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火气大的观念源自中医，延用日久，民间飞以称之，甚至扩大运用在形容脾气容易爆发的情况。

汉语词语

物体燃烧时所发的热气。汉 王充 《论衡·言毒》：“火烟入鼻鼻疾，入目目痛，火气有烈也。”《儒林外史》第十六回：“乡间失火……稻场上都是烟煤，兀自有焰腾腾的火气。”

“五行”说以火之气为物质运动的因素之一。古人以其同金、木、水、土等相生相克，并与五音、五色、季节等等相联系，故用以解释种种现象。《吕氏春秋·应同》：“火气胜，故其色尚赤，其事则火。”汉 董仲舒 《春秋繁露·五行五事》：“电者，火气也，其音徵也，故应之以电。”《晋书·郭璞传》：“又岁涉午位，金家所忌。宜于此时崇恩布泽，则火气潜消，灾谴不生矣。”《法苑珠林》卷七：“云何春热？时……地已燥坼，水气向下，火气向上。”

火力的强弱程度。元 李好古 《张生煮海》第三折：“锅里水满了也，再放这枚金钱在内，用火烧着，只要火气十分旺相，一时间将此水煎滚起来。”

喻怒气。《清平山堂话本·快嘴李翠莲记》：“转来转去无定相，恼得心头火气冲。”清 陈康祺 《郎潜纪闻》卷十二：“此老生平著述，全是一时火气，不许今人低首古人，何尝为解经讲学起见。”巴金 《月夜》：“ 唐锡藩 没有做到乡长，火气大得很。”

指欲火。《初刻拍案惊奇》卷十七：“﹝知观﹞一心想着 吴氏 日里光景，且把道童 太清 出出火气。”

中医指引起发炎、红肿、烦躁等症状的原因。《素问·五常政大论》：“火气高明，心热烦，嗌乾善渴。”《素问·至真要大论》：“火气内发，上为口糜呕逆。”

医学用语

中医观点

中医认为生命的脉动靠一股真火（或叫真阳）来推动，它是生命的能源，借以维持五脏六腑的正常运作，以便消纳、运化。只要这股真火存在，生命体不只是能量源源不断，五脏六腑也能正常。

假使这个火的火力不足，表示生命体的能源不够，身体就虚弱、脸色苍白、生命力不足、四肢温度较低，尤其冬天时变冰冷，平常也容易疲倦、怕冷、食欲不振、消化也差。

反之，若这股火太过旺盛，致使过盛的能量不仅无谓地浪费，累积在体内也会破坏身体，依中医的虚实理论而分实火与虚火，实火一般伤及肝或胃，因而简称肝火或胃火，而虚火则侵犯脾肾，所以又有脾火与肾火之分。

当人们出现咽喉干痛。两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛、以及烂嘴角、流鼻涕、牙痛等症状时，即使中医所说的上火。

西医观点

西医方面向来没有所谓“火气大”的名词，从西医的角度来看，“火气大”是一种体热滞积现象，而以“习惯性高热症”比较靠近。

人体会生热也会散热，以热处理的模式来了解，人体是一种半封闭性热自动处理系统，在生热方面，透过食物同化、肌肉活动及基础代谢达成，而在散热方面则透过辐射、传导、对流及蒸发方式。

热由内生，散热则向外，身体中心尽量维持恒温，它由脑部下视丘的温度调节中心掌控。人的皮肤和皮下组织，尤其是脂肪为热的绝缘体，以保护热源之无端散失。

有些人在热处理过程有如机器的冷却作用失灵，散热功能发不良，只维持在最低的散热标准如不知觉蒸发（包括不知觉出汗、呼吸道）、大小便及小额度的辐射、传导、对流等。

能耗散大量体热的出汗——蒸发作用失反而没有，这种人若再加上熬夜、少喝水、多吃辛辣热量食物时，体热就因散发不全而在体内随着血液流窜，暂不一定伤害到器官组织，但器官功能多少被影响而呈现一系列不舒坦的症状，这便是西医所了解的“火气大”。