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夏季感冒
夏季感冒
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別 稱 :暑濕感冒

就診科室 :中醫科

常見病因 :人體感受了夏季暑濕時邪

又因喜歡納涼和飲冷

使體內的暑濕為風寒所遏

疏泄受阻
常見症狀 :咳濃痰,流稠涕、出汗不退熱等

夏季感冒中醫又稱為暑濕感冒,與冬天的風寒感冒和風熱感冒是有區別的。風寒感冒主要是感受了風寒之邪。風熱感冒是感受了風熱之邪,春季較多。暑濕感冒的特點就是因為夏季悶熱,濕度比較大,這時大家較宜貪涼,如吹空調等,感受風寒之邪。從症狀上來說,風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒的症狀都有鼻塞、流涕、發熱。區別在於風寒感冒和風熱感冒多發生在秋冬季和春秋季,是發熱輕、惡寒重。暑濕感冒是夏季特有的感冒,也就是老百姓俗稱的熱傷風。中醫對暑濕感冒的治療,主要採用清暑祛濕的方藥。常見的中成藥有祛暑丸,暑濕感冒沖劑、金衣祛暑丸、藿香正氣丸、清暑益氣丸和小兒暑感寧糖漿等。對於暑熱感冒則採用清熱生津療法,常用中成藥有暑熱感冒沖劑、清涼沖劑和銀黃注射液等。

根據中醫辨證對感冒的理解,夏季的感冒症狀一般分為暑濕感冒和暑熱感冒。暑熱感冒和暑濕感冒都發生在夏季,都因感受暑氣而生。但兩證的病因和病機的區別主要在於是否夾濕,病因的差別決定了兩證的病位有差異和臨床表現特點亦不同,治療方法也有區別。熱傷風的發熱和秋冬季感冒不同,是發熱重、惡寒輕,一般病人有寒冷的感覺,只是發熱,出汗多但是不解熱。因此如果夏天的熱傷風如果還像冬天感冒一樣吃退燒藥效果就會不好,而且還有一定副作用。 [1]

病因

暑濕感冒的病因是人體感受了夏季暑濕時邪,又因喜歡納涼和飲冷,使體內的暑濕為風寒所遏,疏泄受阻,因而發病。此病的病位在於肌表與中焦脾胃,所以症狀表現外則發熱不揚,頭身困重;內則胸脘痞悶,脾胃不和,消化系統功能障礙,脈數,口雖干而飲不多,舌苔雖膩而少黃。若暑濕犯肺,肺氣不清,還會有咳嗽痰黏,鼻流濁涕的症狀。

暑熱感冒是因久旱酷熱而生,屬於純粹的陽熱證候。此類感冒的重要特徵是熱象突出,是四季感冒中症狀較重的一種類型。因暑熱之邪,侵襲肺衛,熱蒸肌表,兼以耗傷津氣,所以出現發熱、微惡風寒、汗出熱不退、心煩、口渴、苔黃,脈浮大而數等症狀。 很多人會把夏季感冒籠統地稱作「熱傷風」,其實夏季感冒除了熱感冒以外,還有一種暑濕感冒。熱感冒一年四季都會發生,暑濕感冒則只有盛夏才「冒頭」。搞清楚夏季感冒的種類,才能對症下藥,儘早治癒疾病。 [2]

臨床表現

夏季感冒症狀
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暑熱感冒咳濃痰,流稠涕為特徵

暑熱感冒的主要臨床症狀是:發熱,偶爾怕風,汗出口乾,喉嚨疼,流稠涕,咳濃痰,舌苔較薄,脈象主要為浮脈或數脈。

暑濕感冒出汗不退熱為特徵

我國南方地區濕氣較重,特別在夏天,熱感冒如果夾雜濕氣,就會形成暑濕感冒。濕度越重的地方,人體越易受外邪而染病。暑濕感冒與一般感冒不盡相同,其主要臨床症狀是:每日午後熱度明顯增高,出汗後熱度仍然不減,頭昏腦漲,身重倦怠,心煩口乾,胸悶欲嘔,舌苔黃膩,尿量少且呈黃色。 [3]

鑑別診斷

夏季感冒
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暑熱感冒開始多出現鼻咽症狀。患者鼻咽部癢而不適,鼻塞,流涕,頭痛,怕風等。鼻涕起初是清水樣,2至3日後鼻涕變稠,繼而發熱、咳嗽、咽痛、肢節酸重不適等。熱感冒的病程為3~7日。熱感冒注意要與下列疾病區分:

過敏性鼻炎

臨床上很像「傷風」,所不同的是過敏性鼻炎起病急驟、鼻腔發癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕,發作與環境或氣溫突變有關,有時異常氣味亦可誘發,經過數分鐘到1~2小時痊癒。

流行性感冒流感

常有明顯的流行。起病急,全身症狀較重,高熱、全身酸痛、眼結膜炎症明顯,但鼻咽部症狀較輕。

急性傳染病前驅

症狀如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎等,在患病初期常有上呼吸道感染症狀,在這些疾病的流行季節或流行區域,一旦有上呼吸道感染症狀,應及時就診。

中暑

有人會把中暑與暑濕感冒混為一談。暑濕感冒因屬感冒範疇,有發熱、鼻塞、流涕等明顯的感冒症狀;中暑雖有發熱,但無其他感冒症狀,這是兩者根本的區別。暑濕感冒和中暑都有暑中夾濕的現象,所以兩者都會出現相同的胃腸道症狀,如腹脹、腹瀉、食欲不振等。

中暑的外界誘因很明顯,多在高溫環境下勞作而生;暑濕感冒則不同,它的主要起因是人體感受風寒暑濕,外界誘因並不明顯。此外,暑濕感冒病程纏綿,大多需數日治療方能痊癒;中暑發病急、恢復也快,一般1~2天症狀便可消除。 [4]

辨證施治

夏季感冒治療
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暑熱感冒

(1)證候身熱汗多口渴心煩小便短赤體倦少氣精神不振脈虛數

(2)治則清暑益氣養陰生津

(3)主方王氏清暑益氣湯

(4)方藥西洋參竹葉黃連石斛麥冬知母甘草粳米荷梗西瓜翠衣

暑濕感冒

夏季感冒治療
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(1)證候頭痛昏重胸膈痞悶脘腹脹痛嘔吐泄瀉

(2)治則解表化濕理氣和中

(3)主方藿香正氣丸

(4)方藥藿香茯苓大腹皮紫蘇葉白芷橘皮桔梗白朮姜厚朴法半夏甘草等。 [5]

預防

空調使用注意

夏季空調開得過猛,室內外溫差過大,常會引發感冒。建議減少在空調房間裡的時間,控制空調房間溫度與室外溫度相差4℃最為適宜;即便開空調,室內也應適時保持通風。

經常洗手

研究顯示,手的觸摸最易感染病毒。感冒患者的飛沫中,僅8%有感冒病毒,大多的病毒傳染仍通過手。如健康人群碰了患者接觸過的地方,再摸自己的鼻子、眼睛就會染上感冒。為此,預防感冒的有效方法是勤洗手,儘量少用手摸眼睛、鼻子。

藥食預防

夏日平時飲食要清淡,避免生冷辛辣的食物,同時保持良好心態,增強自身抵抗力。體質較差的人,可服用大青葉、板藍根等中藥預防感冒。日常食物中,大蒜、姜、蔥、食醋也有防治感冒的奇特功效。 [6]

視頻

趕走夏天的感冒

[7]

夏季感冒可以如此簡單的治療

[8]

夏季感冒的類型及症狀!

[9]


參考來源

  • 韓家祥.   小柴胡湯治療小兒夏季感冒34例. 《 江蘇中醫藥 》 , 1991  
  • 貝品聯,潘永興,王雅娟等.   人群夏季感冒等疾病與空調環境關係的調查. 《 CNKI;WanFang 》 , 2005  
  • 李洪健,董軒.   251例夏季感冒的證候分布研究. 《 現代中醫臨床 》 , 2011  
  • 歐陽菊,胡蓉.   貴州地區夏季感冒的中醫病因分析及中藥治療. 《 中國醫學創新 》 , 2008  
  • 李愛萍,周浩.   夏季感冒按"濕阻"辨治的體會. 《 中國社區醫師(醫學專業) 》 , 2010

文獻來源