視路病變

視路病變 圖片來自搜狐網

視路病變大致分為：視交叉、視束、外側膝狀體、視放射、視皮質的病變。偏盲型視野是視路病變的特徵，其定義是垂直正中線正切的視野缺損，包括早期某象限的缺損。偏盲分為同側偏盲及對側偏盲，對側偏盲主要是雙顳側偏盲，為視交叉病變的特徵。同側偏盲為視交叉以上的病變，雙眼視野缺損越一致，其病變部位越靠後。外側膝狀體之前的病變在其後期引起原發性視神經萎縮。

眼科疾病類型較多，如：青光眼、白內障等，患者發病時主要表現為視力下降、重影、視力模糊等，給患者生活帶來很大的不便。對於這些眼科疾病，臨床上還沒有理想的治療方法。傳統的治療方法雖然能夠有效的改善患者臨床症狀，但是患者治療後併發症較多，多數患者治療後會出現復發，嚴重者將終身失明。為了探討臨床上眼科疾病中使用光動力療法的臨床治療效果。

目錄

症狀

（一）視力減退：是視交叉損傷的早期症狀，常與頭痛並存。這類病人先就診於眼科，一般視力是逐漸下降，但也有迅速減退者，後者多見於囊性腫瘤和瘤內出血等，常易誤診為急性球後視神經炎，故應結合視野及全身情況進行鑑別診斷。

（二）視野改變：雙眼顳側半視野缺損、叫雙顳側偏盲，為視交叉正中部受損的重要體徵之一。但因視覺神經纖維在視交叉內排列異常複雜，視交叉在蝶鞍上方的位置又不恆定，視交叉受壓迫部位也經常變化，從而所出現的視野缺損也不完全一致，如視束起始處視交叉受累，可出現同向偏盲，即兩眼同側半視野缺損如視交叉前部受累，往往因病變偏向一側多些，形成一眼全盲，另眼顳側偏盲。

（三）眼肌麻痹：鞍旁病變或鞍內腫瘤向鞍旁發展，可累及動眼、滑車和外展諸顱神經，出現眼球運動障礙。

（四）瞳孔變化：雙眼還有一定視力時，瞳孔對光反應正常或減弱。如一眼完全失明，該眼的瞳孔直接對光反應喪失。

治療方法

積極治療原發疾病。腦垂體腫瘤壓迫視交叉所致的視力、視野損害，經手術切除腫瘤後，其視功能可有很大恢復。而第三腦室腫瘤等伴有顱內高壓者，若視盤水腫後發生繼發性視神經萎縮，其視力預後多不佳。

飲食注意

1、宜多吃富含維生素A的食物，如動物肝、田螺、牡蠣、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、甜薯、芒果、枸杞。

2、宜多吃具有明目消炎作用的食物，如菊花、薺菜、藕、馬蘭頭、螺螄、鮑魚、海鰻、海龜。

3、宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物：馬蘭頭、胡蘿蔔、石耳、桑樹蕈、蒲公英、大葉菜、牛蒡菜及根、羊腦。

4、宜吃具有減輕放療、化療副作用的食物，如薺菜、蘆筍、蘆根、茅根、甘蔗、獼猴桃、梅、綠豆芽、橄欖、絲瓜、薏米、鰻魚、鯉魚、青魚、鯽魚、田螺。

5、宜多吃富含維生素B2的食物：動物肝臟、雞蛋、鱔魚、螃蟹、葉菜類蔬菜、黃豆、乳類、豆瓣醬、黑木耳。

6、宜多吃富含維生素C的食物，如鮮棗、柚、柑橘、獼猴桃、莧菜、油菜、苦瓜、番石榴、山楂、檸檬、豆類、馬鈴薯等新鮮蔬菜、水果。