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| 經行頭痛 |
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中醫學名 ：經行頭痛 其他名稱 ：經前期緊張綜合徵 疾病分類 ： 婦科 發病部位 ：頭顱 |
求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。經行頭痛，中醫病名。是指每次經期或行經前後，出現以頭痛為主要症狀，經後消失，稱為經行頭痛。多發於行經婦女。本病屬西醫學經前期緊張綜合徵的範疇。慢性盆腔炎患者發生經行頭痛，可按本病論治。本病預後一般良好。 [1]
目錄
病因
本病的病因常見有情志內傷，肝鬱化火，上擾清竅；或瘀血內阻，脈絡不通；或素體血 虛，經行時陰血益感不足，腦失所養。 [2]
病機
1、肝火 情志內傷，肝氣鬱結，氣鬱化火。沖脈附於肝，經行時瘀血下聚，沖氣偏旺，沖氣挾肝氣上逆，氣火上饒清竅而經行頭痛。
2、血瘀 情志不暢，肝失條達，氣機不宜，血行不暢，瘀血內留，或正值經期，遇寒飲冷，血為寒凝，或因跌扑外傷，以致瘀血內阻。足厥陰肝經循巔絡腦，經行時氣血下注於胞宮，沖氣挾肝經之瘀血上逆，阻滯腦絡，脈絡不通，不通則痛，因而經行頭痛。
3、血虛 素體虛弱，或大病久病，長期慢性失血，或脾虛氣血化源不足，失血傷精緻精血虧虛，經行時精血下注沖任，陰血益感不足，血不上榮於腦，腦失所養，遂致頭痛。 [3]
診查要點
診斷依據
1、頭痛隨月經周期呈規律性發作2次以上。
2.頭痛大多為單側，或左或右，亦可見於兩側太陽穴或頭頂部。
病證鑑別
1、風眩：頭痛不隨月經周期呈規律性發作，血壓增高。
2、腦瘤：頭痛不隨月經周期呈規律性發作，並有腦部受壓所致肢體麻木、癱瘓等見症。
3、偏頭風痛：頭痛或左或右，反覆發作，來去突然，疼痛劇烈，與月經周期無明顯關係。 [4]
辯證論治
治療原則
治療以調理氣血為大法，實證者行氣活血以止痛，虛證者補氣養血以止痛。
證治分類
肝火證
主要證候：經行頭痛，甚或巔頂掣痛，頭暈目眩，月經量稍多，色鮮紅，煩躁易怒， 口口咽干，舌質紅，苔薄黃，脈弦細數。
治法：清熱平肝熄風。
代表方：羚羊鈎藤湯。
方藥：羚羊角、鈎藤、桑葉、菊花、貝母、竹茹、生地黃、白芍、茯神、甘草。
血瘀證
主要證候：每逢經前、經期頭痛劇烈，痛如椎刺，經色紫黯有塊，或伴小腹疼痛拒按， 胸悶不舒，舌黯或尖邊有瘀點，脈細澀或弦澀。
治法：化瘀痛絡。
代表方：通竅活血湯《醫林改錯》。
方藥： 赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、麝香、生薑、紅棗。
血虛證
主要證候：經期或經後頭暈，頭部綿綿作痛，月經量少，色淡質稀，心悸少寐，神疲乏 力，舌淡苔薄，脈虛細。
治法：養血益氣。
代表方：八珍湯加首烏、蔓荊子。
方藥：當歸、川芎、白芍、熟地黃、人參、白朮、茯苓、炙甘草。 [5]
其他療法
針灸治療：肝腎陰虛者以針刺為主，平補平瀉或補瀉兼施。
處方： 百會、關元、腎俞、太溪、三陰交。
加減：肝腎陰虛、肝陽上亢者加風池、太沖、湧泉疏肝理氣。
轉歸預後
本病治療得當，可減輕頭痛。
預防調護
1、調情志 保持心情舒暢，避免憂思郁怒，肝氣上逆。
2、適勞逸 經期不適宜過度勞累和劇烈運動，以免傷脾氣。 [6]
文獻來源
- ↑ 什麼是經行頭痛有來醫生
- ↑ 經行頭痛是什麼原因引起的？快速問醫生
- ↑ 經行頭痛的病因病機醫學教育網
- ↑ 經行感冒的診斷依據及病證鑑別有哪些？醫學教育網
- ↑ 經行頭痛的辨證論治醫學教育網
- ↑ 要如何預防經行頭痛呢快速問醫生