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五味子炮制方法与标准

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【临床应用】
==【临床应用】==
1、生用
 
(1)咳嗽:五味子多用于肺肾两虚的咳嗽,若因外感咳嗽,则需配伍恰当,否则容易恋邪,遗留后患。治肺肾两虚,咳嗽气喘,常与熟地、山茱萸、山药、麦冬等同用,有补肾敛肺,纳气平喘之功,如麦味地黄丸(《医级》)。若肺虚久咳,则常与罂粟壳同用,有收敛肺气的作用,如五味子丸(《卫生家宝方》)。用于肺经感寒,咳嗽不已,常与细辛、茯苓、干姜、甘草同用,能温肺散寒,敛肺止咳,如五味细辛汤(《鸡峰》)。
 
(2)体虚多汗:气虚自汗常与黄芪、白术、桂枝、白芍、牡蛎等同用,能益气固表敛汗。阴虚盗汗则常与生地黄、麦冬、山萸肉、浮小麦、牡蛎等同用,能滋阴敛汗。
 
(3)津伤口渴:常与人参、麦冬同用,能益气生津,用于热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,如生脉散(《内外伤辨惑论》)。用于消渴证常与黄芪、天花粉、知母、生山药等同用,能生津止渴,如玉液汤(《参西录》)。
 
2、制用
 
(1)醋五味子
 
①遗精滑泄:常与桑螵蛸、牡蛎、金樱子、芡实等同用,治肾气不同,遗精频作,有补肾固精的作用。
 
②久泻不止:常与肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐水炒)、吴茱萸(甘草水制)配伍,能温补脾肾,固肠止泻,用于五更泄泻,腰酸肢冷,如四神丸(《中药成药制剂手册》)。
 
(2)酒五味子
 
①心悸失眠:常与生地黄、麦冬、炒酸枣仁、柏子仁、丹参等同用,能滋阴养血,补心安神,用天阴虚血少,虚烦少寐,心悸神疲,梦遗健忘。
 
②梦遗滑精:常与炒山药、菟丝子(酒浸一日,文武火煮烂,焙干)、白术(米泔水洗,炒)、杜仲(酒炒)、莲子肉等配伍,能补肾固精,用于脾肾虚损,不能收摄,梦遗滑精,困倦等证,如苓术菟丝丸(《景岳》)。
 
(3)蜜五味子:久咳虚喘:常与党参、山萸肉、蛤蚧、胡桃肉、川贝母等同用,治肺肾两虚,久咳气喘,自汗,呼多吸少等证,有益肺止咳,纳气平喘之功。
 
==【现代研究】==
五味子主要含挥发油、木脂素类、有机酸类、叶绿素、甾醇、维生素C和E、树脂、鞣质等。
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