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| 番泻叶 | |
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番泻叶，异名旃那叶、泻叶、泡竹叶来源为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。英文名:FOLIUM SENNAE，为刺激性泻药，通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动，属于猛药，建议尽量少用。作用于结肠，一般几个小时内生效。
目录
形态特征
狭叶番泻呈长卵形或卵状披针形，长1.5～5cm，宽0.4～2cm，全缘，叶端急尖，叶基稍不对称。狭叶番泻为草本状小灌木，高达1米。双数羽状复叶，小叶5～8对，具短柄；托叶卵状披针形，长2～4毫米；小叶片卵状披针形至线状披针形，先端急尖，基部稍不对称，无毛或几无毛。总状花序腋生，有花6～14朵；花梗基部有一卵形苞片，易落；萼片5，长卵形；花瓣5，倒卵形，黄色；雄蕊10，上部3枚小形，不育，中央4枚等长，最下面3枚向下弯曲，花药稍呈四方形，基部箭形，4室；雌蕊弯曲如镰，子房具柄，被疏毛。叶面浅绿色，叶背灰绿色，微有毛茸，无压纹，质薄而脆。均以干燥、叶形狭尖、片大、完整、色绿、梗少、无泥砂者为佳，叶小、色黄、有梗、多破碎、有泥砂者为次。上表面黄绿色，下表面浅黄绿色，无毛或近无毛，叶脉稍隆起。革质。气微弱而特异，味微苦，稍有粘性。尖叶番泻呈披针形或长卵形，略卷曲，叶端短尖或微凸，叶基不对称，两面均有细短毛茸。[1]
生长环境
原产于干热地带。从播种至开花结实只需3-5个月。适宜生长的平均气温有低于10℃的日数应有180-200d，此期积温不少于4000-4500℃。在中国较干热的云南元江县，年平均气温23.8℃，年雨量484.7mm，引种生长较好。土壤要求疏松、排水良好的砂质土或冲积土，土壤微酸性或中性为宜。
分布范围
狭叶番泻;产于热带，东非洲的近海及岛屿上，阿拉伯南部及印度西北部、南部均有。尖叶番泻产于热带非洲尼罗河流域。现广东海南、云南已从国外引种栽培。印度番泻叶主产于印度，此外，埃及、苏丹亦产。亚历山大番泻叶主产于埃及。目前市场商品，主要为印度番泻叶。[2]
主要价值
番泻叶出自《饮片新参》；《中药志》：进口的番泻叶中常夹杂有多种番泻属（即山扁豆属）植物的叶，据文献记载及按标本鉴定，其中可能有植物耳叶番泻Cassia auriculata L.的小叶片，呈卵圆形或倒卵形，先端钝圆或微凹，或具刺突，基部对称或不对称，表面黄灰绿色至红棕色，被有灰白色毛茸，有的极多。此种叶片的掺杂量有时高达60%。据北京医学院生药教研组1959年分析此叶，其蒽醌衍生物含量极微。故此种叶片夹杂量愈多，则商品品质愈劣。耳叶番泻产于印度、斯里兰卡，野生或栽培。在国外尚有以植物倒卵叶番泻C.obovata Colladon的叶作番泻叶用者，但国内尚未见到，其植物分布于埃及、阿拉伯南部及印度。意大利有栽培，故商业上通称意大利番泻。《药用植物学及生药学》载：狭叶番泻和尖叶番泻的干燥成熟果实（番泻荚），功用与叶相同。服后腹痛的副作用较小。[3]
成分
狭叶蔷泻叶含番泻甙 C(Sennoside C)，即大黄酸一芦荟大黄素一二蒽酮-8，8"-二葡萄糖甙。荚除含番泻甙 A、B 以外， 还有大黄酸(Rhein)和大黄酚(Chryso-phanol，ChrysoPhanic acid)的葡萄糖甙，并有痕量芦荟大黄素(Aloe-emodin)或大黄素葡萄糖甙 (Ernodin gluco-side)。尖叶番泻叶和豆荚分别含蒽类成分0.85～2.86%和2.34～3.16 %，从中分出大黄酸、芦荟大黄素、少量大黄酚及番泻甙A、B、C等番泻甙。这些蒽类成分都成糖甙存在。本植物尚含有3，5- 二甲基-4-甲氧基苯甲酸。同属植物耳叶番泻 Cassia auriculata 含鞠质，叶含花白甙(Leucoanthocyanins)，树皮含多酚氧化酶(Poly- phenoloxidase)。
狭叶番泻叶 含番泻甙A及B(sennoside A,B,二者互为立体异构)、番泻甙C和D(sennoside C,D,二者互为立体异构)、芦荟大黄素双蒽酮甙(aloeemodin dianthrone glucoside)、大黄酸葡萄糖甙(rhein monoglucoside)、芦荟大黄素葡萄糖甙(aloeemodin monoglucoside)、以及少量大黄酸(rhein)、芦荟大黄素(aloeemodin)。此外，尚含山柰素及番泻叶山柰甙(kaempferin)、蜂花醇(myricyl alcohol)、水杨酸、棕榈酸、硬脂酸、植物甾醇及其甙等。
尖叶番泻叶 含蒽醌衍生物0.85%-2.86%，其中有番泻甙A、B、C，芦荟大黄素-8- 葡萄糖甙(aloeemodin-8-monoglucoside),大黄酸-8-葡萄糖甙(rhein-8-onglucoside), 大黄酸-l-葡萄糖甙(rhein-l-monoglucoside), 以及芦荟大黄素、大黄素、异鼠李素(isorhamnetin)、山柰素、植物甾醇及其甙等。[4]
功效
泻下作用该品对小鼠、大鼠、家兔等多种动物及人均有显著的泻下作用，小鼠和兔于药后2-4b致泻，人口服后约6h引起泻下。该品致泻有效成分主要为番泻甙A和B，尤其是 番泻甙A，番泻甙C虽致泻作用与A相近然含量很少。番泻甙A20mg/kg即可引起小鼠泻下。但倘于A中混入20%的C，则可使番泻甙A的作用增强1．6倍。番泻甙于小肠可以有部分吸收，后经血流或胆汁进入大肠，而主要则由小肠直接进入大肠，在肠内细菌作用下经水解、还原等变化成为大黄酸蒽酮或大黄酸蒽酮-8-葡萄糖甙。由于直接注入大黄酸蒽酮的泻下作用不受影响，且可见肠内大黄酸蒽酮的生成量显著减少，故认为大黄酸蒽酮才是番泻甙引起泻下的真正成分。另一方面，在翻转小肠和结肠囊番泻甙可阻止葡萄糖和Na的跨肠壁转运，表明抑制肠道对葡萄糖、钠和水的吸收，增加肠腔内容积继而刺激肠壁反射性地使小肠和结肠蠕动增强，也可能是其致泻机制之一，且小肠也是其泻下成分的作用部位。
止血作用对胃、十二指肠出血有效。用该品水浸液于胃镜下喷洒于胃出血处，直视可见有即刻止血作用。番泻叶总甙200mg/kg腹腔注射可明显缩短小鼠出血时间。番泻叶口服，可便血小板数及纤维蛋白原含量增加，凝血时间、凝血活酶时间、血浆复钙时间和血块收缩时间缩短。此外，该品对盐酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用也有利于对胃、十二指肠出血的防治。
抗菌作用番泻叶浸液对多种细菌有抑制作用，如大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、甲型链球菌以及白色念珠和某些致病性皮肤真菌。
其他作用对于实验性肠梗阴大鼠，番泻甙50mg/kg腹腔注射可使降低的肠粘膜组胺含量恢复至正常水平。此外，曾报告该品有箭毒样作用，能阻断神经-肌肉接头冲动的传递、阻止乙酰胆碱与M受体的结合而使肌肉松弛。
毒性番泻叶总甙腹腔注射小鼠的LD50为1.414g/kg，折合生药为36.3g/kg。
毒性
毒性：番泻叶甙腹腔注射，对小鼠的LD50为1.141g/kg。
番泻叶服后有时可致腹痛，呕吐或使原有的肠部炎症加重（尤其在用量较大时）。
有报道，服用番泻叶后有面部麻木、头晕、大小便时无感觉或痒感、三叉神经分布区内有程度不等的痛觉减退、服用大剂量番泻叶可出现尿潴留、恶性血压变化等。番泻叶甙的小鼠LD50 为1.414g/kg，折合番泻叶生药为36.3g/kg，此剂量大于临床番泻叶po治疗量300倍以上。
有人对服用番泻叶的患者102例，于治疗前后作尿常规、血肌酐、尿素氮、谷-丙转氨酶、黄疸指数及心电图等检查，未发现明显异常。
临床
治疗急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症及消化道出血：一般每次服番泻叶胶囊4粒（每粒含生药2.5g）每天3次，24小时内未大便者加服1次。
用于便秘：一般每日用干番泻叶3～6g，重症可加至10g，开水浸泡后服用。
用于促进术后肠功能早期恢复：以番泻叶4g开水泡服。
于肛肠病术前应用以代替清洁灌肠：于术前1天下午禁食，下午3时以番泻叶10g开水泡服。
栽培技术
种子繁殖
栽培技术种子繁殖：一般采用大田直播。宜2-3月旱季或于10-11月雨季末少雨时播种。行株距70cm×50cm，播种前一日控小穴浇足水，每穴播5-6粒，覆土2cm，盖草保温。
田间管理
苗长高至10cm左右时间苗，带土移植于缺苗穴、保证每穴有壮苗1株，苗期每15d施清水肥1次。现蕾期施稍浓的腐熟人粪尿，并摘蕾摘心，促进枝叶生长繁茂，提高产量。留种地不摘蕾，并增施磷钾肥，促进籽粒饱满。整个生长期，特别是雨后要勤除草、松土，防杂草遮阴和争夺养分，并防止土壤板结。
病虫害防治
立枯病，为害幼苗，在发病前或初期喷1：1：150波尔多液或50%多菌灵1000倍液防治；同时注意在旱季播种，施用石灰粉改善土壤pH及加强苗期管理。
叶斑病，为害叶片，可喷1：l：100波尔多液或50%多菌灵1000-1500倍液。
粉蝶幼虫，为害枝叶，在云南元江地区用“细腰马蜂”天敌防治。
鉴别
普通鉴别
该品粉末淡绿色或黄绿色。晶纤维多，草酸钙方晶直径12～15μm。非腺毛单细胞，长100～350μm，直径12～25μm ，壁厚，有疣状突起。草酸钙簇晶存在于叶肉薄壁细胞中，直径9～20μm。上下表皮细胞表面观呈多角形，垂周壁平直；上下表皮均有气孔，主为平轴式，副卫细胞大多为2 个，也有 3个的。
取该品粉末25mg，加水50ml及盐酸2ml ，置水浴中加热15分钟，放冷，加乙醚40ml，振摇提取，分取醚层，通过无水硫酸钠层脱水，滤过，取滤液5ml ，蒸干，放冷，加氨试液5ml ，溶液显黄色或橙色，置水浴中加热2 分钟后，变为紫红色。
取该品粉末0.5g，加乙醇和水的等量混合溶液3ml，超声处理30分钟，离心，吸取上清液，作为供试品溶液。另取香泻叶对照药材0。5g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，使成条状，以醋酸乙酯－正丙醇－水（4:4:3） 为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm） 下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点；喷以20%硝酸溶液，在120℃ 加热约10分钟，放冷，再喷以5% 氢氧化钾的稀乙醇溶液，在日光下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
化学鉴别
粉末遇碱液生成红色。取该品粉末25mg，加水50ml及盐酸2ml，置水浴中加热15min，放冷，加乙醚40ml，振摇提取，分取醚层。通过无水硫酸钠层脱水，滤过，取滤波5ml，蒸发至干，放冷，加氨试液5ml，溶液显黄色或橙色，置水浴中加热2min后，变为紫红色。（检查蒽醌类） 药材基源：为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。 采收储藏：生长盛期选晴天采下叶片，及时摊晒，经常翻动，晒时勿堆积过厚，免使叶色变黄，晒至干燥。或用40-50℃温度烘干。按叶片大小和品质优劣分级，打包。
文献论述
《现代实用中药》：番泻叶，少用为苦味健胃药，能促进消化；服适量能起缓下作用；欲其大泻则服4-6公分，作浸剂，约数小时即起效用而泄泻。
《饮片新参》：泄热，利肠府，通大便。
《现代实用中药》：治热结便秘，积滞腹胀。