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米酵菌酸

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米酵菌酸，（Bongkrekic Acid）在国内相当罕见，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）或称“椰毒伯克氏菌”产生，是一种较罕见的粒线体毒素，主要由玉米或椰子类食物发酵而产生，存在于土壤与各种植物中。温度介于22到30°C时，是最利于毒素生长的环境。印尼、中国及莫三比克都曾发生过这类食物中毒案例。

当食物中出现米酵菌酸时，就算经过清洗、浸泡，甚至是高温、高压方式烹煮后，也无法去除其毒性；有研究资料指出，人吃下1到1.5mg就可能造成死亡，另外也有研究使用大鼠做测试，吃下2mg/100g，会在2到5小时内死亡。

米酵菌酸较易出现在长时间发酵且保存不当的淀粉制品中，卫福部说明，米酵菌酸（英文：Bongkrekic Acid）是一种罕见的粒线体毒素，由唐菖蒲伯克氏菌（英文：Burkholderia gladioli pathovar cocovenenans,B. cocovenenans）或称或称椰毒伯克氏菌产生。唐菖蒲伯克氏菌易在富含脂肪酸的食物中繁殖，特别是椰子和玉米。在摄氏温度22至23度和中性pH值的环境中，会讯速增殖，产生大量的米酵菌酸。

米酵菌酸的生长条件

• 温度：22-33°C
• 酸碱值：6.5-8.0
• 氯化钠：<1.5–2%
• 脂质型态：甘油、油酸、月桂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、椰子脂肪浓度 20-50%

米酵菌酸毒素为何这么强？

台湾大学毒理研究所教授姜至刚说，人体内的粒腺体有如细胞的发电厂，提供细胞运作的适当能量，米酵菌酸产生的毒素，会抑制三磷酸腺苷（ATP）的功能，身体所有细胞瞬间失去能量。

姜至刚说，由唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli）所产生的米酵菌酸毒素，会让身体耗氧量大的器官最快受到损伤，当身体所有细胞无法运作的情况之下，会出现如肝脏衰竭、代谢性酸中毒，甚至脑部、心脏肌肉全都因此瘫痪。

因此，即使米酵菌酸浓度极低，吃进身体后，前期发作时会出现身体无力、头晕、腹痛、呕吐、腹泻等症状，导致肠胃道无法正常运作，进而使得肠胃道黏膜受损，造成血便、血压急速下降，所以有病患在送到医院前就已呈现心肺功能停止（OHCA）状态

根据文献报导，米酵菌酸半衰期长达102小时，每4天后，体内的量才会少一半，因此很快在数小时到数天内导致患者死亡，死亡率从30%到100%，可知其毒性相当高。

米酵菌酸易出现在6大食物

当淀粉等食物经过长时间发酵，或浸泡在水中，没有获得适当保存时，就容易产生米酵菌酸菌，特别是以下6类食材最常出现：

• 发酵玉米面粉
• 变质的淀粉
• 黑/白木耳
• 糯米汤圆
• 马铃薯粉制品
• 甘薯粉制品

米酵菌酸中毒10大症状

中毒后米酵菌酸会攻击肝脏、肾脏与大脑等器官，由于这类毒物在台湾较少见，且初期症状和一般食物中毒、消化不良类似，容易让人掉以轻心，如果吃完东西后2个小时内出现以下症状，要特别注意：

• 胃部不适
• 恶心、呕吐
• 腹胀、腹痛
• 全身无力
• 头晕
• 嗜睡
• 器官充血 水肿
• 急性肝肾功能损伤
• 少尿 血尿
• 死亡（致死率从30%至100%）

米酵菌酸吃下肚该怎么办？

米酵菌酸中毒后目前没有药物可以解除毒性，只能针对患者的症状做治疗，并给予支持性疗法。若不小心吃下肚，建议做到以下3点：

• 催吐：尽快排出胃部食物，减少毒物对身体的影响。
• 尽速就医：及早治疗，避免较轻微症状，演变成全身性的问题。
• 保留食馀检体：保留有问题的食物，提供医疗单位检验，以利正确诊断与治疗。

米酵菌酸食物中毒 预防5重点

由于目前没有简单且有效的方式可以检测米酵菌酸，米酵菌酸也不会因洗涤或烹煮而被破坏，因此，预防是关键；卫福部建议民众不要食用长期存放于不当环境的淀粉发酵食品。另外，建议也从以下5点来避免吃下有问题的食物：

• 制作发酵类食品时要勤换水
• 避免长时间浸泡食物，或应放入冰箱保存
• 维持环境与食品卫生
• 不食用变质与长期放在不当环境的淀粉发酵食品
• 避免生食

米酵菌酸致命 专家忧混入食物链

位于台北市A13远东百货美食街的宝林茶室，近日发生多起民众食物中毒事件，造成两人死亡、多人病危，法医检验结果28日晚间出炉，从死者血液中检出罕见米酵菌酸（Bongkrekic Acid），这是台湾首次检出这项毒素。

宝林茶室食物中毒案验出台湾首见的毒素“米酵菌酸”，卫福部昨再公布中毒住院患者检体结果，全数都验出米酵菌酸，但被高度怀疑遭污染的食材全数皆为阴性。台湾疫调专家何美乡指出，米酵菌酸就藏在宝林茶室的厨房内，无论是粉、还是酱料，应逐步溯源尽快找出污染源，避免产生米酵菌酸的唐菖蒲伯克氏菌落地生根。

何美乡表示，米酵菌酸污染事件最初发生在印尼，于椰肉中发现会产生米酵菌酸，其馀在中国大陆、非洲等地，则发现富含脂肪酸的食物中也出现米酵菌酸，目前粿条被高度怀疑是米酵菌酸的肇因，但不可排除其他酱料、食材污染，也需要检视食材是否有妥善冷藏保存。