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| 陳實功 | |
|---|---|
| 出生 |
1555年 江蘇東海(今南通市) |
| 逝世 | 1636年 |
陳實功，(1555～1636年)，字毓仁，號若虛，江蘇南通人，明代著名外科學家，自幼精研外科醫術，「心習方，目習症，或常或異，輒應手而愈」。陳實功有豐富的實踐經驗和理論知識，於1617年編著《外科正宗》一書，全書共12卷157篇，對癰疽、疔瘡、流注、瘰癧、癭瘤、腸癰、痔瘡、白癜風、燙傷、疥瘡等外、傷、皮膚、五官科疾病，「分門逐類，統以論，系以歌，淆以法，則微至疥癬，亦所不遺」。分析詳盡，論治精闢，治法得當，並附若干醫案，令人信服。《外科正宗》向以「列症最詳，論治最精」著稱，反應了明以前我國外科學的重要成就[1]
基本信息
- 中文姓名：陳實功
- 外文名稱： Shigong Chen
- 國 籍： 中國
- 朝 代： 明朝
- 出 生 地：江蘇東海(今南通市)
- 出生日期：1555年
- 職 業：
- 主要成就：撰寫《外科正宗》
- 代表作品：《外科正宗》
- 擅 長：外科w
人物經歷
實功(1555~1636年)，字毓仁，號若虛，江蘇南通人，明代著名外科學家，自幼精研外科醫術，"心習方，目習症，或常或異，輒應手而愈"。陳實功有豐富的實踐經驗和理論知識，於1617年編著《外科正宗》一書，全書共12卷157篇對癰疽、疔瘡、流注、瘰癧、癭瘤、腸癰、痔瘡、白癜風、燙傷、疥瘡等外、傷、皮膚、五官科疾病，"分門逐類，統以論，系以歌，淆以法，則微至疥癬，亦所不遺"。分析詳盡，論治精闢，治法得當，並附若干醫案，令人信服。《外科正宗》向以"列症最詳，論治最精"著稱，反應了明朝以前我國外科學的重要成就。
主要經歷
陳實功，幼年多病，少年時期即開始習醫，師從著名文學家、醫學家李淪溟李先生認為：「醫之別內外也，治外較難於治內。何者?內之症或不及外，外之症則必根於其內也。」此話對陳實功影響頗深，並成為他數十年醫療生涯的座右銘。陳實功改變了過去外科只重技巧而不深研醫理的落後狀況，在發展外科醫學方面起到了重要作用。
陳實功興趣廣泛，所閱書籍涵古代文化、哲學、理學等，古今前賢的著作以及歷代名醫的理論、病案等一類書籍，他更是勤學苦讀，愛不釋手。對於古代典籍，陳實功從不死記硬背，生搬硬套，而是融會貫通，靈活運用，把自己在行醫實踐中取得的一些經驗與古人治病方法相互結合，總結出一套適合於大眾的，實際中切實可行的理論。他繼承和發展了著名醫學家李滄溟的觀點，並根據病者的實際病況，採取內治或內治外治相結合的方法。在外科手術治療上，尤為突出。陳實功主張「開戶逐賊，使毒外出為第一」，外部手術與內服相結合，如對息肉摘除，氣管的縫合等。由於他醫術高明，因而名聲大震，登門求醫者絡繹不絕。
醫學著作
為了使外科醫學能夠讓更多的人重視起來，讓更多的行醫者掌握方法技巧，他不顧晚年的身體虛弱，根據自己多年行醫的豐富經驗和明朝以前外科醫學方面的部分成就，於明萬曆四十五年（公元1617年）撰寫了一部重要的外科醫學著作《外科正宗》，這是他學術思想的集中體現。全書共二十餘萬字，共分四卷。從病痛的根源、診斷到外科上常見的大部分疾病，從各家病因理學說到臨床症狀和特點，以及各種病症的治療方法，手術的適應症、禁忌等，從各種病情的形狀到藥劑的組成，都作了詳細的論述。其中對皮膚病、腫瘤都有較多的論述。對於腫瘤之症，陳實功認為腫瘤只有及早的發現，才能摸清病源，以便能夠及早的治療，或許尚有一線希望治癒。另外，對於現代醫學中所遇到的淋巴轉移，鼻咽癌等，亦有論述。這些研究和探索十分珍貴，對現代臨床治療都有一定的啟示。全書綜述了自唐朝以來歷代外科中有效治療經驗，科學性強，論述精闢，能充分代表明代時期我國外科醫學的巨大成就，具有較高的學習研究價值。其中對下頦骨脫臼的治療整復手術，完全符合現代醫學的要求，直到現在仍一直沿用。《外科正宗》印行後，廣為流傳，並流傳到日本等國。成數300餘年來有各種版本50餘種，成為中醫外科的經典著作。
《外科正宗》不僅在外科學、皮膚科學及腫瘤學方面有很高的學術價值，而且本書提出的醫德守則《五戒十要》是一個非常重要的文獻。1978年，美國把這個文獻列為世界古典醫德文獻之一，與希波克拉底誓詞和邁蒙尼等斯日禱詞並列。
《外科正宗》中所論醫德，在世界觀方面，提倡宿命論兼因果報應論，倡導醫者應多行善事，不能違背天道，否則「善有善報，惡有惡報」。《五戒十要》指出：「人之受命於天，不可負天之命。凡欲進取，當知彼心順否，體認天道順逆，凡順取，人緣相慶，逆取，子孫不吉。為人何不輕利遠害，以防還報之業也。」在人生觀方面是反對貪慾和過於奢華。「五戒」的三條都貫穿這一精神。1.「不可行樂登山，攜酒遊玩。」2.不貪財，不得用製藥騙人珍珠、琥珀、金銀等。3.不獵色，不得借看病之機會調戲婦女、孀婦、尼姑、妓女。「十要」中有兩要對浪費和厚禮作了具體規範，提出了鮮明的反對意見。「饋送往來之禮，不可求其好勝。凡飧只可一魚一菜，一則省費，二則惜祿」（六要）。「不可收買玩器及不緊物件，浪費錢財。又不可做銀會酒會，有妨生意」（八要）。
對貧窮要施診贈藥，這本來就是中國傳統醫德的人道主義精神。陳實功比別人更進一步的是：「再遇貧難者，當量力微贈，方為仁術。」不但要贈藥，還要酌量幫助解決生活困難。他認為救命比治病更重要「不然有藥而無伙食者，命亦難保也。」
《外科正宗》中的醫德觀，主要由《五戒十要》來體現。它雖然有一定的時代局限性，但是它的歷史貢獻是不可磨滅的。至今，它的精髓還值得我們廣大的醫務工作者學習和借鑑。 編輯本段歷史評價
陳實功不但醫術高明，而且醫德高尚，作風正派，對同道之士謹慎謙和，對上進青年能提攜愛戴，對病人，無論窮富貴賤都能一視同仁，實屬難能可貴。他不僅為窮人看病不收分文，而且還捐資贈物，修建山路，造福一方。在南通市段家壩南邊的大街上，原先也是一座木結構的橋，稱為澗橋，後經陳實功出資改造為石橋，橋面為石條，其頂端上尚且保留着深雕紋飾。
陳實功紀念碑：在劍山西北半坡上，樹立着一座黑色大理石紀念碑，這是為紀念我國傑出外科醫學家、通州人陳實功先生逝世350周年忌辰所立，雕飾典雅，讓遊客身臨其中，感覺莊嚴、肅穆。
學術內容
- 陳實功師從著名文學家、醫學家李淪溟。
如他對「腸癰」(即今之闌尾炎)的三大病因的論述：男子暴急奔走，可引起消化道傳送食飲糟粕不能舒利暢達，濁氣、敗血壅塞腸道不出而成；婦人多由產後體虛多臥，不起坐起運動，以致腸內容物長期停滯而引發；饑飽勞傷、擔負搬運重物、醉飽生冷並進、腸胃道功能減低運化不通，均可引起腸內容物凝滯。陳實功不但正確描述了誘發腸癰的病因，還繪製了腸癰圖，確定出腸癰的體表部位。
陳實功對癌腫一病也有深刻的認識，他對癌腫進行了分類，有乳岩(乳腺癌)、翻花瘡(皮膚癌)、繭唇(唇癌)、頸瘡(淋巴癌)、鼻咽以及內臟等癌腫，他把癌腫命名為失榮症，在論述病因時，他指出憂鬱、心所願不志以及不良刺激等因素是重要原因。他的這些見解，使中醫對癌腫的認識明顯提高了一步，一些論述至今還有科學價值。
明朝膏藥應用更為普遍,陳實功的<<外科正宗>>中載有」加味太乙膏」、「乾坤一氣膏」、」琥珀膏」、」阿魏化痞膏」等多種膏藥的製法和用途;李時珍在<<本草綱目>>中記述了膏藥可治癰疽、風濕諸症.至清代,膏藥已發展成為普遍的民間醫藥,是常用的外治措施之一,如<<醫宗金鑒>>中即記載了更多的膏藥方劑.外治專家吳尚先,字師機,博採前人膏藥的精粹論述,結合自己的臨床經驗,撰寫了我國第一部較完善的以膏藥為主的中藥外治專書<<理瀹駢文>>,大大拓寬了膏藥薄貼的外治範圍.他臨證用藥,都以膏藥薄貼為主,再選擇性地配合其他外治方法,長期的臨床實踐使他深深體會到」膏藥能治病,無殊湯藥,用之得法,其響立應」.
養生之道
明代東海通州（今江蘇南通市）人陳實功，是我國古代著名外科專家。他在1617年所著《外科正宗》一書「列症最詳，論治最精」，創立「消托補」三法，提倡「開門逐賊」使毒排出，主張內服與外治並重，享譽海內外。陳實功不但精通歧黃之術，對修身養生之道亦深有研究。
和古今許多名醫一樣，陳實功把醫術作為「仁術」，特地自訂了「五戒十要」作為從醫律己的道德規範。美國喬治頓大學主編的《生物倫理學大百科全書》認為，中國明代陳實功的「醫學五戒十要」是世界上最早成文的醫學道德典範。在陳實功看來，「德為福壽之本」，如果不注重道德修養，既不能延壽，也不能得福。所以講究養生，必須注重道德修養。
現代外國醫學專家研究認為，人的衰老常常是從腿部開始的，而陳實功早在400年前就重視腿腳筋骨的健壯對全身的影響，並親自研製了「千里健步散」。其法是取中藥細辛、防風、白芷、草烏各等分研為極細粉末，平日密封於瓷瓶內。長途跋涉者，可取粉末少許散於鞋內，不但可除濕祛臭，又能使兩足輕捷、不易疲乏，還可防雙足磨擦生泡、腳跟疼痛。
陳實功擅長養生強身，防患於未然。他說：「毋搖爾情，毋勞爾形，皈心靜默，可以長生。此皆遠世俗、忘名利、無貪嗔、卻疾病。」他強調人要控制七情六慾：「[[七情六慾者盜人元氣之賊，人能疏於此者無不多安多壽，人若親於此者無不損有傷。」陳實功重視日常調理的重要：「凡人無病時，不善調理而致生百病，況既病之後，若不加調攝，百病豈能愈乎？」這些話至今仍我們很好的養生保健之道。
陳實功善用飲食方法調理治療疾病。他取黨參、白朮、白扁豆、茯苓、苡仁等八味中藥加入大米粉中，製成的「八珍糕」，對脾胃虛熱、食少腹脹、面黃肌瘦、便溏泄瀉都有很好的療效。據清宮文獻資料記載，清代皇宮中即常以陳實功的配方精製「八珍糕」供帝妃食用。
陳實功生於1555年，卒於1636年，活了81歲，從事醫療實踐60餘年，在明代人壽命較短的情況下，確是老壽星了，這亦是他修身養生有道的結果。
歷史評價
陳實功不但醫術高明，而且醫德高尚，作風正派，對同道之士謹慎謙和，對上進青年能提攜愛戴，對病人，無論窮富貴賤都能一視同仁，實屬難能可貴。他不僅為窮人看病不收分文，而且還捐資贈物，修建山路，造福一方。在南通市段家壩南邊的大街上，原先也是一座木結構的橋，稱為澗橋，後經陳實功出資改造為石橋，橋面為石條，其頂端上尚且保留着深雕紋飾。
陳實功紀念碑：在劍山西北半坡上，樹立着一座黑色大理石紀念碑，這是為紀念我國傑出外科醫學家、通州人陳實功先生逝世350周年忌辰所立，雕飾典雅，讓遊客身臨其中，感覺莊嚴、肅穆。
古籍原文
《外科正宗》-價值頗高的中醫外科著作。