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反酸是指胃內容物經食管反流達口咽部,口腔感覺到出現酸性物質,它與十二指腸內容物經胃、食管反流達口咽部,口腔感覺到出現苦味物質,統稱為反酸。反酸所致的症狀和危害可有燒心;食管痛;吞咽痛;吞咽困難;呼吸道症狀。反酸與嘔吐的區別是,前者沒有噁心和乾嘔的伴隨症狀。[1]

目錄

病症原因

偶然發生在吸煙者,飲酒者,攝入咖啡、油膩食物、巧克力後,或女性月經期、妊娠期,可能是生理性反酸。是否服用了某些藥物後,引起的反酸症狀,如抗膽鹼能藥物(或有抗膽鹼能副作用的藥物)、受體激動劑異丙腎上腺素等、茶鹼、安定類、鈣拮抗劑(異搏定、尼氟地平等)、鴉片製劑等。

較嚴重的燒心反酸胸痛吞咽困難慢性咳嗽喉炎哮喘等症狀。應去醫院診治,可能是胃-食管反流病(GERD)。

長期燒心反酸史、胃食管反流病史、誤服或自殺服腐蝕性物質的病史,有燒心、胸骨後痛、反胃嘔吐、吞咽困難、吞咽疼痛等症狀應去醫院診治,可能是食管炎。

早期表現為進硬食時產生症狀(大口進硬食時有輕微的梗噎感;吞咽時食管內疼痛;吞咽時胸骨後悶脹痛不適感;吞咽後食管內異物感),中期發生進行性吞咽困難和嘔吐(粘液和食物不含胃酸味和膽汁苦味)吞咽時胸背疼痛應去醫院檢查確診,警惕可能是食管癌。

早飽、餐後上腹部飽脹、噁心、厭食發作性乾嘔或嘔吐、體重減輕等表現,檢查無明顯的上消化道、肝膽胰及其他臟器疾病,無明確的感染、應激、代謝紊亂、服用藥物等因素應去醫院診治,可能是胃輕癱綜合症(gastroparesissyndrome),簡稱胃輕癱。

上腹部或胃部反覆發作性或持續性的疼痛或不適,常伴脹氣、早飽、腹脹、反酸、噁心嘔吐等症狀,病程超過1個月以上可能是功能性消化不良。

以慢性病程,周期性發作(發作期與緩解期相互交替)節律性疼痛為特點,上腹部疼痛鈍痛灼痛脹痛或劇痛,可被制酸劑或進食緩解),並有上腹脹滿、噯氣和反酸等症狀,發作期可伴有上腹部局限性固定的壓痛點,壓痛較輕,腹壁柔軟應去醫院診治,可能是消化性潰瘍。

食管癌賁門癌等手術(胃切除食管胃吻合術)後,在進食後出現反酸、燒心等症狀可能是食管胃吻合術後遺症,進食後採取半臥位睡眠是預防反流的有效方法。十二指腸粘膜釋放某些激素的功能減退時,也可導致胃酸及胃泌素的分泌增高。[2]

症狀表現

  1. 燒心:常在進餐後、彎腰、平臥時發生,尤其在進食油膩食物、巧克力咖啡酒後,在胸骨後、或自上腹部到咽喉部,甚至向背部放射,燒心在飲水、進食、服用止酸劑後緩解;
  2. 食管痛:胸骨後緊縮樣、刀割樣疼痛,常可向腹背頸部及臂部放射;
  3. 吞咽痛:吞咽較熱食物、酒或檸檬類飲料時感到胸骨後燒灼樣疼痛;
  4. 吞咽困難:長期反酸可在進食時有胸骨後梗阻感;
  5. 呼吸道症狀:反酸損傷咽喉部或吸入肺部後,可出現間歇性聲嘶、咽痛慢性咳嗽哮喘嬰幼兒吸入性肺炎等;
  6. 上腹部疼痛:間歇性發作節律性疼痛、灼痛脹痛或劇痛,可被制酸劑或進食緩解;腹脹滿、噯氣反酸等症狀。

相關區別

反酸與嘔吐的區別是,前者沒有噁心和乾嘔的伴隨症狀。反酸與反芻的區別是,後者不自主地將攝入的固體食物反流到口腔並隨後進行再咀嚼或再吞咽(通常發生在進餐後的半小時內,見於匆忙進食大量食物的健康人或嚴重的精神疾患病人)。

類型介紹

  1. 生理性泛酸:當精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時,大腦皮質功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經,促使胃酸分泌增多;飲食不當,如過甜、過咸、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含多量澱粉、糖、酸等,會刺激胃產生大量胃酸,況且不易消化的食物,剩餘的糖分在胃腸道里發酵,也要誘發泛酸。 此外,某些藥物,如阿司匹林、利血平、保泰松等,也可刺激胃酸分泌增多。[3]
  2. 病理性泛酸:慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等,可促使胃酸增多,常常出現泛酸。

胃酸過多

忙碌一族胃最容易出問題,很多人都有過喉嚨有酸味往上沖,心窩或胸後有燒灼感的不適之症,這可能是胃酸過多的徵兆。

如果身體出現了這樣的問題,在飲食上最好少量多餐,每餐吃七分飽即可。吃太多,因幫助消化,胃酸分泌得也會更旺盛。而辦公族們愛喝的飲料如咖啡、紅茶、綠茶、奶茶、可樂等因含咖啡因就得暫停飲用了,喝白開水最好。此外,碳酸飲料、及酸味的水果、零食也得暫停食用,這些都讓胃酸分泌旺盛,讓你酸酸的感覺變嚴重。[4]

此外,不熬夜有利於酸感的消除,因為,過度熬夜或壓力也會使胃酸分泌增加。

胃酸過多的危害

  1. 胃潰瘍:胃酸的過多會導致胃黏膜被胃酸給消化腐蝕掉,造成胃、腸的穿孔,即我們常說的胃腸潰瘍。
  2. 十二指腸潰瘍:胃酸過多在胃內發生腐蝕作用,會出現吞酸、反胃吐酸的現象,甚至造成胃潰瘍十二指腸潰瘍的嚴重後果,其危害是不可忽略的。
  3. 慢性胃炎:胃酸過多會由胃內容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症,如慢性胃炎
  4. 反流性食道炎:胃酸過多會胃黏膜受損,出現水腫、出血等現象,胃炎消化性潰瘍反流性食管炎等酸相關性疾病就隨之而發生,胃健康受損,影響食物的消化吸收,人體健康就難以保證了。

病因相關

胃酸過多可由下列原因引起:長期酗酒,喜食辛辣食物,生活不規律,不定時用餐,精神緊張,喝過多的汽水,大量吸煙,服用某些對胃有損害的藥物,如非甾體抗炎藥(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手術,嚴重燒傷或細菌感染,遺傳等。

飲食調理

  1. 多吃一些鹼性的食物,如饅頭麵包、麵條等,以易消化的食物為主,避免刺激性物質,吃七分飽,維持規律、正常的飲食習慣。潰瘍雖然容易治療,但是出容易復發。除飲食要注意外,煙、酒,都要限制,保持充足的睡眠、適度的運動及消除過度的緊張,是基本有效的方法。
  2. 可以吃含豐富的維生素C的食物,可強化胃壁的馬鈴薯 馬鈴薯含豐富的維生素C、鉀、鈣均衡的礦物質,而且有澱粉,即使加熱,維生素C也不易被破壞,方便攝取。
  3. 南瓜有助於健胃整腸 南瓜有豐富的維生素C及胡蘿蔔素(即維生素A),其果實、花、種子、葉子都有藥效,澱粉多,煮食後仍含豐富的維生素C。要想充分發揮藥效,用蒸的方法較理想。胃隱隱抽痛進,可煮南瓜濃湯,有助消化。南瓜花可煮湯,有降熱、止下痢的效果。
  4. 高麗菜含維生素C及K,可促使胃或十二指腸的粘膜再生,治療潰瘍。生吃或加熱都很可口,平時常食用,可調整體質。不過,煮、炒會破壞維生素C,所以要治療潰瘍,還是以生吃或稍為加熱再吃較好。將高麗菜放進果汁機攪拌成汁,再稍微加熱,在飯前飲用,大約持續喝10天,效果就會顯現。 五、可強健疲弱胃腸的無花果 無花果可治潰瘍及強健疲弱的腸胃。將乾燥的無花果切碎,煮成半干,加入少許蜂蜜和水,即可飲用。保存無花果,可先使其乾燥,放在火上煮再磨成粉,使用時,加開水或水泡即可。
  5. 蒲公英有健胃的功用,可當藥用或食用。最簡單的使用方法是洗淨其葉子,含在口中,慢慢咬碎;葉和花也可當配菜或做沙拉吃。
  6. 胃酸過多要多攝取蛋白質,節制刺激性食品 胃酸過多的人在日常生活中要注意抑制胃酸分泌,避免暴飲暴食和刺激性食品。除禁煙、禁酒或節酒外,消除過度緊張也很重要。遵照醫生指示,服用控制胃酸分泌的制酸劑。 在食物方面,因胃液分泌過剩,為保護胃壁,要多攝取蛋白質。蛋白質豐富又不刺激胃的食品有豆腐、白肉魚及牛奶等。豆類中也含有許多上等的蛋白質,但豆類不易消化,必須煮軟後再食用。豌豆煮清淡、鬆軟些,也可健胃整腸。

注意事項

反酸要注意的問題:

  • 學會放鬆心情,避免精神緊張,生活安排要有規律。
  • 減少進餐量,肥胖者減肥。
  • 不吸煙,不喝酒及含酒精或咖啡的飲料,不喝濃茶。
  • 避免進食柑橘類水果、巧克力薄荷、油膩食物、洋蔥和辛辣食物。
  • 放鬆腰帶,吃飯後至少2~3小時內不要躺下或上床睡覺。
  • 抬高床的上部,使胃內容物不易反流入食道,可以使用床墊伴侶(mattress genie)等產品。
  • 避免服用阿司匹林布洛芬吲哚美辛保泰松及皮質激素類藥物。
  • 如出現規律的上腹部疼痛(飢餓時或進餐後)或嚴重燒灼感,應去醫院就醫。
  • 急性、重症腹痛,應去醫院就醫。

治療方法

胃酸過多在胃內發生腐蝕作用,會出現吞酸、反胃、吐酸的現象,甚至造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍的嚴重後果,是不可忽略的。 其醫療方法,一般是復用鹼性藥物,如小蘇打等,但中和的效用只能暫時相安,不久胃酸又要分泌過多,若用鹼性藥反覆中和,更能引起胃酸大量分泌,無異火上加油,另外,也有人加入甘草汁飲用,而近來發現,服用甘草汁過多,會有血壓升高與尿量增加的副作用,所以還是不用較佳,下面介紹幾種較安全的療法。

  • 【驗方一】 啄木鳥一隻,去羽毛,清理內臟,洗淨放入烤箱,烤至焦酥為止,與烏賊的甲骨一同放入研缽中,磨成粉末,每次取六克的粉末,用開水沖泡服下。每天服用二次。 胃酸過多,飢腹痛、飽腹痛、吐胃酸,服用這種處方,對胃有好處。傳說這種藥品能治癒胃及十二指腸的潰瘍,甚至能治癌症。烏賊的甲骨有收斂、制酸的作用,可用來治胃酸過多的疾病。
  • 【驗方二】 據本草載紅茶"能開胃健脾消食",有調和及收斂酸分泌過多的作用,綠茶對輕微泛酸者很適用。
  • 【驗方三】 牛奶為本症最適宜的食品,兼吃米粥和麥粥更佳,確能達到制酸的效果。
  • 【驗方四】 某患者罹胃酸過多症,每當胃內空空時,飢腸轆轆,胃即隱隱作痛,接着出冷汗,難以支持,後以奶粉兩匙和甘草末一匙為比例,用開水沖服,不放糖,每天喝三至四次,一個月就痊癒了,此物於痊癒後應停服,只要注重日常飲食即可調養得很好。
  • 【驗方五】 如果餐後吃少量生薑,就可將胃酸過多的症狀治好。生薑一次不可多吃,吃多了,不但吃不下飯,且對眼睛有損害,由於胃酸過多是屬於慢性病,治療時要慢慢來,否則欲速則不達。至於病好後,吃不吃生薑都無所謂。這時胃能完全吸收,食慾增加,胃酸過多的疾病即能根治。
  • 【驗方六】不少專家建議,家中可以常備一些溫和安全的中成藥治療胃酸過多。例如開胸順氣膠囊,該藥主要成分為檳榔、牽牛子(炒)、陳皮、木香、厚朴(姜制)、三棱(醋制)、莪朮(醋制)、豬牙皂。能行氣止痛,增強胃動力,有效抑制胃液和胃酸的分泌。
  • 【驗方七】 用旱三七五分,研末,瘦豬肉四兩,切成片置碗內,將旱三七放肉上,加半碗清水,入鍋蒸熟,湯肉一起吃完,隔日吃一次,病輕者三五次即可治好,重者十餘次定能痊癒。此方又可治胃酸過少、胃下垂和消化不良、胃神經痛等致病,均有奇效,但是婦女懷孕或是來經期間不可服用。
  • 【驗方八】 將烏賊骨,磨成粉末,每次吃一至二分,以白芨十至二十分煎湯送服。 也可至中藥鋪買四兩,經研成細末後(去硬殼),分為二十包,每次飯後服一包,一星期後就不再吐酸水,再繼續服用二個月後,即可痊癒。烏賊骨含有磷酸鈣、碳酸鈣、膠質、有機物質及氧化鈉等,古今中藥集成內說它"為制酸藥,對胃酸過多、胃潰瘍等有效"此外,其研磨後之細粉,撒布於傷口,具有止血的功效。
  • 【驗方九】 紅蘿蔔也可治胃酸過多症,此因其為鹼性食物,汁多味甘,有中和作用,紅蘿蔔須深紅色,下端和上端差不多大的,味甜水分也較多,吃時為防細菌,應洗淨後表面擦鹽用冷開水衝下即可,細嚼一隻後,胃酸會恢復正常,如果絞成汁,則療效甚微。 此物既可治病又兼美容效果,也可增強體力,真是一舉數得。
  • 【驗方十】 一切的豆類,都有制酸作用,其中尤以黃豆最佳。
  • 【驗方十一】 喝普洱茶對較嚴重的吞酸患者有很好的治療效果,據本草載,普洱茶的功能,能開胃、散風寒、溫中、治反胃
  • 【驗方十二】 每夜服三粒番仔姜(即小辣椒),開水送下,連服一周,共服二十一粒即愈。對男女老少各種胃病,特別是胃酸過多患者更有療效。
  • 【驗方十三】 有一患者,腸胃老是不舒服,只要多吃一些,腸胃就不正常,少吃,又挨不住餓,卻用老蘿蔔乾治好他的病。 每餐煮飯時,切三四片(約一兩左右)之陳年蘿蔔乾,洗淨蒸瘦肉,瘦肉約二兩左右,放少許水,吃飯時吃,持之有恆,不但可強化腸胃,而且體力亦增加不少。

土方療法

苦辣土味苦辣,性熱,具有散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉,促進腸胃蠕動,解除胃腸道平滑肌痙攣,恢復腸胃的正常蠕動,並有辛開苦降之功效。主要用於腸胃冷痛,脹氣絞痛,嘔吐吞酸及食道反流,胃輕癱,消化不良,胃動力不足,飯後飽脹及消化不良性腹瀉等。

苦辣土5克(嬰幼兒減半),開水或米醋和成糊,加熱至37度以上,貼神厥穴(肚臍);也可貼足三里穴。每日一次,5天一療程。

相關禁忌

胃酸過多者飲食有五忌:

  • 一忌 冰凍和過熱飲食。飲食溫度適中,飲茶、湯不宜過熱。
  • 二忌 吃多量味精、酸辣及過鹹的食物。飲食中以清淡為主,味重會刺激胃酸分泌,少量的生薑和胡椒,可暖胃和增強胃粘膜的保護作用。
  • 三忌 吃太葷、太油和煎炸的食物。飲食中以易消化食物為主,肉類炒煮要熟,蔬菜不要半生。
  • 四忌 飲食沒有節制。宜少吃多餐,避免飢餓疼痛,若疼痛時,可吃一兩塊蘇打餅乾。
  • 五忌 飲酒和咖啡。特別是酒,對胃刺激過大,會使潰瘍惡化。

視頻

胃反酸是怎麼回事?

參考文獻