重瞼術

重瞼術
圖片來自i-beauty-clinic

重瞼術俗稱雙眼皮手術，方式大致可分為「縫合式」、「切割式」，與「小切口」三種。割雙眼皮是通過人為增加褶皺成重瞼，視覺上使眼睛更突出更大，東亞地區單眼皮較多，因此盛行動雙眼皮手術，增加美感。據報導為台灣、韓國及其他東亞地區最普遍的整形手術，印度東北部各邦（如阿薩姆邦）也經常進行這種手術。

目錄

概述

單瞼（單眼皮）與重瞼（雙眼皮）

人類眼瞼（眼皮）可分為兩類：睜眼的時候上眼瞼無自然褶皺為單瞼（單眼皮），出現自然褶皺為重瞼（雙眼皮）。相對於西方人種，東方黃色人種的眼睛不很突出，而且眼瞼較厚重，因此近一半的人是單瞼。近年由於審美觀念偏向西化，愛美的人士不分男女，尋求醫學整形美容途徑，改造雙眸，所以雙眼皮手術持為一種流行於東亞地區的整形手術。

東方人普遍的眼型

從美學角度來說，東方人普遍的眼型：有些無雙眼皮、眼線長度不足、眼睛高度不足、黑眼珠外露比例小，導致缺乏神韻，嚴重的內眥贅皮會顯得眼部肌肉臃腫、眼皮脂肪過多，總感覺雙眼無神、眉毛和眼睛距離太遠。在雙眼皮手術的設計時，必須考慮到我們東方人的特點，同時還要注意依照患者眼型去做微調、心理狀態、施行手術的動機與原因，每個愛美者的年齡、性別、職業、種族等情況及手術後形成的雙眼皮能否與面型協調一致等。

割式雙眼皮原理

雙眼皮手術可以在單眼皮的眼瞼上創造出一道眼瞼摺痕，雖然眼球本身大小並沒有改變，但是術後卻可以讓原本兩眼無神，轉變成更有精神的模樣。雙眼皮手術可分為縫式或割式，一般來說，眼皮薄、眼窩脂肪少、眼皮鬆弛下垂不嚴重的人較適合用縫的手術方式，其他情況則適合用割的手術方式。任何手術或治療皆有其風險，且成效因人而異，實際治療內容與改善程度請與醫師面對面評估。雙眼皮手術設計重點是醫師按患者眼型具體情況，定好雙眼皮線，即上眼瞼皺裝的位置，開扇型(開放式)、平行型或新月型。

矯正眼皮缺陷

雙眼皮的形成是因提眼瞼肌末端的組織附著到眼皮，當提眼瞼肌收縮時，眼皮便會產生皺折而形成雙眼皮，單眼皮則缺乏提眼瞼肌延伸到眼皮的構造，故雙眼皮手術目的在於製造提眼瞼肌和眼皮之間的人工連結。如果採用割雙眼皮的好處是可以徹底矯正眼皮缺陷，同時在手術前也必須考量眉毛與眉骨間、眉毛與雙眼皮上緣的相對位置，若靠太近產生「眉壓眼」感覺，若眉毛太高，額頭會不自覺用力，易生皺紋。

手術方式

切開法

最普遍的雙眼皮手術，通過開刀手術形成永久雙眼皮。在上眼瞼切除一條皮膚和多餘的皮下脂肪，然後縫合。同時還可以進行其他眼部整形。此方法需切開皮膚，創傷略大，但通過切口可做上瞼結構的調整，效果可靠、持久，適合於各種情況下的單瞼。消腫時間略長，傷口會留下一個線狀疤痕。

埋線法

埋線雙眼皮是比較簡單的雙眼皮手術，亦有稱之為高分子成型，是通過縫合方式，直接把縫線（或高分子縫合線）埋藏於皮膚及瞼板之間，使上瞼皮膚同瞼板發生粘連，形成雙眼皮手術。此方法操作簡便，創傷小，不留疤痕，消腫快，不需拆線，比較適合年輕人、眼皮較薄、眼裂長，亦無皮膚鬆弛的情況；對眼皮較厚，皮膚鬆弛及年齡較大者不太適合，並有雙眼皮手術消失的可能。

壓線法

類似縫合法，是將黏膜同皮膚貫穿縫合，形成雙眼皮手術。因其上瞼連續全層貫穿縫合，使血管回流受阻，故使上瞼腫脹明顯，消腫較慢，並需拆線，雙眼皮手術亦有消失的可能。

手術風險

雙眼皮手術可謂是難於控制的小手術，所以很容易出現失誤，常見的情況有：

1. 三眼皮：出現皺褶或呈「三眼皮」。這是由於未按自然弧度設計的雙眼皮線，去除組織不均勻所造成。另外，縫合不恰當，未按自然走向進行縫合，錯位縫合，過緊或過鬆等都有可能造成「三眼皮」。
2. 兩眼不對稱：弧度不理想。雙眼皮一眼寬一眼窄，或是一眼正常一眼異常，這是由於雙側剝離、去除組織等有差別，縫合有差別所造成。特別是兩眼的手術非一人操作，極易造成較大的誤差，使兩眼不對稱。
3. 睜眼費力：雙眼皮手術後，睜眼費力或伴有上瞼下垂，有沉著不適感。這是因為手術操作粗暴，組織損傷過多，出血、血腫或組織粘連所造成。另外，損傷提上瞼肌或眶隔膜與提上瞼肌粘連及瘢痕體質等，也可造成睜眼費力。
4. 雙眼皮脫落：大多是埋線雙眼皮的併發症。一般是雙眼皮逐漸變窄，甚至完全脫落消失。雙眼皮脫落消失可是單側，也可是雙側。脫落的原因是埋線時，未確實與瞼板固定，或是線的慢性鈍性切割所造成。

善後修復

雙眼皮的不滿意結果一般要經過手術矯正。嚴重併發症者，應在術後1周至1個月內修整，一般不滿意結果應爭取在術後半年至1年後修整更好些。修整時應重新確認正常重瞼線，按雙眼皮滿意的弧度及寬窄進行手術，並充分鬆解原有粘連帶。術後受術者要積極配合醫生進行睜眼練習，並輔以紅外線、熱敷等理療，防止再次粘連造成不滿意結果。

割雙眼皮手術雖然比縫雙眼皮手術的恢復期長，但是對於眼皮脂肪多、眼皮下垂鬆弛者，還是以割雙眼皮手術方式才能達到理想的改善效果，再加上現今手術方式推陳出新，可大幅縮短手術後腫脹的時間，所以目前割雙眼皮手術的接受度也不亞於縫的方式。

不適手術者

眼皮有皮膚炎症病兆，處於月經期、懷孕妊娠期內，眼球過突、過凹或眼瞼退縮，具備明顯疤痕體質，整形要求不切合實際，患嚴重肝、腎、心、腦疾病，嚴重血液疾病患，患有尚未控制的糖尿病和傳染性疾病。