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食道
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[[File:食道.jpg png | thumb | 300px | 食道 <br> [https://ghshaiscope.com.tw/articles2019/04/03/食不下嚥!怎麼會這樣?/143 原圖鏈接] ]]
'''食道'''(Esophagus),亦稱食管,人和動物[[消化管道]]的一部分,上面連接咽,下面連通[[胃]],緊貼脊柱的腹側,具有輸送食物的功能。
*食道是一條由肌肉組成的中空通道,在最尾端與胃相接的地方有一個[[括約肌]]確保[[胃酸]]不會逆流至食道中。
**食道在平時是呈現扁平狀,當有食物通過時便會擴大。
**食物並非靠著地球重力落入胃中,是藉由[[食道壁]]的肌肉進行像波浪般蠕動,強制將食物推入胃中,此外食道還會分泌一種黏液,讓食物可以很容易地通過。
*吞嚥困難持續2周以上,應就醫治療。
**在治療前醫師會先確認病因,方法可以是食道X光鋇劑攝影、內視鏡檢查,甚至是窄頻影像技術(Narrow Band Image, NBI),都是醫師會使用的診斷工具。
*食道若患腫瘤為[[食道癌]]。吸菸、嚼食檳榔和重度飲酒會增加誘發的風險。
**其他相關病理還有胃食道逆流,並可能導致食道炎、食道狹窄與喉嚨發炎、咳嗽等。
== 無聲的疾病:食道癌初期多無症狀==*食道炎是指食道的發炎,其原因有許多;像是嚴重嘔吐後,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強酸強鹼、非類固醇類消炎藥或接受化學治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎。 食道炎其症狀主要是以吞嚥疼痛、困難、心口灼熱及胸骨後疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。當食道下端因發炎導致黏膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道,此為 食道癌 之前身,必須長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便。 食道炎主要靠內視鏡切片來確定診斷,例如愛滋病患者容易 發生的 結核性或念珠菌性食道炎等。我們可運用偵測下食道括約肌的壓力及24小時酸鹼度來證實胃酸逆流的情形,而胃食道閃爍描繪(scintiscan)也可測得胃-食道逆流。感染性的食道炎常是發生於免疫力低下之患者,如癌症、愛滋病或服用類固醇之患者,因此在針對病 原 菌治療時也需同時考慮原始疾病之狀況。逆流性食道炎治療主要是中和胃酸及減少逆流情形, 因==此除了藉助藥物外,生活習慣也很重要。太刺激性、太油膩及酸性飲料均可加重症狀,抽菸、喝酒也會使逆流增加,睡前不進食以免胃酸增加。睡覺時把頭墊高可減少逆流,減肥可減低逆流現象,此外增加腹壓的動作也應予避免。
*在飲食方面包括抽菸、喝酒、含亞硝胺之食物、發霉的食物、熱茶、缺乏蔬果、礦物質、維生素等,食道本身的疾患如人類乳頭瘤病毒、食道化學灼傷、食道失弛症、巴瑞氏食道、跰胝症、頭頸部腫瘤等。
*嚼食檳榔是否與食道癌有關,目前也正在研究中。