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外陰濕疹

外陰濕疹 原圖鏈接

英文名稱 ：eczemaofvulva 就診科室 ：婦科 常見病因 ：過敏 常見症狀 ：瘙癢

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外陰濕疹是一種由多種病因引起的變態反應性皮膚病，其特徵為多形性病損、炎性滲出伴劇烈瘙癢。過敏是發病的重要原因。外陰濕疹可累及外陰及周圍皮膚，症狀為劇烈瘙癢。

需跟接觸性皮炎、神經性皮炎以及銀屑病等鑑別。

病因

過敏是發病的重要原因：

1.過敏原主要有：化妝品、放射線、植物花粉、蛋、魚、蝦、奶等異性蛋白等；

2.體內的代謝產物、腸道寄生蟲、消化道疾病以及體內產生的自身抗體等。

3.精神因素導致神經內分泌功能紊亂，使皮膚對各種刺激的易感性增高，易於誘發濕疹。

臨床表現

外陰濕疹可累及外陰及周圍皮膚，症狀為劇烈瘙癢。

急性期

紅斑、水腫、丘疹、水皰成群聚集。水皰可融合、破潰、糜爛、滲出、結痂。病損常對稱分布，較局限並反覆發作。

亞急性期

糜爛、滲出減少，出現結痂、脫屑。

慢性期

經急性階段後，炎症反應變輕，表現為皮膚肥厚、皸裂、脫屑、伴色素沉着或減退。

診斷

根據臨床表現即可初步診斷，組織病理檢查]可以確診。

鑑別診斷

需要跟接觸性皮炎、神經性皮炎以及銀屑病等鑑別。

治療

隔絕致敏原及各種不良刺激；治療慢性全身性疾病；保持會陰部清潔乾燥，勿用刺激性清潔劑或膏霜；避免食用刺激性及易致敏性食物；調整精神心理狀態。

全身用藥

靜脈或口服抗過敏藥物、類固醇激素，合併感染時加用適當的抗生素。

局部治療

（1）急性期 酌情選用爐甘石洗劑、硼酸液、高錳酸鉀溶液、氧化鋅油等。

（2）亞急性期 可用各類皮質醇霜劑。

（3）慢性期 可用皮質醇、止癢劑，氟芬那酸丁酯軟膏等，也可採用冷凍、放射性同位素、淺層X線治療等。

中醫及中西醫結合治療

中藥辯證治療以及中西醫結合治療也可有較好的療效。

參考來源

• 李愛梅，席方煜.   蒼艾洗劑治療頑固性外陰濕疹62例． 《 vip 》 ， 1994  
• 楊芳娥.   中藥溻潰法治療外陰濕疹30例． 《 陝西中醫學院學報 》 ， 1996  
• 彭霞，黃艷飛.   中藥熏洗治療外陰濕疹39例． 《 WanFang 》 ， 年  
• 杜建層，蔣玉清.   中藥熏浴治療外陰濕疹療效觀察． 《 中國中西醫結合雜誌 》 ， 2004  
• 陳淑霞，呂曉輝.   西替利嗪與西咪替丁治療外陰濕疹療效觀察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2011