金匱要略
金匱要略（醫藥圖書）
《金匱要略》是《金匱要略方論》的簡稱。由東漢張仲景著述，是古代漢醫經典著作之一，中國現存最早的一部診治雜病的中醫專著。
本書撰於3世紀初，作者原撰《傷寒雜病論》十六卷中的另一部分。後經晉王叔和整理後，其古傳本之一名《金匱玉函要略方》，共3卷。上卷為辨傷寒，中卷則論雜病，下卷記載藥方。後再經北宋校正醫書局林億等人根據當時所存的蠹簡文字重予編校，取其中以雜病為主的內容，仍釐訂為3卷，改名《金匱要略方論》。全書共25篇，方劑262首，列舉病症六十餘種。所述病證以內科雜病為主，兼有部分外科婦產科等病證。[1]
目錄
基本信息
書名：活解金匱要略
作者：(漢)張仲景著，(宋)林億校正，楊鵬舉，侯仙明，楊延巍注釋
類別：圖書 醫學 中醫學 經典古籍
頁數：148頁
定價：14.00元
出版社：學苑出版社
出版時間：2008年1月
內容簡介
所述病證以內科雜病為主，兼有部分外科婦產科等病證。《金匱要略》也是中國現存最早的一部診治雜病的專著，是張仲景創造辨證理論的代表作。古今醫家對此書推崇備至，稱之為方書之祖，醫方之經、治療雜病的典範。書名「金匱」，言其重要和珍貴之意，「要略」，言其簡明扼要之意，表明本書內容精要，價值珍貴，應當慎重保藏和應用。
《金匱要略》被古今醫家讚譽為方書之祖、醫方之經，治療雜病的典範，該書已經由學苑出版社編輯出版並發行。
《金匱要略》3卷25篇，第2篇至22篇介紹以內科雜病為主的多科病證脈治，論述精要，為讀者提供了辯證論治及方藥配伍的一些基本原則，是我國中醫臨床醫學的奠基著作之一。書中重點論述了內科病證，諸如痙、濕、、百合病、狐惑病、陰陽毒、瘧病、中風歷節、血痹、虛勞、肺癰、咳嗽上氣、奔豚氣、胸痹、心痛、短氣、腹滿、寒疝、宿食、風寒積聚、痰飲、消渴、小便不利、淋病、水氣、黃疸、驚悸、吐血、下血、胸滿、吐血、嘔吐噦、下利等40多種。同時還論述外科、傷科如癰腫、腸癰、浸淫瘡、刀斧傷等病證。此外，設有女科病證的專篇論述。該書以疾病分篇，論述每種病證的不同症型和不同階段的治療，以及"同病異治"和"異病同治"的臨床實踐，便於後世業醫者分析比較，學習掌握治療中的圓機活法。此外，書中另有臟腑經絡病脈，攝生養慎以及飲食衛生、飲食禁忌和食物中毒的防治等論述。
《金匱要略》總結了東漢以前的豐富診療經驗，當時對多種疾病的病因認識，已明確地歸納為三大類，並將體虛感受外邪、從經絡傳入臟腑(所謂「內所因」)列於發病的首位。重視四診合參，以臟腑經絡為辨證重點，結合營衛氣血、陽陰五行等理論。在論治方面，重視預防和早期治療，所謂「上工治未病」。強調在治病時必須照顧整體，調整臟腑功能。
《金匱要略》共收集方劑262首，方劑的特點和《傷寒論》方一樣，所收載的大部分方劑，確有較高的療效，如大柴胡湯、瀉心湯、大建中湯、黃芪建中湯、防己黃芪湯、防己茯苓湯、鱉甲煎丸、當歸生薑羊肉湯、半夏厚朴湯、厚朴七物湯、茵陳蒿湯、茵陳五苓散、甘麥大棗、酸棗仁湯、腎氣丸、麥門冬湯、葶藶大棗瀉肺湯、黃土湯、枳術湯、括萎薤白白酒湯、桂枝茯苓丸、溫經湯、膠艾湯、大黃牡丹湯、薏苡附子敗醬散、白頭翁湯、苓桂術甘湯、十棗湯等方，均廣泛地應用於臨床。由於所載方劑具有藥味精煉、配伍嚴密、主治明確的特點，被後世譽為「眾方之祖」，或稱之為「經方」，後世方劑學發展的重要依據。
寫作背景
儘管張仲景從小就厭惡官場，輕視仕途。但由於他父親曾在朝廷做過官，希望張仲景能夠在朝廷謀得一官半職。古時的人以不忠不孝為最大恥辱，儘管張仲景很不情願，但也不願違背父命，落下一個不孝之子的名聲。因此在靈帝時(約公元168~188年)，舉孝廉，進入官場。在建安年間(公元196~219年)，張仲景被朝廷派到長沙做太守。但他仍用自己的醫術，為百姓解除病痛。在封建時代，做官的不能隨便進入民宅，接近百姓。可是不接觸百姓，就不能為他們治療，自己的醫術也就不能長進。於是張仲景想了一個辦法，擇定每月初一和十五兩天，大開衙門，不問政事，讓有病的百姓進來，他端端正正地坐在大堂上，挨個地仔細為群眾診治。他讓衙役貼出安民告示，告訴老百姓這一消息。他的舉動在當地產生了強烈的震動，老百姓無不拍手稱快，對張仲景更加擁戴。時間久了便形成了慣例。每逢農曆初一和十五的日子，他的衙門前便聚集了來自各方求醫看病的群眾，甚至有些人帶着行李遠道而來。後來人們就把坐在藥鋪里給人看病的醫生，通稱為「坐堂醫生」，用來紀念張仲景。 張仲景看到百姓對他非常信任，在醫術上更加精益求精，不斷探索。他大量採集民間驗方，進行認真研究。有時甚至不畏路途遙遠，拜師取經。有一次他聽說襄陽城裡同濟堂有個綽號"王神仙"的名醫，對治療扼背瘡很有經驗。他立即帶着行李，長途跋涉幾百里，去拜"王神仙"為師。對"王神仙"在藥性、醫道各方面的獨到之處都用心學習研究，獲益很大。
雖然張仲景的醫術非常高超，但有些病他也不能醫治。俗話說，「大兵之後，必有災年」。東漢末年，戰亂頻繁，不斷的戰爭導致瘟疫流行。建安年間，瘟疫大流行，前後達5次之多，使很多人喪生，一些市鎮變成了空城，其中尤以死於傷寒病的人最多。如張仲景的家族，原來有200多人，自漢獻帝建安元年(公元196年)以來，在不到10年的時間裡，就死了三分之二，其中有十分之七是死於傷寒病。一些庸醫便趁火打劫，不給病人認真診脈，
「按寸不及尺，握手不及足」，和病人相對片刻，便開方抓藥，只知道賺昧心錢。更多的人，雖師承名醫，卻不思進取，因循守舊，不精心研究醫方、醫術，以解救百姓的病痛，而是競相追逐權勢榮耀，忘記了自己的本分。張仲景對這些人非常氣憤，痛加斥責，他決心要控制瘟疫的流行，根治傷寒病。從此他「勤求古訓，博採眾方」，刻苦研讀《素問》、《靈樞》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等古代醫書，繼承《內經》等古典醫籍的基本理論，廣泛借鑑其他醫家的治療方法，結合個人臨床診斷經驗，研究治療傷寒雜病的方法，並於建安十年(公元205年)開始着手撰寫《傷寒雜病論》。
這時候，東漢王朝四分五裂，張仲景官不能做，家也難回。於是他就到嶺南隱居，專心研究醫學，撰寫醫書。到建安十五年，終於寫成了劃時代的臨床醫學名著《傷寒雜病論》，共十六卷。經後人整理成為《傷寒論》和《金匱要略》兩本書。《傷寒雜病論》系統地概括了「辨證施治」的理論，為中國中醫病因學說和方劑學說的發展做出了重要貢獻。後來該書被奉為「方書之祖」，張仲景也被譽為「經方大師」。
張仲景寫成該書後仍專心研究醫學，直到與世長辭。晉武帝司馬炎統一天下後的公元285年，張仲景的遺體才被後人運回故鄉安葬，並在南陽修建了醫聖祠和仲景墓。[2]
略方論序
張仲景為《傷寒雜病論》合十六卷，今世但傳《傷寒論》十卷，雜病未見其書，或於諸家方中載其一二矣。翰林學士王洙在館閣日，於蠢簡中得仲景《金匱玉函要略方》三卷：上則辯傷寒，中則論雜病，下則載其方，並療婦人。乃錄而傳之士流，才數家耳。它以對方證對者，施之於人，其效若神。然而或有證而無方，或有方而無證，救急治病其有未備。國家詔儒臣校正醫書，臣奇先核定《傷寒論》，次校定《金匱玉函經》，今又校成此書，仍以逐方次於徵候之下，使倉卒之際，便於檢用也。又采散在諸家之方，附於逐篇之末，以廣其法。以其傷寒文多節略，故斷自雜病以下，終於飲食禁忌，凡二十五篇，除重複合二百六十二方，勒成上、中、下三卷，依舊名曰《金匱方論》。臣奇嘗讀《魏志·華佗傳》雲:「出書一卷曰:此書可以活人」。 每觀華佗凡所療病，多尚奇怪，不合聖人之經，臣奇謂活人者，必仲景之書也。大哉炎農聖法，屬我盛旦，恭惟主上，丕承大統，撫育元元。頒行方書，拯濟疾苦，使和氣盈溢，而萬物莫不盡和矣。
太子右贊善大夫臣高保衡、尚書都官員外郎臣孫奇、尚書司封郎中充秘閣校理臣林億等傳上。
作品目錄
金匱要略序 藏府經絡先後病脈證第一
痙濕暍病脈證第二
百合狐惑陰陽毒病證治第三
瘧病脈證並治第四
中風歷節病脈證並治第五
血痹虛勞病脈證並治第六
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七
奔豚氣病脈證治第八
胸痹心痛短氣病脈證治第九
腹滿寒疝宿食病脈證治第十
五藏風寒積聚病脈證並治第十一
痰飲咳嗽病脈證並治第十二
消渴小便不利淋病脈證並治第十三
水氣病脈證並治第十四
黃疸病脈證並治第十五
驚悸吐血下血胸滿瘀血病脈證治第十六
嘔吐噦下利病脈證治第十七
瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八
趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九
婦人妊娠病脈證並治第二十
婦人產後病脈證治第二十一
婦人雜病脈證並治第二十二
雜療方第二十三
禽獸魚蟲禁忌並治第二十四
果實菜谷禁忌並治第二十五[3]
作品價值
《傷寒論》、《金匱要略》不但在國內歷代注家、研究著作有數百家之多，為歷代研究、治療急性熱病的醫學家所遵循，成為他們發展、發揮醫學理論和醫療技術的基礎、依據和教育後學的課本。在國外也有着廣泛而深入的影響。例如日本，不但收藏和刻刊許多《傷寒論》之珍本，並由日本再傳中國而發揮了巨大的影響，而且日本學者研究、注釋《傷寒論》的著作，僅就先後傳到中國而現存者也有60多家。再如《金匱要略》較好版本也有收藏於日本者，日刻本也不少，日本醫學家之研究《金匱要略》而有專著流傳至中國者，有10餘種之多。關於將《傷寒論》《金匱要略》並作重編、方論者，日本名家之專著流傳中國者有近20種，由此可見張仲景《傷寒論》與《金匱要略》在日本的影響之廣泛和深遠。在日本現代醫學昌盛的今天，日本學者仍給予張仲景《傷寒雜病論》的研究以特殊的重視，許多醫學家在臨床醫療中，仍然十分重視該書原方之應用，並取得很好效果，運用該書中成方製造的成藥，也為日本醫界所依賴。 《金匱要略》是祖國醫學寶庫中一顆璀璨的明珠，是中國現存最早的雜病學專著，它奠定了雜病的理論基礎和臨床規範，具有很高的指導意義和實用價值，對後世臨床醫學的發展有着重大貢獻和深遠影響，所以它屬於祖國醫學的四大經典著作之一，被歷代推崇為方書之祖和治療雜病的典範，林億謂其「施之於人，其效若神。」
本書特點
《金匱要略方論》，簡稱《金匱要略》，是一部以內科雜病為主的臨床專著。東漢張仲景撰於三世紀初。仲景原撰《傷寒雜病論》，經西晉王叔和編集後，其古傳本之一名《金匱玉函要略方》。北宋校正醫書局孫奇、林億等根據王洙在館閣中發現的蠹簡文字，重新加以整理編校，取其中雜病為主的內容，改名《金匱要略方論》。書中附有一些東漢以後醫家的方論。
榮譽
《金匱要略》共收集方劑262首，方劑的特點和《傷寒論》方一樣，所收載的大部分方劑，確有較高的療效，如大柴胡湯、瀉心湯、大建中湯、黃芪建中湯、防己黃芪湯、防己茯苓湯、鱉甲煎丸、當歸生薑羊肉湯、半夏厚朴湯、厚朴七物湯、茵陳蒿湯、茵陳五苓散、甘麥大棗、酸棗仁湯、腎氣丸、麥門冬湯、葶藶大棗瀉肺湯、黃土湯、枳術湯、括萎薤白白酒湯、桂枝茯苓丸、溫經湯、膠艾湯、大黃牡丹湯、薏苡附子敗醬散、白頭翁湯、苓桂術甘湯、十棗湯等方，均廣泛地應用於臨床。由於所載方劑具有藥味精煉、配伍嚴密、主治明確的特點，被後世譽為「眾方之祖」，或稱之為「經方」，後世方劑學發展的重要依據。
規範
《金匱要略》除湯、丸、散劑內服和針灸治療外，還載述了溫熨、坐約、烙法、洗浴法、藥摩、鼻內用藥、吹耳、灌耳、浸足等外治法，為臨床治療學和保健衛生事業作出了不可磨滅的貢獻。本書記載的若干急救卒死治法，特別是對自縊，書中生動地記述了如何用人工呼吸配合藥療、食療、按摩、吹耳外治等綜合治療措施進行搶救，操作規程符合科學性。
《金匱要略》自北宋刊行後，歷代均有刻本傳世。其中常見的有明代趙開美刻本。歷代注釋和研究《金匱要略》的著作亦頗多，但遠遠不如《傷寒論》。
作者簡介
張仲景名機，被人稱為醫聖。南陽郡涅陽(今河南省鄧州市穰東鎮張寨村，另說河南南陽市)人。生於東漢桓帝元嘉、永興年間，(約公元150~154年)，卒於建安末年(約公元215~219年)活了七十歲左右。相傳曾舉孝廉，做過長沙太守，所以有張長沙之稱。 張仲景從小嗜好醫學，「博通群書，潛樂道術。」當他十歲時，就已讀了許多書，特別是有關醫學的書。他的同鄉何顒賞識他的才智和特長，曾經對他說：「君用思精而韻不高，後將為良醫」(《何顒別傳》)。後來，張仲景果真成了良醫，被人稱為「醫中之聖，方中之祖。」這固然和他「用思精」有關，但主要是他熱愛醫藥專業，善於「勤求古訓，博採眾方」的結果。年輕時曾跟同郡張伯祖學醫。經過多年的刻苦鑽研和臨床實踐，醫名大振，成為中國醫學史上一位傑出的醫學家。
他是處在動亂的東漢末年，連年混戰，「民棄農業」，都市田莊多成荒野，人民顛沛流離，饑寒困頓。各地連續爆發瘟疫，尤其是洛陽、南陽，會稽(紹興)疫情嚴重。「家家有殭屍之痛，室室有號泣之哀；」張仲景的家族也不例外。對這種悲痛的慘景，張仲景目擊心傷。據載自漢獻帝建安元年(公元196年)起，十年內有三分之二的人死於傳染病，其中傷寒病占百分之七十。「感往昔之論喪，傷橫夭之莫救」(《傷寒論》自序)。於是，他發憤研究醫學，立志做個能解脫人民疾苦的醫生。「上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生」(《傷寒論》自序)。當時，在他的宗族中有個人叫張伯祖，是個極有聲望的醫生。張仲景為了學習醫學，就去拜他做老師。張伯祖見他聰明好學，又有刻苦鑽研的精神，就把自己的醫學知識和醫術，毫無保留地傳授給他，而張仲景竟盡得其傳。何顒在《襄陽府志》一書中曾讚嘆說:「仲景之術，精於伯祖」。
張仲景刻苦學習《內經》，廣泛收集醫方，寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治的原則，是中醫臨床的基本原則，是中醫的靈魂所在。在方劑學方面，《傷寒雜病論》也做出了巨大貢獻，創造了很多劑型，記載了大量有效的方劑。其所確立的六經辯證的治療原則，受到歷代醫學家的推崇。這是中國第一部從理論到實踐、確立辨證論治法則的醫學專著，是中國醫學史上影響最大的著作之一，是後學者研習中醫必備的經典著作，廣泛受到醫學生和臨床大夫的重視。
《傷寒雜病論》序中有這樣一段話:"上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保生長之全，壽以養天年其身"，表現了仲景作為醫學大家的仁心仁德，後人尊稱他為「醫宗之聖」。
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