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語音共振 |
就診科室 :胸外科 發病部位 :胸壁 常見病因 :減弱見於肺氣腫、阻塞性肺不張大量胸腔積液或氣胸
增強見於大葉性肺炎實變期 肺阻塞、空洞型肺結核 |
語音共振(vocal resonance),指聽診器聽及的喉部發音產生的振動經氣管、支氣管、肺泡傳至胸壁的聲音。語音共振一般在氣管和大支氣管附近聽到的聲音最強,在肺底則較弱。語音共振減弱見於支氣管阻塞、胸腔積液、胸膜增厚、胸壁水腫、肥胖及肺氣腫等疾病。患者臨床多有肺部或支氣管周圍紋理增粗及浸潤現象。治療針對原發病進行。
目錄
病因及常見疾病
減弱或消失
- (1)肺泡內含氣量過多,如肺氣腫。
- (2)支氣管阻塞如,阻塞性肺不張。
- (4)胸膜高度增厚粘連。
- (5)胸壁皮下氣腫。
增強
- (2)接近胸膜的肺內巨大空腔,聲波在空洞內產生共鳴,尤其是當空洞周圍有炎症浸潤並與胸壁粘連時,則更有利於聲波傳導,使語音共振增強,如空洞型肺結核、肺膿腫。
檢查
囑被檢查者用一般面談的聲音強度重複「yi」("衣")長音,或重複發「一、二、三」,用聽診器聽聲音。
鑑別診斷
支氣管語音(bronchophony)
為語音共振的強度和清晰度均增加,常同時伴有語音共振增強,叩診濁音和聽及病理性支氣管呼吸音,見於肺實變的患者。
胸語音(pectoriloquy)
是一種更強、更響亮和較近耳的支氣管語音,言詞清晰可辨,容易聽及。見於大範圍的肺實變區域。有時在支氣管語音尚未出現之前,即可查出。
羊鳴音(egophonr)
不僅語音的強度增加,而且其性質發生改變,帶有鼻音性質,頗似「羊叫聲」。常在中等量胸腔積液的上方肺受壓的區域聽到,亦可在肺實變伴有少量胸腔積液的部位聽及。
耳語音(whispered)
囑被檢查者用耳語聲調發「yi、yi、yi」音,在胸壁上聽診時,正常人在能聽到肺泡呼吸音的部位,僅能聽及極微弱的音響,但當肺實變時,則可清楚地聽到增強的音調較高的耳語音。故對診斷肺實變具有重要的價值。
治療原則
積極治療原發病。
參考來源
- 劉建新,曹榮,趙鶴鳴. 一種LPC改進算法在提取耳語音共振峰中的應用. 《 CNKI;WanFang 》 , 2008
- 呂崗,趙鶴鳴,劉建新,龔呈卉. 有效提取耳語音共振峰的改進方法. 《 CNKI;WanFang 》 , 2009
- 楊俊傑,李曉勇,崔效義等. 雙胞胎語音共振峰頻率特性的差異性研究. 《 CNKI;WanFang 》 , 2005
- 楊俊傑,李曉勇,崔效義等. 雙胞胎語音共振峰頻率特性的差異性研究. 《 全國現代語音學學術會議 》 , 2003
- 代春倩,顧明亮. 基於語音共振峰的蘇州學生英語單元音發音研究. 《 CNKI 》 , 2010