腫物縮小，便於手術，以及適用於生長較快的腫物。
手術治療
由於藥物治療並療效並不是很理想而且有局限，因此目前都採用手術進行切除。而且現在的手術方法都實行了微創，它手術切口僅為2mm左右，手術後不影響乳房外觀。與傳統手術相比，乳腺纖維瘤微創手術還具有不需拆線換藥、恢復時間快(一至兩天即可恢復)等特點。
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