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肺俞穴——呼吸重要穴位

肺俞穴
肺俞穴 [1]原圖鏈結原 [2] 圖片來自img.360

肺俞穴：肺俞穴就是跟呼吸系統有關的穴位，關係最緊密的就是肺部了，通過對肺俞穴的一些按摩、推拿或者針灸可以對呼吸道疾病有一定的緩解和治療作用。

穴名釋義

• 穴名解釋：經穴名：肺俞穴（Fèishùxue BL13） ，別名：肩中外俞（《脈經》）。

出《黃帝內經靈樞·背腧》。肺即肺臟，俞乃輸注，本穴是肺氣轉輸的部位，故名肺俞。屬足太陽膀胱經。肺俞是肺之背俞穴。肺即肺臟，俞乃輸注，本穴是肺氣轉輸的部位，故名肺俞。

肺，為人體內外氣體交換的重要器官；俞，同「輸」或作「腧」，意均同，有轉輸、運輸、輸注之義。此穴系肺在背之俞穴，是肺氣轉輸、輸注之穴，治肺疾要穴之一，故名之。

• 穴位含義：肺臟的濕熱之氣由此外傳於膀胱經。

• 氣血特徵：氣血物質為肺臟外輸的濕熱之氣，其質輕。

• 運行規律：快速地散熱冷降，所散之熱循膀胱經上行，冷降之液歸降地部後循膀胱經下行。

• 功能作用：散發肺臟之熱。肺俞穴有解表宣肺，清熱理氣，調肺和營、補勞清熱的作用。

肺俞穴是肺臟之氣輸注背部之處，與肺臟內外相應，因此是治療肺臟病的重要腧穴。

肺俞穴位於背部，故還可治療肩背部疾病。

肺為五臟之華蓋，主氣、主表，外合於皮毛，鼻為肺竅，故可治療外感病和鼻病。

肺俞穴

                                        * 肺俞歌訣:                                        * 所屬經絡：屬膀胱經

                                        肺失肅降哮喘發，呼吸困難氣急促，

                                        反覆發作痰仗伏，不易根治病頑固，

                                        魚際斜刺入五份，哮喘發作此穴主，

                                        郄穴孔最治急症，只刺一針喘即除，

                                        四縫四指中縫取，小兒哮喘效尤着，

                                        肺俞身柱旁寸半，挑刺治喘效驗殊。

位置

肺俞穴位於背部，當第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。 取穴：一般採用正坐或俯臥姿勢，肺俞穴位於背部，當第三胸椎棘突下，督脈左右旁開1.5寸（二指寬）處。

主治

• 肺俞穴主治：咳嗽，氣喘，胸滿，背痛，潮熱，盜汗，骨蒸，吐血，鼻塞，咯血，皮膚瘙癢，癮疹，骨蒸潮熱，蕁麻疹，皮膚瘙癢症，咳嗽上氣，胸滿喘逆，頭項強痛，自汗盜汗，肺痿癆瘵，吐血唾血，腰脊疼痛，喉痹，眩暈，黃疸，嘔吐，癲狂，瘈瘲，癭氣，癘風。
• 現代又多用於：治療支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、咯血、胸膜炎、皮膚瘙癢症、胸背神經痛、背部軟組織勞損等。
• 呼吸系統疾病：支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，百日咳，肺氣腫，肺結核。
• 外科系統疾病：頸淋巴結核，胸膜炎。
• 其它：感冒，心內膜炎，腎炎，風濕性關節炎，腰背痛等。

操作

• 原則：寒則補之灸之，熱則瀉針出氣。
• 針法：一般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸。向內斜刺0.5～0.8寸時局部酸脹，針感可擴散至肋間及肩部。不可深刺，以防造成氣胸。
• 艾法：艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘。
• 三棱針挑刺法 ：患者取坐位或俯臥位，雙側肺俞穴嚴格消毒後：用1%普魯卡因0.5ml作皮內注射、麻醉，未用普魯卡因者應先作皮試，然後用三棱針挑破表皮，再挑斷皮下部白色纖維組織，挑後亦應嚴格消毒，並覆蓋敷料。每隔10天挑刺1次，每次只挑刺一例肺俞穴，兩側交替。

配伍

肺俞穴

• 肺俞配大椎、外關穴、合谷，治感冒、發熱。
• 肺俞穴配曲池穴、血海穴、有祛風邪，和營血，化瘀滯的作用，主治皮膚瘙癢，蕁麻疹。
• 肺俞穴配風門穴治咳嗽喘；
• 肺俞穴配膏肓穴、三陰交穴，有補虛損清熱的作用，主治骨蒸，潮熱，盜汗。
• 肺俞穴配中府穴，為俞募配穴法，有疏風解表，宣肺止咳的作用，主治咳嗽。
• 肺俞穴配合谷穴、迎香穴治鼻疾。

解剖

• 肺俞穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈後支的內側支。分布着第三、四胸神經後支的內側皮支，深層為外側支。皮膚由第二、三、四胸神經後支的內側支重疊分布。骶棘肌起自骶骨背面和髂嵴後部，纖維向上分面三列，外側列止於肋骨，稱髂肋肌；中間列附於橫突，向上可達顳骨乳突，稱最長肌；內側列附於刺突，稱刺肌。骶棘肌亦稱豎脊肌，受頸、胸、腰部脊神經後支支配。針經骶棘肌外側更的髂肋肌，可至第三肋間隙內的結構。其胸腔內相對應器官是胸膜腔及肺，不宜深刺。
• 肺俞層次解剖
  

皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上後鋸肌→豎脊肌

• 穴區神經、血管解剖
  

淺層有第3、第4胸神經後支的皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有副神經、肩胛背神經、第3和第4胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分布[7]。

• 布有第三、四胸神經後支的內側皮支，深層為外側支。並有第三肋間動、靜脈後支的內側支和頸橫動脈降支通過。

相關論述

• 《備急千金要方》：心煩上氣，灸肺俞，針入五分。治喉痹，氣逆咳嗽，口中唾涎，方灸肺俞七壯，灸可隨年壯至百壯。灸主黃疸，通治百毒病。
• 《醫宗金鑒》：治內傷外感，咳嗽吐血，肺痿肺癰。
• 《黃帝內經素問》：五藏俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱也。
• 《銅人腧穴針灸圖經》：治骨蒸勞，肺痿咳嗽。
• 《針灸資生經》：哮喘，按其肺俞穴，痛如錐刺。
• 《針灸大成》：主咳嗽紅痰。