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 感冒藥

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感冒藥泛指用於治療感冒的各種藥,包括中成藥,湯劑,西藥,沖劑等等,目前大多數感冒藥都是複方製劑常用的組方搭配有:解熱鎮痛藥、鼻黏膜血管收縮藥、組胺拮抗劑、中樞興奮藥、抗病毒藥。

基本信息

藥品名 感冒藥 主要適用症 發燒,感冒,流感
是否處方藥 非處方藥 用法用量 每日2-3次

西藥療法

感冒的治療旨在解除鼻黏膜充血,緩解鼻腔中毛細血管的腫脹而減輕鼻塞感,減少鼻分泌物。此外還有助於保持咽鼓管和竇口暢通,從而防止繼發感染。由於感冒發病急促,症狀複雜多樣,因而至今沒有一種藥物能解決所有這些問題,因此,治療感冒藥多採用複方製劑。

常用的組方搭配有

a、解熱鎮痛藥:退熱和緩解頭痛、關節痛等症狀,例如阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸等。

b、鼻黏膜血管收縮藥:減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症狀,例如苯丙醇胺、偽麻黃鹼。

c、組胺拮抗劑:使上呼吸道的分泌物乾燥和變稠,減少打噴嚏和鼻溢液,同時具有輕微的鎮靜作用,例如氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明等。

d、中樞興奮藥:有些製劑中含有咖啡因,一是為了加強解熱鎮痛藥的療效,二是抵消抗組胺藥所引起的嗜睡作用。

e、抗病毒藥:抑制病毒合成核酸和蛋白質,並抑制病毒從細胞中釋放,如金剛烷胺、嗎啉胍。

中藥治療

1、祖國醫學對感冒依據病因分為風寒型、風熱型和暑熱型三種,在用藥上也有區別。

a、風寒型感冒:宜宣肺散寒、辛溫解表,可用感冒清熱沖劑,居家可用連須蔥白30克、淡豆豉9克、生薑9克煎服。

b、風熱型感冒:宜宣肺清熱、辛涼解表,可選用銀翹解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片口服。

c、暑熱型感冒:宜清熱祛暑、清氣分熱,可選用藿香正氣沖劑或口服液。

2、常用中藥:

a、小柴胡顆粒。白雲山小柴胡顆粒源自張仲景傷寒論》首方--小柴胡湯,具有扶正祛邪,攻補兼施的功效。既能防治感冒、流感病毒,還能提升人體免疫力,對夏季空調感冒、暑熱感冒、腸胃型感冒有明顯療效。

b、敬修堂清熱消炎寧膠囊作為"現代抗菌消炎中藥"的代表性藥物之一,具有抗菌、抗病毒雙重作用,能有效地提高機體免疫力對抗流感,對感冒、流行性感冒、咽炎及咽炎引起的喉嚨痛等上呼吸道感染病症療效確切。

感冒炎症

對出現炎症者,如咽喉炎扁桃體炎,在治療感冒的同時還要清除炎症。應服用具有抗菌消炎作用的感冒藥,如白雲山敬修堂清熱消炎寧膠囊。清熱消炎寧膠囊是一種具有抗菌、抗病毒作用的中藥,在感冒早期通過激活NK細胞,提高機體天然免疫力,降低機體對病毒的的易感性;在感染末期通過抑制15-LO活性,NO和LTB4等炎症介質的釋放,發揮抗炎作用。是預防和治療流行性感冒、咽喉炎、熱毒諸症、急性胃腸炎最理想的天然藥物。

自愈治療

感冒通常為良性和自限性,病程多在1周左右,無嚴重症狀者可不用或

感冒藥少用藥物。注意休息,多飲白開水、桔汁水或熱薑糖水。並避免過度疲勞和受涼,依據氣候變化增減衣服,注意室內通風和清潔,勤曬被褥。

控制感染

對合併細菌感染者(如呼吸道、肺、喉部),應並用抗感染藥,如口服大環內酯類抗生素和第三代喹諾酮類化合物。

鍛煉

加強體育鍛煉,增加身體的抵抗力。

家庭常用

一.西藥類

1.氨麻美敏片(II):用於普通感冒或流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症狀。口服,12歲以上兒童及成人,一次1片,每6小時服1次,24小時內不超過4次。

2.阿斯匹林:主要用於抑制前列腺素合成而解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕,用於高熱、感冒、頭痛、肌肉痛等。不良反應:胃及十二指腸潰瘍病患者應慎用或不用,可引起胎兒異常,孕婦、腎功能不全者應慎用。

3.撲熱息痛:有解熱鎮痛作用,用於發熱、頭痛、關節痛及神經痛等。不良反應:久服可致腎損害,過量可致肝損害,3歲以下的兒童最好不用。成人日服量不能大於2克,每次服0.25-0.5克,日服3次。

4.病毒靈:主要能抑制病毒增殖,對流感、副流感有較強的抑毒作用,用於治療感冒、流感、病毒性氣管炎、腮腺炎、水痘、麻疹及病毒性角膜炎、結膜炎。不良反應:會引起出汗、食欲不振等。成人日服3次,每次0.18-0.2克。

5.布洛芬:用於解熱、鎮痛、抗風濕、痛經、牙痛、腰背痛及風濕性關節炎。不良反應:有輕微胃腸道不適,宜飯後服用。成人日服3次,每次0.2克。

6.消炎痛:有較強的抗風濕、消炎鎮痛作用,用於風濕性、類風濕性關節炎及發熱等。不良反應:可有胃腸道反應及胃穿孔,潰瘍病、精神病、癲癇、孕婦禁用。成人口服3次,每次25毫克,兒童每日每公斤體重0.5毫克一次。

7.板藍根沖劑:主要用於清熱解毒、涼血,治療扁桃腺炎、流行性腮腺炎及預防和治療小兒麻疹。成人每次口服10克,日服4次;兒童每次5克,日服4次。

8.感冒通片:具有一定抗病毒和退熱作用,主要用於治療感冒引起的頭痛,咽喉痛、發熱,並減輕由於感冒引起的上呼吸道變態反應。成人每次服2片,日服3次。

二.中藥類

1.白雲山小柴胡顆粒:解表散熱,疏肝和胃。用於外感病,邪犯少陽證,症見寒熱往來、胸脅苦滿,食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。開水沖服,一次1-2袋,一日3次。

2.六神丸:可清熱解毒,消腫止痛,抗病毒。用於治療咽喉疼痛、感冒發熱、瘡、腫毒,成人每次服8一10粒,兒童1歲一次1粒,4-8歲一次5粒,9-15歲一次6粒,孕婦忌用。

3.銀翹解毒片:主要用於治療風熱感冒、重型發熱、輕度怕冷、頭暈頭痛、鼻塞咽痛、全身無力、口渴思飲。成人每次服4-6片,日服2次,小兒1-2歲每次1片,3-9歲每次2片,9-15歲每次4片。

4.通宣理肺片(丸):主要用於治療風寒感冒、輕度發熱、怕冷、頭痛、無汗、全身酸痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰。成人每次丸劑服2丸,日服2次,片劑服6片,日服3次。

5.紫雪散:主要用於治療小兒發燒,對一驚一乍、煩躁不安、昏昏沉沉、大便乾燥者,可根據年齡每次服0.3克。

6.感冒退熱沖劑(大青葉、板藍根連翹草河車)適用於感冒有風熱表現者,發熱或不發熱,伴頭痛、咽痛口乾、化驗白細胞計數與分類均不高。可每日沖服3-4次,每次l袋。發熱高,可每次2袋。咽痛者,可含漱後吞下。

7.感冒片(豆豉、桑葉菊花銀花、連翹、牛蒡子、甘草、桔梗鈎藤竹葉荊芥薄荷)適用於風熱感冒,略有怕冷發熱或不發熱,鼻塞咽痛,頭痛。可每日服3次;每次吞服6片。

8.銀翹解毒片(豆豉銀花連翹荊芥薄荷腦甘草桔梗板藍根竹葉)藥物組成與感冒片近似,適應證同感冒片,可每日服2-3次,每次4片。

9.感冒寧(荊芥防風紫蘇大青葉四季青)適用於感冒有風寒表證者,有明顯怕冷,或有發熱,伴頭痛、鼻塞流清水涕。可每日服3-4次,每次1袋。

10.午時茶(茅術陳皮柴胡連翹白芷枳實山楂羌活前胡防風藿香、甘草、神曲川芎茶葉厚朴桔梗麥芽蘇葉)此系傳統用治風寒感冒或有內傷積食挾感冒者,可每服1包,煎服或沸水泡服,藥汁宜多,服後最好蓋被使微微出汗。

11.川芎茶調散(薄荷、川芎羌活甘草白芷細辛防風荊芥)適用於寒感冒之頭痛較重者,本藥也可用於無感冒而頭痛者。可每周服2次,每次服6克。銀黃片(銀花提取物、黃芩素)適用於上呼吸道感染,如急性咽炎,急性扁桃體炎,也可用于丹毒、腸炎。可每日服3-4次,每次服2片。

12.抗炎靈(一見喜)適用於上呼吸道感染,也可用於菌痢、尿路感染。每日服4次,每次服4-6片。

13.清熱消炎片(蒲公英)適用於上呼吸道感染,也可用於瘡癤、乳腺炎。每日服4-6次,每次服8片。

14.四季青片(四季青葉)適用於上呼吸道感染,也可用於腸炎、外傷感染或瘡癤。每日服3-4次,每次服6片。

上述藥均可用於上呼吸道感染,遇有易患咽炎、扁桃體炎者而對其中有耐藥,則可更換便用,或聯合二種藥同服、以加強作用,為免礙胃,最好食後吞服。

小兒常用

噴嚏、流涕

保嬰丹(風寒感冒)、牛磺酸顆粒(風熱感冒)、珠珀猴棗散、小兒寶泰康(風熱)、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹;

感冒藥

感冒、發熱 雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒(小兒新)、牛磺酸顆粒、保嬰丹 ;

感冒、咳嗽 猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液(同仁堂)、小兒止咳糖漿(露)、清宣止咳露;

咳嗽、多痰 小兒止咳糖漿(露)、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液

嚴重鼻塞、膿涕; 鼻淵舒、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻(禁用滴鼻淨)

退燒

泰諾林、美林、臣功再欣、小兒退熱貼 、布洛芬混懸液;

發熱、扁桃體炎 小兒咽扁沖劑舌苔厚、內火盛王氏保赤丸、小兒七星茶、小兒七珍丹;

食欲不振、脾胃虛弱 嬰兒健脾散(嬰兒素)、醒脾養兒顆粒、脾可欣、小兒七星茶;

孕婦使用

感冒藥

春季各種病毒、細菌活動頻繁,孕婦由於要滿足自身及胎兒對的需求,往往過度換氣,從而吸入更多的塵埃等,發生感冒等呼吸道感染的幾率增大。 一般的感冒,症狀較輕,如流清涕,打噴嚏等,對胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會好。但妊娠早期(5-14周)是胎兒胚胎髮育器官形成的時期,若患流行性感冒,且症狀較重,則對胎兒影響較大,此間服藥對胎兒也有較大風險。

已知與人類有關的流感病毒有300多種,已知其中有13種病毒在感染母體後可影響到胎兒的生長發育,出現低能、弱智及各種畸形。 妊娠後,孕婦體內酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎兒器官形成時,藥物對胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響,這時,就應權衡利弊,在醫生指導下,合理用藥。

抗感冒藥大多是複合製劑,含有多種成分,常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前。感冒藥主要是對症藥物,治標不治本,且對孕婦來說不是安全藥品,所以專家建議孕婦最好不用抗感冒藥。

抗病毒藥均對胎兒有不良影響,孕婦不宜使用,若必須使用,則應有醫生指導。

退熱藥感冒伴有高熱,多預示病情較重,應及時看醫生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林在孕32周後也不宜使用。

抗菌素孕婦感冒如無明確的細菌感染證據,如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用於胎兒體內,有20%-40%的可能性對胎兒構成危害,要在醫生指導下,選擇安全的抗菌素。

祛痰、止咳藥一般比較安全,但含碘製劑的止咳藥,孕婦不宜使用。

懷孕期間的婦女不接觸感冒的病人,家中居室通風換氣,溫、濕度適宜,經常用醋熏蒸房間,保持良好的心境,增強對疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物,更不應對此不加留意,應及時到醫院找醫生諮詢。

妊娠時間長短選擇

01、孕早期

孕期前3個月:在這3個月孕婦應該禁用一切藥物,如果感冒了要根據以下兩種情況分別對待。

情況一:感冒不發燒,或者發燒時體溫不超過38度。

這種情況下孕婦一般會出現流清涕、打噴嚏等輕微感冒症狀,可以不予以治療,對胎兒也不會有什麼影響。如果孕婦有咳嗽等症狀,可以在醫生指導下合理用藥,服用一些安全的對胎兒沒有影響的藥物。

情況二:如果孕婦感冒時發燒高達39度以上,並且持續3天以上。

倘若孕婦是在排卵期後2周內患感冒,則可用藥而不會對胎兒有影響。若排卵期2周以後患感冒,用藥可能會對胎兒產生影響,因為這時胎兒的中樞神經已開始發育。這種情況下,醫生可能會勸孕婦終止妊娠。

02、孕中期

此時要慎重用藥,像慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等對聽神經有損害的藥物應慎用,最好儘量不用。如果發燒,可詢問醫生選擇一些毒副反應較少的中草藥。具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍根顆粒等都有較好療效。中成藥如銀翹解毒顆粒等都可以服用。銀翹解毒顆粒具有辛涼解表,清熱解毒的功效。主要用於風熱感冒,發熱頭痛,咳嗽,口乾,咽喉疼痛。

銀翹解毒顆粒市場價為8.3元,而百洋價僅為6.5元,不僅正品保證,價格實惠,還全場包郵哦!

若感冒伴有高燒,多預示病情較重應及時看醫生,不要吃消炎痛,這是孕婦禁忌的退熱藥。

03、孕晚期

這時服用感冒藥一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了。可以在醫生的建議下選擇合適的藥物。

以上就是孕婦感冒後的用藥建議,但"是藥三分毒",孕婦應該注意做好感冒的預防工作,保證營養均衡,增強體質。

注意事項

大多數感冒藥,不管是西藥、中成藥還是複方藥,都是OTC(非處方)藥物,很多人買藥就像在自選超市里買日用消費品一樣,拿起來就直接到前櫃結賬,是藥店裡銷量較大的主要品種。找不到自己常用的品種,購藥者才簡單地跟店員交流兩句,討個主意。而且,很多人往往一次還不止買一種感冒藥,有的還中藥和西藥都買。

吃開了某類感冒藥的人群,可以持續使用該種藥,如果感覺效果不佳也可以換同品種其他牌子的感冒藥試試,但最好還是找醫生諮詢,遵醫囑服用。 需要特別提醒的是,感冒切忌疊加吃藥。不少人為追求第二天能正常上班,便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥,用藥過度非但不能促使感冒病程縮短,還會加大藥物副作用。盲目用藥治療會增強細菌抗藥性,也 不利於人體免疫系統發揮正常的作用,正所謂"欲速則不達。

還有些人認為治感冒,中西藥雙管齊下效果會更好,所以吃完了百服寧又補多幾片維C銀翹片。

但維C銀翹片其實是複方藥,除了有銀翹等中藥成分,還跟百服寧一樣含有對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外,還有一類是中西藥結合的複方藥,該類藥卻常被缺乏常識的患者錯當成純中藥,若與其他成分相近的西藥同服,往往容易不知不覺攝入超量,輕則出現皮疹、損肝腎,重者甚至可出現嚴重過敏反應,不知不覺將自己置於過敏性休克、呼吸困難等危險境地。

慢性病患者最好在醫生指導下用藥

正規藥店常見的非處方西藥總體來說都較安全,吃出問題乃至奪命的可能性極小,當然,不排除有極少數人對藥物十分過敏,用藥後馬上出現休克。雖然口服感冒藥都較為成熟穩定,已被證實沒有明顯副作用,但還是要謹慎用藥。

像小兒就屬於感冒的高發人群,家裡一定要備上小兒感冒藥,劑量也要拿捏好,不能說沒藥了就用成人藥減份額頂上,這樣是存在用藥風險的。

另外,不少人認為中成藥治感冒比較溫和、副作用小,從中醫的角度來看,感冒還有寒、熱症之分,如果選用的中藥不對症,往往加重病情、延長病程。

至於說感冒藥吃死人,可能性很小。但對於有基礎病的人,長期選錯感冒藥把身體吃壞了,倒是有可能的。如:肝腎功能不全的人群,若經常服用含有對乙酰氨基酚感冒藥,會更加損肝傷腎。因此,建議慢性病患者

在選購感冒藥時一定要細看說明,最好在醫生的指導下,結合自己的身體狀況弄清楚藥物的適應症、禁忌和安全劑量。

感冒是一種自愈性疾病

其實,感冒是一種自愈性疾病。現代醫學認為,感冒總體上分為普通感冒和流行感冒兩種。廣州正在流行的主要還是普通感冒是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,雖然多發於冬季,但任何季節,包括春、夏也都是發病率不低。當然,流感是每年都分高峰季節和淡季的,像就算是進入了每年的高發期。

如果只是單純感冒,沒有引發其他併發症,一次感冒的病程約為3~7天。"專家表示,因為病毒生存在人體細胞內,世界上沒有藥物可以直接殺死感冒病毒,所以,用藥物治感冒,其實是"治標不治本"。

如果感冒了,不發燒的情況下最好的方法就是喝橙汁或是其他方式補充維生素C以幫助機體提高免疫力。而臥床休息也絕不是一句空話。無論吃哪類藥,都只能緩解當時出現的症狀,如果能同時結合臥床休息、多喝溫開水,這簡單的"老三樣"就能幫助平安快速度過感冒期。

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參考文獻