山豆根的功效與作用檢視原始碼討論檢視歷史
山豆根的功效與作用歷代本草並無廣豆根之名，只有山豆根的記載，山豆根始載於《開寶本草》。《圖經本草》載：「山豆根生劍南( 今四川)山谷，今廣西亦有，以忠州(今廣西南寧)、萬州(今四川)者佳。苗蔓如豆，根以此為名，葉青經冬不凋，八月采根...... 廣南者如小槐，高尺余......」《證類本草》附有宜州與果州山豆根圖，亦截然不同。可見本草記載的山豆根，其原植物不止一種。但據所載：「今廣西亦有，以忠州......者佳......廣南者如小槐，高尺余」，所指可能就是現今作廣豆根用的柔枝槐。
【來源】本品為豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gapnep.的乾燥根及根莖。秋季採挖，除去雜質，洗淨，乾燥。
【性狀】本品根莖呈不規則的結節狀，頂端常殘存莖基，其下着生根數條。根呈長圓柱形，常有分枝，長短不等，直徑0.7—1.5cm。表面棕色至棕褐色，有不規則的縱皺紋及突起的橫向皮孔。質堅硬，難折斷，斷麵皮部淺棕色，木部淡黃色。有豆腥氣，味極苦。
【生境分布】生於石山腳下，或岩縫中。分布我國南部。主產廣西。
目錄
功效與作用
功能主治
清火，解毒，消腫，止痛。治喉癰，喉風，喉痹，牙齦腫痛，喘滿熱咳，黃疸，下痢，痔疾，熱腫，禿瘡，疥癬，蛇、蟲、犬咬傷。
第1步《開寶本草》："主解諸藥毒，止痛。消瘡腫毒，急黃髮熱咳嗽，殺小蟲。"
第2步《本草圖經》："含以解咽喉腫痛。"
第3步清熱解毒，本品味甘苦，氣寒，如《本草經疏》曰：「山豆根，甘所以和毒，寒所以除熱，凡毒必熱必辛，得清寒之氣，甘苦之味，則諸毒自解，故為解毒清熱之上藥。」
第4步消腫止痛 《本草求真》曰：「山豆根，功專瀉心保肺，及降陰經火逆，解咽喉腫癰第一要藥。」《本草匯言》曰：「山豆根，苦寒清肅，得降下之令，善除肺胃鬱熱，凡一切暴感熱疾，涼而解毒，表里上下，無不宜之。」[1]
藥理作用
第1步消炎解熱和抗菌。苦參鹼、氧化苦參鹼、槐果鹼等具有顯著的抗炎作用。苦參苷對小鼠腹腔毛細血管通透性增高、大鼠足腫脹和棉球肉芽腫均有明顯的抑制作用。
氧化苦參鹼能使大鼠正常體溫顯著降低，使家兔發熱明顯下降。山豆根在體外實驗中有一定的抗菌作用。苦參鹼對多種細菌有顯著的抑制作用。山豆根水煎液有較強的抗柯薩奇病毒B5的作用。山豆根對螺旋體和真菌有抑制作用。
第2步抗癌。所含之苦參鹼對小鼠肉瘤S180、宮頸癌Ul4，所含之氧化苦參鹼對Sl80，均有明顯的抑制作用。氧化苦參鹼的化療係數比絲裂黴素更強。紫檀素、槐果鹼對Sl80也有抑制作用。
氧化苦參鹼能誘導小鼠肝細胞微粒體細胞色素P450，提高其對環磷酰胺的代謝激活，使半量環磷酰胺有相當於全量的抑瘤功效。
第3步免疫抑制和調節。苦參鹼、氧化苦參鹼、槐果鹼、金雀花鹼等對小鼠均有免疫抑制作用。苦參鹼靜注對巨噬細胞有明顯的細胞毒作用，並能明顯降低其抑制P815細胞增殖的效應，降低其吞噬能力，明顯抑制小鼠脾T細胞的增殖和IL-2的生成。氧化苦參鹼較高劑量皮下注射可抑制小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬能力。
苦參鹼、氧化苦參鹼、槐果鹼等均能抑制腫瘤相伴免疫(TCI)和抗體生成，以苦參鹼的免疫抑制功效最強。
另有報道，氧化苦參鹼對小鼠T細胞和B細胞及細胞因子因劑量不同而呈雙向作用，lmg／ml的高濃度時為抑制作用，1×10-6低濃度時為增強作用。也有報道，山豆根灌服可提高小鼠Meth腫瘤細胞中和活性，提高血清IgG、IgM的水平。
苦參鹼有明顯的升白作用。對X射線和60鈷射線所致的家兔白細胞降低具有明顯的促進上升作用。
第4步抗過敏。氧化苦參鹼150mg／kg肌注3天，能抑制家兔皮膚被動過敏反應和皮膚主動過敏反應。尚能抑制家兔血清lgE的抗體生成，表明有顯著抗工型變態反應的作用。
苦參鹼、氧化苦參鹼、槐果鹼等山豆根生物鹼均具有顯著的平喘作用；有顯著的對抗組胺、乙酰膽鹼、氯化鋇等的興奮氣管作用，無鈣條件下拮抗作用更強。氧化苦參鹼的平喘強度與氨茶鹼相似，且作用持續時間較長。槐果鹼的平喘作用較苦參鹼、氧化苦參鹼為強。
氧化苦參鹼的平喘機制與抑制IgE的抗體形成，抗過敏有關。槐果鹼有明顯的鎮咳平喘作用，其解痙的機制是中樞性的，是通過興奮中樞β腎上腺能受體，激活腺苷酸環化酶，使腦中cAMP升高而達平喘效果。槐果鹼的解痙平喘作用還可能與其能升高PGl2有關。
第5步降壓、擴管和降脂。山豆根總鹼有降壓作功效。這與擴張血管和神經節阻斷有關。
金雀花鹼靜注於麻醉犬則有快速的升壓作用，這與興奮神經節有關。
苦參鹼能降低高脂血症大鼠之血清甘油三酯含量，升高高密度脂蛋白，減輕肝脂肪變性。
蝙蝠葛所含之山豆根鹼有中樞性降壓、擴張血管和降低膽固醇等作用。
第6步抗心律失常。具有明顯的抗心律失常作用，主要對抗室性心律失常。其作用與β受體無關，可能是通過對心臟的直接作用，也可能是作用於神經系統而起間接的抗心律失常效果。
本品有明顯的中樞抑制作功效。有效成分為生物鹼。苦參鹼、氧化苦參鹼、槐果鹼等均具有鎮靜、鎮痛和降低體溫的作用。
第7步解痙、抗潰瘍和保肝。山豆根多種生物鹼均有明顯的對抗組胺、乙酰膽鹼、氯化鋇等對大腸肌標本的興奮作用，而有解痙作用。
本品能抑制胃酸分泌，有明顯的抗潰瘍作用，對應激性潰瘍、幽門結紮性潰瘍、醋酸性潰瘍等均有明顯的效果。
本品有保肝降酶作用，對CCl4所致的家兔急性肝損傷有顯著的保護作用。可使sGPT降低，肝細胞壞死減輕，HBV標誌物轉陰率上升。
第8步其他。苦參鹼能利尿，可增加尿中氯化鈉排泄量。
苦參鹼腹腔注射可升高大鼠血漿cAMP及cAMP／cGMP的比值。
北豆根蝙蝠葛鹼為季銨化合物，有良好的肌肉鬆弛作用。
第9步體內過程。苦參鹼家兔靜注符合二室模型。體內能迅速分布。分布相半衰期TV2α為4·4分鐘，l5分鐘達平衡。
氧化苦參鹼小鼠灌服，在胃腸道中逐漸轉化為苦參鹼而吸收。大鼠靜注氧化苦參鹼後血液濃度呈雙向指數下降，表明藥物於體內分布廣，消降快。
3H-氧化苦參鹼大鼠灌服，吸收迅速。肌注主要從膽汁和尿中排出，大部分從腸中重吸收。
人口服氧化苦參鹼後24小時排出51.4％，以轉化物苦參鹼為主。
鑑別應用：射干味苦質輕，苦則降泄肺火，輕能宣散肺氣，既降又宣，且可平喘祛痰，為治肺要藥，山豆根性味苦寒，瀉火解毒，消腫利咽，尤為專長，為清熱利咽之要藥。
臨床應用
治療咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染之咽痛、聲音嘶啞。
治療支氣管和肺部的感染。
治療各種惡性腫瘤。
咽喉腫痛。本品大苦大寒，功善清肺火、解熱毒，利咽消腫，為治療咽喉腫痛的要藥。凡熱毒蘊結之咽喉腫痛者均可用之。輕者可單用，如《永類鈐方》單用本品磨醋噙服；重者常與桔梗、梔子、連翹等藥同用，如清涼散(《增補萬病回春》)；若治乳蛾喉痹，可配伍射干、花粉、麥冬等藥，如山豆根湯(《慈幼新書》)。
牙齦腫痛。本品苦寒，入胃經，清胃火，故對胃火上炎引起的牙齦腫痛、口舌生瘡均可應用，可單用煎湯漱口，或與石膏、黃連、升麻、牡丹皮等同用。
山豆根的性味歸經
【性味】苦，寒。
①《開寶本草》："味甘，寒，無毒。"
②《夢溪筆談·藥議》："味極苦。"
③《本草正》："味大苦，大寒。"
【歸經】《要藥分劑》："入心，肺、大腸三經。"
山豆根配伍應用
配射干，既加強了清熱利咽之效，又有祛痰散結之功。為痰熱交結，壅滯咽喉所致的咽喉腫痛，痰不易咯出，喉中痰聲如拽鋸者所宜。
配板蘭根，相互促進，清熱解毒，清利咽喉的力量增加。主治熱毒蘊結，咽喉腫痛，牙齦腫痛。
配玄參 ，一腎一肺，金水相生，上下既濟，相輔相成，清熱解毒，利咽消腫之力倍增。
配桔梗，共奏清熱利咽，清腫排膿之功。主要用治熱毒壅滯所致咽喉腫痛，痰不易咯出者。
配牛蒡子，解毒清熱，利咽消腫之功倍增。
配連翹，則功專通泄熱毒，消腫止痛，善治熱毒內盛之咽喉紅腫。瘡瘍腫毒等。
方劑製劑
山豆根湯(《外科集驗方》) ：本品、凌霄根、梔子、淡竹葉、艾葉、燈心。為粗末，酒或水煎服。治咽喉腫閉疼痛。
山豆根丸(《仁齋直指方》) ：本品、北大黃、升麻、生朴硝。為末，煉蜜丸，如皂子大。每一粒以薄綿包。治積熱咽喉閉塞腫痛。少痛便含咽液。
山豆根湯(《慈幼新書》) ：本品、 射干、麥冬、花粉、甘草、元參。治太陽，少陽之火，為風寒壅遏，關隘不通。留連咽喉發腫，痰涎稠濁，疼痛難堪，發為肉鵝者。
秋季感冒沖劑(《中國基本中成藥》) ：本品、桑葉、北沙參、麥冬、杏仁、川貝、桔梗、前胡、菊花、竹葉。功用：清燥退熱，潤肺止咳。主治：秋燥，咳嗽，症見：乾咳少痰，或咯有粘痰。咽干痛，唇鼻乾燥，初起鼻塞頭痛，微惡寒身壯熱等。沖劑，每袋10克。成人每次服1—2袋，小兒酌減，每日服3次，溫開水送服。宜清淡飲食，忌食辛辣厚味。
青果丸(《中國基本中成藥》) ： 本品、青果、金銀花、黃芩、玄參、白芍、麥門冬、桔梗。功用：疏風清熱，解毒潤燥，利咽療啞。主治：乳蛾，喉痹，喉瘩。症見：發熱惡寒，頭痛鼻塞，咽部乾燥，灼熱疼痛，吞咽不利；音低而粗，聲出不利。舌邊尖紅，脈象浮數等。
山豆根附方
治喉中發癰：用山豆根，磨醋噙之，追涎即愈，勢重不能言者，頻以雞翎掃入喉中，引涎出。（《永類鈐方》）
治喉風急證，牙關緊閉，水谷不下：山豆根、白藥等分。水煎噙之，咽下。（《外科集驗方》）
治積熱咽喉閉塞腫痛：山豆根一兩，北大黃、川升麻、朴硝（生）各半兩。為末，煉蜜丸，如皂子大。每一粒以薄綿包，少痛便含咽液。（《仁齋直指方》山豆根丸）
治太陽、少陰之火，為風寒壅遏，關隘不通，留連咽喉發腫，痰涎稠濁，疼痛難堪，發為肉鵝者：射干、麥冬、花粉、甘草、元參、山豆根。水煎服。（《慈幼新書》山豆根湯）
治齒痛：山豆根一片，含於痛處。
治五般急黃：山豆根末，空心以水調服二錢。
治亦白痢：山豆根，搗末蜜丸。空心，煎水下二十丸，三服。
治咽喉上膈熱毒患瘰癧者：山豆根、紫蘇葉、細銼，煎湯。臨臥服。（《仁濟直指方》山豆根方）
治熱腫：山豆根，水研濃汁塗，干即更塗。
治頭風，頭上白屑：山豆根，搗末，油調塗。
治瘡癬：山豆根，搗末，臘月豬脂調塗。
治患寸白蟲：山豆根末，每朝空心熱酒調服三錢。
治五種痔：山豆根，水研服。
治狗咬，蚍蜉瘡，蛇咬，蜘蛛咬，禿瘡：山豆根，水研敷。
治喉痹：
①山豆根、升麻、射干各等分。（口父）咀。每服三錢，水二盞，煎七分，去渣通口時時呷之。（《古今醫統》山豆根湯）
②山豆根二分，射干二分，豬牙皂角二分，杏仁(苦杏仁)（去皮尖）十粒。煎濃汁含漱，稍稍咽之。（《醫林纂要》山豆根湯）
治單雙喉蛾：
①山豆根三錢，桔梗三錢，甘草一錢，半夏一錢。水煎服。（《喉科集腋》）
②真山豆根，為細末，用熊膽和為丸，用雞皮陰乾為未為衣，如綠豆大。每用一丸，放舌根下，徐徐咽下，立已。（《魯府禁方》）
治牙齦腫痛：山豆根、白頭翁各12g，生石膏15g。水煎服。（《本草駢比》）
治霍亂：山豆根末，橘皮（陳皮）湯下三錢。
治水蠱腹大有水產，皮色黑者：山豆根末，酒服二錢。（《聖惠方》）
治蜘蛛咬：山豆根末，唾和塗之。（《備急方》）
（21）治誤犯狼毒：用姜搗汁，以赤小豆、山豆根、黑蚌粉為末，調敷腫處。（《古今醫統》）
（22）治喉癌：山豆根、玄參、大青葉各15g，開金鎖（金蕎麥）30g。水煎服。每日1劑。（《實用抗癌手冊》）
（23）治女人患血氣腹腫：山豆根末三錢，熱酒下，空心服之。（《備急方》）
山豆根的副作用
(一)文獻記載
《本草綱目》：無毒。
《中華人民共和國藥典》：有毒。
(二)毒理試驗
LD50：本品水煎劑小鼠腹腔注射的LD50為l5.6g／kg。苦參鹼小鼠腹腔注射的LD50為652mg／kg正負47mg／kg。氧化苦參鹼小鼠腹腔注射的LD50為571mg／kg9正負49mg／kg。 LD50比較小，說明有一定的毒性。
毒性反應 ：本品中毒症狀有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、惡寒、顫抖、抽搐、昏迷、心跳加快、血壓下降、肺水腫、呼吸抑制、呼吸衰竭而死亡。
(三)臨床觀察
廣豆根無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。
廣豆根治療感染用9—15g，抗癌用l5—30g，水煎服，消化道反應較輕。體質、食慾尚好的病人能夠耐受，但不宜大劑量長期服用。
北豆根有毒，劑量稍大(9g以上)有厭食、噁心、腹痛、腹瀉，重者有胃痛、劇烈嘔吐等反應。北豆根大劑量使用能引起更嚴重的中毒反應，甚至死亡。
用法用量
內服：煎湯，3—5錢；或磨汁。外用：含漱或搗敷。
【注意】
脾胃虛寒泄瀉者忌服。
《本草經疏》："虛寒者勿服。"
《本草匯》："脾虛食少而瀉者，切勿沾唇。"
《得配本草》："虛火炎肺、咽喉腫痛者禁用。"
搶救與治療
對輕、中度中毒者肌內注射山莨菪鹼，用5—10mg，靜脈推注50%葡萄糖60ml加維生素B6 100mg和維生素C200mg。重者①洗胃導瀉，可用1：5000的高錳酸鉀液洗胃，用硫酸鎂或硫酸鈉導瀉，但服藥超過4小時則因藥藥已吸收，效果較差。②用葡萄糖鹽水、維生素C和山莨菪鹼或阿托品靜脈滴注，或加腎上腺皮質激素如氫化可的松、地塞水松。劇烈嘔吐致脫水者加用10%氯化鉀20ml，5%碳酸氫鈉100ml。③鎮靜：苯巴妥鈉、安定或異丙嗪肌內注射。④應用小劑量阿托品分次注射，以緩解胃腸道痙攣、肺水腫。⑤昏迷時應用促進甦醒藥物如氯酯醒、胞二磷膽鹼。對合併血壓下降、肺水腫及呼吸衰竭者，應輸氧，並使用呼吸興奮劑如洛貝林。可拉明，各1支交替肌內注射，並定時注射阿托品（至血壓恢復正常為止）。⑥少尿或無尿者，應在50%葡萄糖液中加呋塞米靜脈注射。
結合中藥調理：
①健脾和胃、溫中安神：生薑、吳茱萸、黨參、白朮]、炙甘草、獲苓，陳皮、砂仁、天麻、白七厘。法夏、澤瀉等，按中醫常規劑量組方應用；或生薑．大棗、紅糖各20g。
②針灸：灸百會、中脘。內關、足三里。
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