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肺部浸润。原图链接

浸润(英语:infiltration),泛指液体与固体发生接触时,液体附著在固体表面或渗透到固体内部的现象,此时对该固体而言,该液体叫做浸润液体。以人体为例,组织内侵入了异常的细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞,以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质、或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。浸润大多为病理性的,但有时是为了治疗目的而人为的。它们对机体的影响则很不相同。

理化

有无化学反应

浸润或不浸润是两种互斥的物理现象。如果液体对固体浸润,同时固体内部存在毛细管,那么因为毛细作用,液体会渗透到固体的内部。浸润大体可以分为两种:无化学反应浸润和化学反应浸润。浸润与不浸润现象产生的原因可以用分子力作用解释。物体由分子组成,同种物质分子间的作用力称为内聚力,不同物质分子间的作用力叫做附著力。如果内聚力小于附著力,就会发生“浸润现象”;反之则称为“不浸润现象”。

在没有化学反应参与的情况下,当液体与固体接触时,在接触处形成一个液体薄层,这个液体薄层叫做附著层。附著层内部的分子同时受到液体分子和固体分子的吸引。

  • 如果固体分子对液体分子的引力大于液体分子之间的引力,那么附著层的分子密度将会大于液体的分子密度,此时附著层内的分子相互作用表现为斥力,液面呈现扩散的趋势,便形成了浸润现象。
  • 如果固体分子对液体分子的引力小于液体分子之间的引力,那么附著层的分子密度将会小于液体的分子密度,此时附著层内的分子相互作用表现为引力,液面呈现收缩的趋势,便形成了不浸润现象。

医学

炎症细胞浸润

在炎症时,各种炎症细胞浸润炎症组织;这是机体抗损伤的防御功能表现。肿瘤细胞可以浸润周围的正常组织,这称为肿瘤细胞浸润,往往是恶性肿瘤的特征。机体抵抗力降低时,原来较为稳定的肺结核灶,可以活跃起来向周围发展,这称为结核病变浸润。高血压病时,的细动脉通透性增高,血浆蛋白质经内膜浸入血管壁内,凝固成为玻璃样物质致细动脉管腔变窄,甚至闭塞,这称玻璃样变性,可使高血压病进一步恶化。

由浆细胞产生的糖蛋白与内皮细胞产生的含粘多糖结合形成淀粉样物质,是一种免疫性蛋白复合物抗体。这种物质沉积于肾小球丛上皮下、内皮下,或毛细血管的基底膜中,使毛细血管管腔变窄及堵塞,最终造成肾小球硬化。若沉积于心肌纤维间可压迫心肌纤维,使之萎缩,影响心肌收缩力。淀粉样物质的浸润又称为淀粉样变。

各种病征

某些肥胖病者,在心肌中、胰组织中可以出现脂肪组织,这称为脂肪组织浸润。若脂肪组织大量出现在心肌中,可因压迫而致心肌萎缩,降低心肌的储备力。缺氧、中毒、传染病、饥饿、糖代谢紊乱等可使某些非脂肪性组织细胞中出现大量脂质,这称为脂肪浸润或脂肪变性,如肝脂肪变性,严重者可发生肝硬变。

甲状腺功能减退时,皮肤发生粘液水肿,这是由于皮肤纤维间充满富含酸性粘多糖的蛋白质性液体所致。某些肿瘤组织可发生粘液变性,也可称为粘液物质浸润。糖原(如糖尿病时)、矿物质(如甲状旁腺功能亢进时的)、色素(如黑色素)、胆固醇(高血压病时)等,均可沉积于细胞或组织内,这亦称为浸润。

浸润也可见于治疗中,如局部麻醉时将麻醉药物注入组织即是。除为了治疗目的使用药物浸润以及炎症灶中各种炎细胞浸润外,其他的任何浸润,对机体都是有害的,其危害的大小要看浸润物的性质、多少以及对受累器官功能的影响而定。如恶性肿瘤的浸润常是严重的,但肺内少量尘埃的沉积,则往往对机体的影响不大。

肺浸润

肺炎跟其他呼吸道感染不一样,可能会造成“肺部浸润”,而肺炎跟其他呼吸道感染不一样、又最可怕的,是会出现“肺部浸润”的状况。

肺是由很多肺泡组合而成,这些肺泡负责交换氧气,让氧气进入血液中,但如果病菌刺激肺部、让肺部发炎,一颗一颗的肺泡囊里面就会充满脓,氧气就没有空间进来了;而这种状况就称为“肺部浸润”(infiltration)。

根据书田诊所卫教资料,肺浸润通常代表肺部局部发炎,免疫系统为了运送免疫细胞过来,就造成肺组织的水肿,并沿著淋巴往外扩散。[1]

肺浸润与肺结核

肺浸润的原因很多,包括常见的细菌性肺炎及较不常见的肺结核。通常当临床医师怀疑有肺结核可能性时,就会开立痰液检查以确定痰液中是否有结核菌。 痰液的结核菌检查分为显微镜抺片检及结核菌培养,显微镜检抺片检查仅需1-2个工作天即可知道结果,若显微镜抺片可看见结核菌,则病人为高传染性的开放性肺结核需隔离治疗,若病患为传染性较低的非开放性肺结核,则需借由结核菌培养来检查,约需二个月的时间。通常医师会同时开立显微镜检及培养,以加快检查的速度。[2]

生活

浸润现象

有时在生活中,需要利用浸润现象。例如使用钢笔书写,是利用了书写纸能够被墨水浸润的特点。有时在生活中,需要避免浸润现象。例如用苯乙烯类涂料油漆金属器以防锈或防腐,是利用了苯乙烯对水等液体不浸润的特点。有些固体对同一种液体的浸润性或不浸润性,在某些条件下可以相互转化。比如医学上用的脱脂棉,在未脱脂前是不能被水浸润的,而脱脂后可以被水浸润。有时也需要利用这种转化。

文学

沾润、滋润。《史记.卷一一七.司马相如传》:“怀生之物,有不浸润于泽者,贤君耻之。”谗言。参见“浸润之谮”条。《汉书.卷七六.王尊传》:“秦听浸润以诛良将,魏信谗言以逐贤守。”《三国演义.第一八回》:“绍听谗惑乱,公浸润不行,此明胜也。”逐渐亲热、讨好。《水浒传.第三九回》:“闻知这蔡九知府是当朝蔡太师儿子,每每来浸润他,时常过江来谒访知府。”《警世通言.卷一九.崔衙内白鹞招妖》:“当时则是取笑,谁知浸润之间,太真与禄山为乱。”[3]

影片

05浸润和不浸润现象 固体 液体和物态变化 高中物理
无症状者却肺浸润 医吁提高警觉
最新》肺浸润拒住负压病房 持灭火器攻击医护遭判5个月 @东森新闻 CH51

参考资料

  1. 得过肺炎不死也重伤!原因出在“肺部浸润”、让细胞坏死窒息LINE TODAY Heho健康
  2. 肺部浸润卫生福利部胸腔病院
  3. 浸润pedia cloud热门词条